Hindi pa panahon ng sanggol

Ang mga magulang ng mga sanggol na ipinanganak na maaga ay kailangang harapin ang iba't ibang mga problema, kabilang ang mga kahirapan sa pangangalaga sa mga mumo sa maternity hospital at paglikha ng mga tamang kondisyon sa bahay, pagtataguyod ng pagpapasuso o pagpili ng tamang paghahalo, regular na pagbisita sa karapuz. Gayunpaman, dapat lagi nilang tandaan iyon na may mas mataas na atensiyon sa sanggol at tamang pag-aalaga, matutulungan nila ang sanggol na "masubaybayan" nang mas mabilis ang kanilang mga kapantay at maging malusog at masayang sanggol, na kinumpirma ng sikat na "Bago at Pagkatapos" na mga larawan.

Higit pang mga katulad na mga larawan ang maaari mong makita sa gallery ng larawan sa dulo ng artikulo.

Opisyal na gamot ay tinatrato ang mga sanggol bilang napaaga kung sila ipinanganak sa edad na gestational mas mababa sa 37 linggo. Ang mga sanggol ay may mas mababang taas at timbang, at ang mga bahagi ng katawan ay wala pang gulang.

Ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng preterm kapanganakan, isaalang-alang ang:

• Ang kapabayaan ng medical accompaniment ng pagbubuntis.
• Ang pagkakaroon ng mga buntis na gawi.
• Hindi sapat o di-timbang na nutrisyon ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
• Ang edad ng ina sa hinaharap o ama sa hinaharap ay mas mababa sa 18 at higit sa 35 taong gulang.
• Magtrabaho buntis sa mga mapanganib na mga kondisyon.
• Mababang timbang na buntis (mas mababa sa 48 kg).
• Buhay na umaasa na ina sa mahihirap na kondisyon ng pamumuhay.
• Nagdudulot ng mga kondisyon ng hindi nakapipinsalang sikolohikal na kalagayan.

• Ang pagpapalaglag ay sa nakaraan.
• Maramihang pagbubuntis.
• Ang paglitaw ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis.
• Hindi pa napapanahong paglayo ng inunan.
• Ang isang maikling agwat sa pagitan ng mga births (mas mababa sa dalawang taon na ang nakalipas mula sa nakaraang mga panganganak).
• Ang hindi pagkakatugma ng dugo ng sanggol at ina para sa Rh factor.
• Gynecological inflammatory diseases ng ina.
• Malformations ng mga babaeng maselang bahagi ng katawan.
• Ang mga extragenital sakit sa isang buntis, halimbawa, hypertension, pyelonephritis o diabetes.
• Mga operasyon at pinsala ng umaasam na ina.
• Malalang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis.
• Genetic o chromosomal disease sa fetus.
• Impeksiyon ng sanggol sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine.
• Matinding malformations ng sanggol.

Ang paghihiwalay sa antas ng prematurity ay batay sa edad na gestational kung saan ipinanganak ang sanggol, pati na rin sa mga pisikal na parameter ng sanggol bilang timbang at haba ng katawan. May mga ganoong antas ng prematurity:

• Una - Ang isang sanggol ay ipinanganak sa 36-37 linggo ng pagbubuntis na may timbang mula 2 hanggang 2.5 kg at haba ng katawan mula 41 hanggang 45 cm.
• Ang pangalawa - Lumilitaw ang sanggol sa loob ng 32 hanggang 35 linggo, ang timbang ng katawan nito mas mababa sa 2 kg, ngunit higit sa 1.5 kg, at haba ng katawan - 36 hanggang 40 sentimetro.
• Ikatlo - Ang sanggol ay ipinanganak sa 28-31 linggo ng pagbubuntis na may timbang mula 1 hanggang 1.5 kg at haba ng katawan mula sa 30 hanggang 35 cm.
• Ika-apat - Ang sanggol ay ipinanganak sa panahon hanggang 28 linggo ng pagbubuntis na may isang masa mas mababa sa isang kilo at haba ng katawan na mas mababa sa 30 cm.

Ang pinaka-hindi pangkaraniwang at tunay na mahiwagang kuwento tungkol sa kaligtasan ng mga sanggol na wala sa panahon dito:

Kung ikukumpara sa mga sanggol na ipinanganak ng termino, naiiba ang mga sanggol na wala sa panahon:

• Masakit na balat.
• May mas mababa o walang taba sa katawan.
• Malaking ulo ng laki na may kaugnayan sa katawan.
• Malaking laki ng tiyan at mababang pusod lokasyon.
• Walang takip na maliit na fontanel.
• Tunay na malambot na mga tainga.
• Mga manipis na kuko na maaaring hindi ganap na takpan ang mga phalanges ng mga daliri.
• Buksan ang pag-aari ng lalaki sa mga sanggol-babae.
• Hindi pagkakaroon ng oras upang bumaba sa scrotum testicles sa lalaki.
• Ang huling pagkahulog ng umbilical cord residue.

Ang mga palatandaang ito ay mas maliwanag, mas mataas ang antas ng prematurity, at sa mga sanggol na may una o ikalawang antas, marami sa kanila ay maaaring wala.

Ang antas ng prematurity ay nakakaapekto sa pag-andar ng mga sistema ng organ ng isang sanggol na paunang isinilang, dahil ang mas maliit na sanggol ay nasa sinapupunan ng ina, mas maraming mga organo ang hindi nagkaroon ng oras upang bumuo sa isang estado na nagbibigay-daan ito upang mabilis na umangkop sa buhay pagkatapos ng kapanganakan.

• Ang pagkapanganak ay mas madalas na paghinga, kaysa sa mga sanggol na ipinanganak sa oras, na nauugnay sa makitid na upper respiratory tract, mas nababaluktot na dibdib at mas mataas na lokasyon ng diaphragm. Bilang karagdagan, ang mga light tots ay hindi sapat na gulang, na nagiging sanhi ng madalas na paglitaw ng pneumonia at apnea.
• Dahil sa maagang kapanganakan ng sanggol, ang sistema ng paggalaw ng sanggol ay maaaring hindi ganap na nabuo. Ang resulta ay isang iba't ibang mga sakit sa puso, lumalalang ang kalagayan ng mga mumo. At dahil ang mga pader ng vascular ay mas mahina at natatagusan, Ang mga pagdurugo ay kadalasang lumilitaw sa mga sanggol.
• Ang utak, kahit na may malalim na prematurity, ay ganap na nabuo, ngunit ang mga daanan sa mga huling yugto ng pagbubuntis ay pa rin nauunlad, samakatuwid, ang mga sanggol na ipinanganak nang maagang panahon Ang mga impulsa ng nerbiyo ay hindi maganda sa ibang mga tisyu. Kung ang sanggol ay may nasira na sistema ng nervous, ang pisikal na aktibidad nito ay mababawasan, pati na rin ang tono ng kalamnan. Ang mga reflexes sa ganitong bata ay maaaring malungkot o wala na sa kabuuan, kadalasang sinusunod ang pagyanig.

• Ang mga mekanismo na kumokontrol sa produksyon at pag-aaksaya ng init sa katawan ay hindi mahusay na binuo sa isang napaaga sanggol. Ang mga sanggol na paunang natapos ay mawalan ng init ng mas mabilis, at ito ay ginawa sa kanilang katawan na may napakahirap na problema. Bilang karagdagan, dahil sa kulang sa pag-unlad at di-gumagana na mga glandula ng pawis, ang mga sanggol ay madaling mag-init na labis.
• Ang lagay ng pagtunaw ng isang sanggol na wala pa sa panahon ay mas masahol pa kaysa sa mga sanggol. Ito ay dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga enzymes at gastric juice, pati na rin ang dysbiosis ng microflora sa bituka. Bilang karagdagan, ang motor function ng GTC ay naghihirap dahil sa deteryoradong pagpapadaloy ng mga impresyon ng ugat, na humahantong sa mas mabagal na paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng mga bituka.
• Sa mga buto ng mga sanggol na wala pa sa panahon pagkatapos ng panganganak, nagpatuloy ang proseso ng mineralization, kung saan ang dahilan para sa karagdagang reseta ng kaltsyum sa mga sanggol. Magkaroon ng ganitong mga sanggol nadagdagan ang pagkahilig upang bumuo ng rickets at pelvic dysplasia.
• Dahil sa pag-andar ng wala pa sa gulang na bato, ang mga napaaga na sanggol ay mabilis na nagpapakita ng mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig o pamamaga.kung ang pag-aalaga sa mga mumo ay hindi sapat.
• Ang endocrine system na may hindi kumpletong pagtatrabaho ay sira, dahil sa ano Ang mga hormones ay inilabas sa mga hindi sapat na dami, at ang mga glandula ay mabilis na nahuhulog.

Ang kaligtasan ng buhay rate ng napaaga sanggol ay depende sa tagal ng pagbubuntis at ang mga dahilan na provoked panganganak. Kung ang mga ipinanganak sa panahon ng 23 linggo ay nakataguyod lamang sa 20-40% ng mga kaso, ang mga sanggol na may panahon ng pagbubuntis ng 24-26 na linggo ay nakataguyod ng 50-70% ng mga kaso, at ang kaligtasan ng buhay ng mga bata na ang panahon ng pag-unlad ay higit sa 27 na linggo ay lumampas sa 90%.

Ang mga sanggol na ang kapanganakan ay naganap mas maaga kaysa sa inaasahan, makakuha ng timbang at lumalaki ang haba ng intensively.. Marami sa kanila ang nakakuha ng mga katamtamang mga kapantay sa mga tagapagpahiwatig na ito sa pamamagitan ng 1-2 taon, ngunit may mga bata, ang pagkakaiba sa pagitan nila at ng kanilang mga kasamahan ay pinalalabas lamang ng 5-6 taong gulang.

Ang anemia na may prematurity ay nagiging mas mabilis. Ang panganib ng sepsis at purulent na impeksiyon ng mga buto, mga bituka o meninges sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay nadagdagan. Sa mas matatandang mga bata, ang mga batang ipinanganak na maaga ay mas malamang na magkaroon ng mga pathological neurological, pangitain o mga problema sa pandinig, madalas na ARVI, at mga problema sa mga maselang bahagi ng katawan.

Kaya tinatawag na estado ng mga sanggol na may timbang na mas mababa sa 1 kilo. Ang mga ito ay ipinanganak sa mas mababa sa 5% ng mga kaso ng prematurity, madalas ay hindi maaaring huminga sa kanilang sarili at nangangailangan ng artipisyal at medikal na suporta. Kahit na ang mga sanggol ay inaalagaan, ang porsyento ng kapansanan at ang hitsura ng iba't ibang mga komplikasyon sa mga batang ito ay napakataas.

Ang kondisyong ito ay nakikita sa mga sanggol Ang timbang ng katawan sa panahon ng preterm na paggawa ay 1-1.5 kg. Upang makakuha ng mga sanggol, kinakailangang mag-aplay ng IVL, upang bigyan sila ng oxygen, upang makapasok sa pagkain sa isang ugat at sa pamamagitan ng isang pagsisiyasat. Upang ang sanggol ay lumago at umunlad nang mas mabilis, ang mga amino acids, glucose, hormonal agent at iba pang mga sangkap ay ibinibigay sa kanya.

Sa yugtong ito ng mga sanggol sa pagbubuntis ay ipinanganak na may timbang na 1.5-2 kg, ngunit karamihan sa kanila ay hindi maaaring gumana nang nakapag-iisa. Ang karapuzs ay inilagay sa incubators na may tamang temperatura at halumigmig, binibigyan sila ng kinakailangang eksaminasyon at nagbibigay ng suporta sa gamot. Pagkatapos ng pagkakaroon ng timbang na hanggang 1.7 kg, ang sanggol ay ililipat sa isang higaan, na pinainit. Kapag ang isang bata ay nakakakuha ng timbang hanggang sa 2 kg, hindi na siya nangangailangan ng suporta sa init.

Ang mga sanggol na ipinanganak sa naturang panahon, bilang isang panuntunan, ay may timbang na 2-2.5 kg at maaari nang hiwalay na sipsipin at huminga. Mayroong mas mataas na panganib ng apnea, kaya ang mga sanggol ay sinusunod sa ilang oras sa ospital, ngunit sa kawalan ng mga komplikasyon at mabilis na pagtaas ng timbang sa normal, ang sanggol ay ipinadala sa bahay na may mga bagong magulang.

Paano mabubuhay at umunlad ang mga napaaga na sanggol pagkatapos ng kapanganakan sa modernong mga sentro ng perinatal ay inilarawan sa video:

Ang mga sukat at eksaminasyon ay isinasagawa isang beses sa isang linggo sa unang buwan pagkatapos ng paglabas, pagkatapos bawat linggo hanggang anim na buwan ang edad - isang beses bawat dalawang linggo, at mula 6 na buwan hanggang isang taon - bawat buwan. Ang sanggol ay inireseta ng isang siruhano, isang neurologist, isang cardiologist, isang orthopedic surgeon at isang optalmolohista, at isang psychiatrist at isang speech therapist ay higit sa edad ng isang taon.

Bilang isang patakaran, ang ina ay bumalik sa bahay na may isang bagong panganak na sanggol matapos ang timbang ng sanggol ay nadagdagan sa hindi bababa sa 2 kg.. Gayundin para sa discharge ito ay mahalaga na ang sanggol ay walang komplikasyon, ang thermoregulation ay bumuti at ang sanggol ay hindi nangangailangan ng suporta para sa puso at paghinga.

Ang mga sanggol na nangyari nang kapanganakan ay pauna nang nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang mga ito ay unti-unting inaalagaan ng tulong ng neonatalogs at mga pediatrician, una sa maternity hospital, pagkatapos ay sa ospital, at pagkatapos ay sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.Ang pinakamahalagang bahagi ng pangangalaga ng sanggol:

• Tiyakin ang pinakamabuting kalagayan ng temperatura at halumigmig sa kuwarto.
• Upang isakatuparan ang makatuwirang paggamot.
• Magbigay ng sapat na pagpapakain.
• Tiyaking makipag-ugnay sa ina gamit ang "kangaroo" na pamamaraan.
• Pagkatapos ng discharge limit ng contact sa mga hindi kakilala.
• Ligo at lumakad kasama ang sanggol pagkatapos ng pahintulot ng doktor.
• Magsagawa ng himnastiko sa sanggol at magsagawa ng mga kurso sa massage pagkatapos ng pahintulot ng pedyatrisyan.

Ang ilang mga tip sa kung paano maiwasan ang mga problema sa pagpapaunlad ng mga sanggol na wala sa panahon ay inilarawan sa video:

Kung ang ina ay nakaka-alarma, dapat na talagang humingi siya ng medikal na tulong. Kakailanganin ang espesyalista kapag:

• Ang pagkawala ng bata sa pagsuso ng isang dibdib o mula sa isang bote.
• Bouts ng pagsusuka.
• Long jaundice.
• Patuloy na malakas na sigaw.
• Itigil ang paghinga.
• Malakas na pamumutla.
• Ang masakit na reaksyon ng isang bata sa mga tunog, glances o touches sa edad na 1.5 na buwan.
• Kakulangan ng tugon ay tumingin sa edad na higit sa 2 buwan.

Ang pagbabakuna sa BCG sa ospital sa mga bata na may timbang na mas mababa sa 2 kg ay hindi. Ito ay ipinapakita kapag ang pagkakaroon ng timbang hanggang sa 2500 g, at kung may mga contraindications, maaari itong maantala para sa 6-12 na buwan. Ang panahon ng simula ng pagpapakilala ng iba pang mga bakuna ay dapat na tinutukoy ng pedyatrisyan, na isinasaalang-alang ang kalusugan at pagpapaunlad ng mani.

Tulad ng mahusay na kilala, isang sikat na pedyatrisyan inirerekomenda ng pagpapalaki ng mga bata sa unang taon ng buhay upang ang mga bata ay hindi labis na labis. Palaging nakatuon si Komarovsky madalas na airing, air moistening hanggang sa 50-70% sa nursery at pinapanatili ang temperatura sa silid na hindi mas mataas kaysa sa + 22 ° C.

Gayunpaman, para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang kanyang mga rekomendasyon ay magkakaiba. Sinusuportahan ni Komarovsky ang mga kasamahan sa opinyon na ang thermoregulation sa naturang mga sanggol ay hindi mahusay na binuo, kaya ang isang mas mataas na temperatura ng hangin sa kuwarto kaagad matapos ang paglabas (hindi mas mababa sa +25 ° C), sa kanyang opinyon, ay isang pangangailangan.

• Hindi ka dapat magmukhang nagkasala na ang sanggol ay ipinanganak nang maaga, mas mabuti tumuon sa mga kasalukuyang isyu at tulungan ang sanggol na umangkop sa bagong buhay, na sumusuporta sa iba pang mga miyembro ng pamilya.
• Subukan na makipag-ugnayan nang higit pa sa sanggol, sa lalong madaling pinapayagan ka ng doktor na dalhin ang sanggol sa iyong mga armas. Tandaan ang mataas na pangangailangan para sa wala sa panahon sa malapit na pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga magulang. Matutulungan nito ang sanggol na makakuha ng mas mabilis na timbang at mapabilis ang pag-unlad ng kaisipan.
• Kumuha ng larawan at itago ang isang talaarawan ng buhay karapuz. Sa hinaharap, ito ay isang kagiliw-giliw na halaga ng pamilya.
• Tandaan na ang bawat sanggol ay bubuo nang isa-isa, samakatuwid, huwag ihambing ang isang sanggol na wala sa gulang na ipinanganak sa anumang iba pang mga sanggol na wala pa sa panahon, o mga sanggol na ipinanganak sa oras.
• Tanungin ang mga doktor tungkol sa lahat ng mga punto ng interes, humingi ng paglilinaw ng mga termino at ipaliwanag kung ano ang mga diagnosis na ginawa sa sanggol.. Ito ay makakatulong sa iyo sa pag-oorganisa ng pamumuhay, pag-aalaga at mga gawain sa lumalaking sanggol pagkatapos ng paglabas.

Sa mga tampok ng pangangalaga para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, tingnan ang sumusunod na video.