Ano ang hypoxia at ano ang mga epekto ng isang bagong panganak? Mga sintomas at paggamot

Ang halaga ng oxygen para sa katawan ng tao ay mahusay. Kung wala ito, ang buhay mismo ay magiging imposible. Kailangan namin ang oxygen at mga sanggol na pa rin na bumubuo sa sinapupunan. Kung sa ilang kadahilanan ang sanggol ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen kaysa sa mga pangangailangan nito, kung ang kalagayan ng oxygen na kagutuman ay bubuo sa panahon ng panganganak, kung gayon ito ay maaaring magkaroon ng malubhang pangmatagalang kahihinatnan para sa kalusugan ng sanggol. Sa materyal na ito, pag-uusapan natin kung ano ang bumubuo sa hypoxia sa mga bagong silang, kung gaano ito mapanganib at kung ano ang dapat na paggamot para sa mga sanggol.

Ang hypoxia sa gamot ay tinatawag na estado ng kakulangan ng oxygen. Ang pag-aayuno dahil sa ito ay maaaring iba't ibang mga bahagi ng katawan at tisyu ng katawan ng bata. Ang utak at nervous system ay pinaka-madaling kapitan sa gutom ng oxygen. Sa panahon ng pagbubuntis, ang sanggol ay tumatanggap ng oxygen mula sa dugo ng ina sa pamamagitan ng daloy ng uteroplacental na dugo. Sa panahon na ito, ang matagal na hypoxia ay maaaring umunlad kung ang mumo ay sistematikong nawawala ang kinakailangang sangkap.

Ano ang mangyayari sa isang sanggol kung wala ang O2? Sa panahon ng pagpapaunlad ng prenatal, ang sanggol ay maaaring tumagal ng hindi kanais-nais na salik na ito para sa isang mahabang panahon - ito ay nagpapagaan, "nag-iingat" ng oxygen, ang mga paggalaw nito ay nagiging mas mabagal at bihira. Ang adrenal cortex ay nagpapalakas ng mas aktibong gawain ng maliit na puso. Ngunit ang mga kakayahan ng mga nakatalagang pangsanggol sa katawan ay hindi walang katapusan. Kung ang estado ng hypoxia ay mahaba at mahigpit, ang sanggol ay maaaring mamatay.

Ang mga kahihinatnan ng intrauterine hypoxia, na kung saan ay madalas na tinutukoy kapag ang naaangkop na medikal na hatol ay ibinigay sa isang bagong panganak, ay maaaring maging napaka-magkakaibang. Kung sa panahon ng pagbubuntis ang sanggol ay kulang sa oksiheno, kadalasang ipinanganak na may hindi sapat na timbang, may mababang mga marka ng Apgar at maraming problema sa pagpapaunlad ng nervous system. Ang mga kahihinatnan ng talamak na hypoxia na naganap sa panahon ng panganganak ay maaaring maging mas nagwawasak para sa sanggol.

Bilang karagdagan, sa medisina mayroong maraming uri ng hypoxia, na higit sa lahat ay naglalarawan sa mekanismo nito. Kaya, may mga subspecies tulad ng:

• respiratory - Kakulangan ng oxygen sa bagong panganak ay nauugnay sa bronchospasm o baga sa edema;
• nagpapalipat-lipat - Ang kakulangan ng mga organo ng oxygen at mga tisyu ng mga crumbs ay nakararanas dahil sa mga iregularidad sa gawain ng mga vessel ng puso at dugo;
• hemic - kakulangan batay sa matinding anemya;
• tela - Kakulangan ng oxygen, batay sa paglabag sa proseso ng pagsipsip ng bagay sa pamamagitan ng mga tisyu ng mga organo;
• pinagsama - ang kakulangan na konektado sa magkasabay na pagkakaisa ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang pre-natal o generic.

Walang sanggol na immune mula sa hypoxia. Ito ay sapat na upang maging pamilyar sa mga karaniwang sanhi ng kondisyong ito upang maunawaan na ang kakulangan ng oxygen ay maaaring mangyari sa anumang yugto ng pagbubuntis o panganganak, pati na rin sa maagang panahon ng neonatal.

Kaya, sa panahon ng pagdala ng sanggol, ang isang buntis ay maaaring makarinig mula sa isang obstetrician-gynecologist, na nagmamasid sa kanya, na hinuhulaan niya ang mga palatandaan ng hypoxia sa isang bata. Malamang na ito ay sa ilalim ng mga sumusunod na kalagayan:

• ang pagkakaroon ng diabetes sa kababaihan;
• mga nakakahawang sakit na nagkaroon ng isang babae sa unang trimestro;
• maraming pagbubuntis;
• matagal nang pananakot ng kabiguan;
• placental abruption;
• pagpapahaba ng pagbubuntis (panganganak pagkatapos ng 42 linggo);
• hindi sapat ang antas ng hemoglobin sa dugo ng ina sa hinaharap;
• patolohiya ng inunan, umbilical cord, pinahina ang daloy ng dugo sa pagitan ng ina at sanggol;
• paninigarilyo, paginom ng alak;
• rhesus conflict

Sa panahon ng panganganak, ang isang estado ng talamak hypoxia maaaring bumuo, kung saan ang sanggol ay nakakaranas ng malubhang shock. Ang ganitong kakulangan ay maaaring magresulta mula sa:

• mabilis, mabilis na paghahatid;
• isang mahabang anhydrous na panahon na may maagang pagpapalabas ng amniotic fluid;
• asphyxia umbilical loops sa panahon ng gusot, pinching ang umbilical cord loop na may kapansanan sa daloy ng dugo;
• panganganak sa background ng polyhydramnios o mababang tubig;
• natural na panganganak sa maraming pagbubuntis;
• masyadong maagang placental abruption (bago ipinanganak ang sanggol);
• kahinaan ng generic na pwersa

Ang maagang neonatal hypoxia ay kadalasang lumalaki sa mga sanggol na wala sa panahon na may mababang timbang sa katawan, kulang sa baga tissue, at metabolic disturbances.

Ang hypoxia sa fetus sa panahon ng pagbubuntis ay diagnosed na may malaking kahirapan, dahil Ang tanging paraan upang makita ang mga sintomas ng pagkabalisa ay ang bilang ng mga paggalaw ng mga pangsanggol. Kung ang mumo ay biglang naisaaktibo, ang kanyang mga pushes ay naging napakadalas, kung minsan ay masakit para sa babae, na may mataas na antas ng posibilidad na siya ay nakararanas ng isang estado ng gutom na oxygen. Sa kanyang mga paggalaw, sinusubukan niyang kunin ang inunan upang makakuha ng kaunti pa kaysa sa sangkap na kailangan nito. Sa estado ng prolonged hypoxia, ang fetal movement, sa kabaligtaran, slows down, ay nagiging bihira at tamad.

Ang ganitong mga reklamo sa isang buntis ay ang batayan para sa isang hindi naka-iskedyul na ultrasound, na may doppler, upang masuri ang bilis at dami ng daloy ng dugo sa mother-placenta-fetus system. Sa edad na gestational ng 29 na linggo na pagbubuntis, maaaring isagawa ang CTG - cardiotogram. Subalit ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay maaari lamang ipahiwatig ang isang tiyak na kalagayan ng fetus sa sinapupunan, ngunit upang sagutin ang tanong kung mayroong eksakto ang hypoxia, sila, sayang, ay hindi maaaring.

Ang estado ng matinding hypoxia ay natutukoy sa panahon ng panganganak, kung ang proseso ng kapanganakan ay nangyayari sa ilalim ng kontrol ng CTG. Ang mga doktor neonatolohiya, sinusuri ang sanggol, tandaan ang epekto ng hypoxia sa kanyang kondisyon, at ito ay makikita sa Apgar score. Ang isang sanggol na nakaranas ng matagal na hypoxia sa sinapupunan o nakaranas nito sa panahon ng kapanganakan ay kadalasang hindi agad sumisigaw, ang kanyang balat ay mala-bughaw. Kadalasan ang bata ay nangangailangan ng tulong ng mga espesyalista sa resuscitation.

Sa maagang edad ng neonatal, ang mga tanda ng hypoxia ay nakikita sa hindi mapakali na pag-uugali ng sanggol at ang maraming mga sintomas ng neurological na kapansin-pansin hindi lamang sa neurologist, kundi pati na rin sa ina, na ganap na malayo sa medisina. Ang ganitong mga bata ay madalas at walang maliwanag na dahilan na sumisigaw at humihiyaw, na naka-arch sa likod ng arko at sa parehong oras ibalik ang ulo, mayroon silang sagana at madalas na regurgitation, nabalisa pagtulog at gana, maaaring binibigkas panginginig ng limbs at baba, nystagmus ng mga nag-aaral ng mga mata.

Ang eksaktong listahan ng mga karamdaman ay depende sa kung aling bahagi ng utak ang pinaka apektado ng gutom ng oxygen. Ang isang banayad na form ng hypoxia ay hindi maaaring maging sanhi ng mga panlabas na sintomas, tanging isang nakaranas na doktor ang makakakita ng mga maliliit na "problema" at "hindi pagkakapare-pareho" sa pag-unlad. Ang hypoxia 2 degrees ay kadalasang nagiging sanhi ng coronary disease, ngunit ito ay hindi palaging isang panganib sa hinaharap.

Ang hypoxia ng katamtamang kalubhaan at malubhang anyo ay mapanganib. Maaaring kapansin-pansin agad ang mga paglabag. Ang mga ito ay iba't ibang anyo ng pagkalumpo at paresis, tserebral palsy, encephalopathy, matinding pinsala sa mga organo ng paningin, pandinig, sentro ng pagsasalita at sistema ng musculoskeletal.

Kadalasan, ang isang tumaas na tono ng kalamnan sa isang bagong panganak ay "naitala" sa mga sintomas ng hypoxia.Ito ay mas madali para sa doktor na ipaliwanag sa ina na ang tono ay isang resulta ng kakulangan ng oxygen, upang magreseta ng masahe, kaysa sa sabihin na tono ay isang normal na hindi pangkaraniwang bagay para sa lahat ng mga bagong silang na walang kataliwasan. Gayunpaman, ang isang pangkalahatang hypertonus na sumasaklaw sa lahat ng mga grupo ng kalamnan ng isang sanggol ay hindi maaaring ituring na physiological sa lahat. Ito ay maaaring isang resulta ng ipagpaliban hypoxia.

Sa tanong kung ang hypoxia ay nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol, ang sagot ay laging oo. Ang tanging tanong ay kung gaano kalaki ang post-hypoxic na pagbabago sa mga istruktura ng utak. Ang isang bahagyang hypoxia, napapailalim sa mga rekomendasyon ng doktor, ay maaaring walang makabuluhang epekto sa sanggol. Mahirap magsalita tungkol sa malubhang hypoxia, na kung saan ay kumplikado ng oxygen gutom at ang kasunod na kamatayan ng mga cell ng utak. Ang mga kahihinatnan ay kung magkano ang pagkawala ng cell.

Kung ang estado ng oxygen na gutom ng sanggol ay napansin bago ipanganak, ang paggamot ay isinasagawa ng isang obstetrician-gynecologist. Kabilang dito ang ospital sa ospital, ang pagpapakilala ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa sistema ng ina-plasenta-fetus, ang mga paghahanda ng bakal ay ipinapakita upang madagdagan ang mga antas ng hemoglobin, bitamina, magnesia upang alisin ang uterine tone.

Sa matinding hypoxia, na binuo sa panahon ng panganganak, ang tulong ay ibinibigay sa sanggol sa emergency mode. Sa room ng kapanganakan mag-imbita ng resuscitator. Ang sanggol ay inilagay sa isang espesyal na kahon ng resuscitation, nagbibigay ng isang patuloy na pag-access ng oxygen sa pamamagitan ng pagpapataw ng isang oxygen mask.

Dagdag pa ipinakilala ang mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mga sedat. Ang eksaminasyon ng estado ng utak ay isinasagawa sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang karagdagang paggamot habang nasa ospital ay depende sa lawak ng pinsala. Matapos ang hypoxia, ang ina at ang bata ay hindi mapapaliban sa bahay, ipapadala sila upang gamutin ang mga epekto ng oxygen na gutom sa isang ospital ng mga bata.

Ang buwanang bata ay dapat suriin para sa ultrasound, magsagawa ng neurosonography, at pagkatapos ay ang ultrasound ng utak (sa pamamagitan ng fontanelles sa ulo) gawin kung kinakailangan sa edad ng isang taon. Pagkatapos nito, ang EEG, Echo EG, MRI o CT ay maaaring irereseta para sa mga pinaghihinalaang mga cyst, tumor, malawak na pinsala sa central nervous system.

Kasama sa karaniwang kurso ng paggamot ang masahe, araw-araw na gymnastics, swimming, sapilitang paglalakad sa sariwang hangin, at physiotherapy. Kung ang mga gamot ay inireseta, ang gawain ng ina ay upang matiyak na ang bata ay regular na nakukuha ng gamot at sa inirekumendang dosis. Ang mga batang may post-hypoxic na pagbabago ay inirerekomenda ng pangmatagalang pagpapasuso (hindi bababa sa hanggang isang taon), hardening at cool na banyo, sapilitang pagbabakuna laban sa mga karaniwang mapanganib na karamdaman ayon sa National Immunization Schedule.

Ang isang kilalang pedyatrisyan at tagapagtanghal ng TV, ang may-akda ng mga aklat sa kalusugan ng mga bata, si Yevgeny Komarovsky, ay madalas na sapilitang sagutin ang mga tanong ng mga magulang tungkol sa mga posibleng kahihinatnan ng hypoxia na naranasan ng isang sanggol. Naniniwala siya na ang pinakamahalagang papel sa paggamot ng bata ay ginagawa ng mga di-neurologist at mga pediatrician, hindi mahal na mga gamot, regular na masahe at pagbisita sa mga doktor.

Ang mga neurologist ay kadalasang gumagawa ng mga pagkakamali, ang mga diagnostic ay hindi 100% na tumpak, at ang mga gamot na itinakda para sa mga bata pagkatapos ng hypoxia, sa pangkalahatan, ayon kay Komarovsky, ay nagpataas ng mga seryosong pagdududa, dahil ang mga benepisyo ng bitamina at vascular na gamot sa proseso ng pagpapanumbalik ng mga selula ng utak ay minimal.

Tinatrato niya ang bata para sa pag-ibig at pag-aalaga ng mga magulang, mga gawain sa pag-unlad na may pakikilahok sa isang kwalipikadong psychologist ng bata, pakikilahok sa buhay ng sanggol. Nang walang ito, ang mga hula para sa hinaharap, sabi ni Komarovsky, ay napaka, napaka nakapanghihina ng loob.

Sa karamihan ng mga kaso, na may banayad at katamtaman na hypoxia, ang lahat ay wala nang malubhang kahihinatnan. Ang pangunahing bagay ay hindi panic at hindi nagmamadali sa sobra. Ito ay ang mga extremes Komarovsky ay itinuturing na ang pinaka-mapanganib na resulta ng oxygen gutom. Ang mga neurologist ay nagpapalaki ng mga kahihinatnan, at kung minsan kahit na nagagawa ang overdiagnosis - isang panginginig sa baba habang naghuhugas ng tsupon o isang tumaas na tono ng hypoxia, ayon kay Komarovsky, hindi nagsasalita. Gayunpaman, ang mga magulang ay patuloy na inireseta ang mga eksaminasyon at mga mamahaling massage courses, kung wala ang maaaring gawin ng sanggol sa 95% ng mga kaso, nililimitahan ang kanyang sarili sa home massage ng ina nang walang makabuluhang mga gastos sa pananalapi.

Ang mga magulang, ayon kay Komarovsky, ay masyadong nagtitiwala at madaling kapitan sa alarmism, at dahil dito ay sumasang-ayon sila sa lahat ng bagay - mga pamamaraan ng katutubong, osteopath, mga manu-manong therapist, Voodoo at ang ritwal ng pag-aalis ng pinsala, para lamang i-save ang bata mula sa naturang mapanganib at inireseta na mga epekto ng oxygen na gutom ng doktor. Ang pamamaraang ito kung minsan ay nakasasama sa bata nang higit pa sa hypoxia mismo.

Sa opinyon ng maraming mga ina, ang mga doktor ay talagang hindi nakatutulong sa paggawa ng gayong diyagnosis, bilang resulta, halos bawat ikalawang sanggol ay makakakuha ng isang referral sa isang neurologist at isang masahe. Ngunit ngayon, mas madalas na tanggihan ng mga ina at piliin ang diskarte na sinusunod ni Komarovsky, na inirerekomendang dalhin upang ibalik ang utak. Ang mga ito ay itinuturing na may pag-ibig, pangangalaga at sapat na pangangalaga.

Ang pinakamahirap na bagay, ayon sa mga moms, ay upang makaligtas sa isang panahon ng kumpletong kawalan ng katiyakan, kapag walang doktor ay maaaring magbigay ng anumang mga hula kung ang anumang mga epekto ng gutom oxygen ay mahayag. Ang mga ina ay dapat maging mas matulungin, mapagmasid at bumuo ng mga kasanayan sa analytical upang mapansin ang mga deviation at anomalya sa pag-uugali ng sanggol sa oras.

Maraming mga ina ang nagpapansin na ang paglangoy ay may positibong epekto sa kondisyon ng bata mula sa napakabata edad. Ang mga sintomas ng neurological disorder ay mabilis na lumipas at sa taong ang neurologist na napagmasdan ang bata ay inamin na ang kalagayan ay nagbago para sa mas mahusay.

Sinasabi ng karamihan sa mga magulang na hanggang 3 taon sa mga bata na nagdusa sa hypoxia, ang pagsasalita ay mas mabagal, ngunit sa pamamagitan ng 5-6 taon lahat ng mga depekto ay maaaring itama. Mga reklamo na ang isang tin-edyer ay nagsasalita ng hindi maganda o naiintindihan kaunti pagkatapos ng hypoxia na nagdurusa sa pagkabata ay hindi nangyayari sa mga forum.

Para sa pag-iwas sa fetal hypoxia sa isang buntis, tingnan ang sumusunod na video.