Otitis sa mga bagong silang at mga sanggol
Sa otitis media, karamihan sa mga magulang ay pamilyar nang una. Walong out ng sampung bagong sanggol at mga sanggol bago ang taon ng hindi bababa sa isang beses ay may pamamaga ng mga organo ng pagdinig. Bakit ang bunsong anak ay mas madalas na nakalantad sa sakit na ito at kung paano matutulungan ang bata, sasabihin namin sa artikulong ito.
Ano ito?
Ang proseso ng pamamaga na nagaganap sa isa sa mga kagawaran ng tainga ng tao, na tinatawag na "otitis". Alinsunod dito, na may pamamaga ng panlabas na tainga, nagsasalita sila ng otitis externa, gitna tainga - Tungkol sa average, panloob - tungkol sa panloob na otitis o labirint.
Sa mga sanggol ng unang taon ng buhay, ang otitis media ay mas karaniwan.
Sa mga sanggol, ang sakit na ito ay karaniwang talamak. Posible na magsalita tungkol sa talamak na otitis kapag ang mga episodes ng pamamaga ay nagbalik-balik nang 5 beses sa isang taon.
Ang pamamaga ay maaaring alinman sa catarrhal (normal na pamamaga), o purulent o exudative (pamamaga na may akumulasyon at paghihiwalay ng nana).
Ang mga pangunahing sanhi na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga organo ng pagdinig ay pathogenic at kondisyonal pathogenic bakterya (cocci, pyocyanic stick, moraxella, atbp.). Marami sa kanila ang mahinahon na naninirahan sa nasopharynx, nang hindi nagdudulot ng sakit.
Sa anumang impeksiyon, sipon, sa ilalim ng impluwensiya ng iba pang panlabas na mga kadahilanan, ang mga bakterya ay wala sa loob na tumagos sa pandinig na tubo at gitnang tainga. Doon para sa mga microbes may mga mahusay na kondisyon para sa pagpaparami - mainit-init, mahalumigmig. Kaya nagsisimula ang pamamaga.
Ang otitis media ay maaaring makapasok sa mga organo ng pagdinig kapag bumabahin, maling paghinga, sniffing, ubo. Sa mga mikrobyo ng dugo ay sumuot ang tainga nang mas mababa.
Kung minsan ang mga virus ay nagdudulot ng karamdaman, halimbawa, sa panahon ng sakit. tigdas. Sa anumang kaso, hindi ito tinanggap upang isaalang-alang ang otitis bilang isang malayang sakit. Sa 99% ng mga kaso, ito ay isang komplikasyon lamang ng mga nakaraang sakit sa itaas na respiratory tract, viral o bacterial infection.
Ang pangunahing panganib ng otitis ay nasa posibilidad ng pagkawala ng pandinig. Ito ay maaaring mangyari sa purulent pamamaga, kapag ang istraktura ng mga organo ng pagdinig ay nabalisa, na may labyrinthitis.
Ang matinding purulent otitis ay maaari ring maging sanhi ng pamamaga ng meninges kung ang mga purulent masa ay pumasok sa loob, hindi sa labas. Karamihan sa mga talamak na pamamaga na walang pus ay hindi humantong sa pagkawala ng pandinig.
Mga tampok ng edad
Ang unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata mula sa mga impeksyon sa viral ay pinoprotektahan ang likas na kaligtasan sa sakit - ang mga antibodies na ang crumb mum na nakukuha sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang mga malalang viral na sakit sa edad na ito ay mas bihirang kaysa sa panuntunan.
Pagkalipas ng anim na buwan, ang bata ay nahahadlangan sa daan-daang iba't ibang mga virus, kung saan ang kaligtasan ng bata ay hindi handa. Ang proteksyon ng immune kapag nakaharap sa microbes at mga virus "natututo", ay gumagawa ng sarili nitong mga antibodies, at ito ay nangangailangan ng oras. Iyon ang dahilan kung bakit madalas kahit na banayad na mga uri ng sakit sa mga bata ay kumplikado, kabilang ang otitis.
Tulad ng para sa mga bata hanggang sa anim na buwan, pagkatapos ay mayroon silang otitis media - hindi karaniwan din. Ngunit ang dahilan ay hindi kahit na sa isang estado ng kaligtasan sa sakit, ngunit sa physiological edad na may kaugnayan sa mga tampok ng istraktura ng mga organo ng pagdinig.
Sa mga sanggol, ang pandinig na tubo ay maikli at malawak.
Ito ay matatagpuan halos pahalang.Iyon ang dahilan kung bakit madali itong maipasok ang gatas ng ina, tubig, ilong na uhog, kasama ang mga bakterya, na umiiral nang mapayapa sa ilong, at mabilis na ginawang aktibo ang tainga at nagsimulang dumami.
Ang ilong uhog sa mga sanggol ay mas aktibo na ginawa, bukod pa, ang mga sanggol ay madalas na umiyak at ang labis na mga luha ay dumadaloy pababa sa ilong maliit na tubo sa ilong ng ilong. Kapag "sniffing" sila ay madaling maging sa pandinig tube.
Hindi ka dapat mag-alala, dahil sa paglaki ng bata ang kanyang pandinig na tubo ay lumalaki din. Ito ay nagpapalawak, nagiging mas makitid, ang lokasyon nito sa mga pagbabago sa espasyo sa mas patayo. Ang mga panganib ng pagbagsak sa tubo ng mga nilalaman ng ilong, bibig ay lubhang nabawasan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga bata pagkatapos ng 5-6 na taon, ang bilang ng mga otitis ay mabilis na bumababa.
Mga dahilan
Kaya, ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ng tainga ay:
- hypothermia;
- mekanikal na pinsala (halimbawa, kapag nililinis ang mga tainga ng bata na may koton ng koton);
- impeksyon sa bacterial;
- impeksyon sa viral at mga komplikasyon nito;
- pagkuha sa lukab ng gitnang tainga likido (gatas, luha, tubig, ilong uhog);
- allergy reaksyon.
Mga sintomas at palatandaan
Panlabas na otitis kadalasang ipinakikita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga ugat sa tainga at sa likod ng tainga. Ang tainga ay pula, namamaga, masama ang sugat. Diagnosis ng paggawa ay hindi, dahil ang pinagmulan ng sakit ay agad na kapansin-pansin. Sa panlabas na otitis, ang temperatura ay tumataas, ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay lumala.
Otitis media tiktikan ay medyo mas mahirap. Ito ay sinamahan ng isang malakas na sakit sa pagbaril sa tainga, na pinalubha ng paggalaw ng ulo. Ang temperatura ay hindi laging tumaas. Ang bata ay may ingay sa tainga, kabastusan. Kung hindi lamang ang pandinig na tubo ay inflamed, kundi pati na rin ang eardrum, pagkatapos ay ang temperatura ay tumataas, ang iba pang mga sintomas, kabilang ang sakit, ay nagiging mas malakas.
Purulent otitis laging sinamahan ng halos hindi mabata na sakit at mataas na lagnat. Ang bata ay nakakaramdam lamang matapos makalabas ang nana ng nana. Ang masinop na masa ay naglalagay ng presyon sa eardrum at sa kalaunan ay tinutulak ito. Matapos lumabas ang nana, babawi ang sakit, bumababa ang temperatura, nagsisimula ang pagbawi. Ang pambihirang tagumpay ng eardrum ay unti-unti, ito ay naibalik. Ang pagbutas ng lamad ay hindi nakakaapekto sa pandinig.
Panloob na otitis - ang pinakamahirap at mahirap sa lahat ng mga inflammation ng auditory analyzer. Ito ay bihirang makumpleto nang walang mga kahihinatnan para sa pandinig at ang mga organo ng balanse na matatagpuan sa ito, ngunit hindi ito maaaring ngunit magalak sa ang katunayan na ang naturang otitis ay nangyayari sa mga bata na lubhang bihira.
Ang mga sintomas ng labyrinthitis, tulad ng tinatawag din na ito, ay: pagpapawis, pag-aantok, pagtanggi sa pagkain dahil sa pagkahilo at pagkahilo, masyadong maputla o, sa kabaligtaran, reddened skin, nadagdagan o mabagal na pulso.
Pagkatapos ng ilang oras, ang mga magulang ay maaaring magbayad ng pansin sa pagkawala ng pandinig. Ang bata ay tumitigil sa pagtugon sa mga tinig na kung saan siya ay dati ay sumagot na may isang ngiti o pag-ikot ng kanyang ulo, ay hindi binubuksan ang ingay ng garalgal, ay hindi nagagalit kung ang pinto ay biglang sumampal.
Pagkatapos ay mayroong malubhang sakit sa tainga, na nagiging mas matindi kapag ang posisyon ng ulo at posisyon ng katawan ay nagbabago. Ang mga pagsisikap upang buksan ang bata sa tabi nito ay sasamahan ng isang malakas at matinungol na dagundong.
Paano makilala ang otitis media sa mga sanggol?
Sa pagsusuri ng otitis sa mga bata na mas matanda sa dalawang taon, ang mga problema ay karaniwang hindi lumabas dahil ang mga sanggol ay nakapagsasabi sa ina kung ano at saan sila nagkakaroon ng sakit. Ang lahat ay mas mahirap sa mga sanggol, hindi sila nagsasalita, hindi nila ipinahiwatig ang pinagmumulan ng sakit.
Sa pamamagitan ng pag-iyak, maraming ina ang makapagtutukoy na ang bata ay nasa sakit. Ang matinding pag-iyak ay matalim, maliwanag, ang bata ay literal na sumisigaw. Ang sigaw ay halos permanente.
Ang isang gutom na sanggol na may kasakiman ay tumatagal ng dibdib o bote na may timpla, ngunit pagkalipas ng ilang segundo, tumigil siya sa pagsuso at nagsimulang sumigaw muli nang malakas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggalaw at paglunok ng mga kilusan ay nagdaragdag lamang ng sakit sa tainga.
Ang pag-uugali ng bata ay nagbabago nang kapansin-pansing, siya ay nagiging malungkot, nag-aantok, natutulog ang pagtulog, maaari niyang tanggihan ang pagkain pagkatapos na maunawaan niya na masakit ang sanggol. Kapag nakita ang gayong mga palatandaan, dapat sukatin ng ina ang temperatura ng bata at suriin ang mga tainga para sa paglabas mula sa kanila.
Upang kumpirmahin ang hinala ay ginagamit ang paraan ng pagpindot sa tragus. Ang trestle ay isang kartilago na matatagpuan sa sentro sa pasukan sa pandinig para sa foramen. Siya ay nakatayo, mahirap na mapansin. Pinindot ni Nanay ang hryashik-tragus gamit ang hintuturo ng kanyang kamay. Kung mayroong isang nagpapaalab na proseso sa tainga, pagkatapos ay ang ganitong epekto ay nagdaragdag ng sakit, ang bata ay nagsisimulang umiyak.
Pinakamabuting magsagawa ng diagnostic test kapag ang sanggol ay nasa pahinga. Kung umuungal siya nang walang pagsubok, mahirap na makilala ang pagbabago sa kalikasan ng sakit at pag-iyak.
Una, sa ganitong paraan, ang kaliwang tainga ay nasuri, pagkatapos ay ang kanang tainga. Pagkatapos ay pindutin nang sabay-sabay sa pareho ang trestle. Magiging posible ito hindi lamang upang magtatag kung may awtitis sa lahat, ngunit mula sa kung aling bahagi ito ay bubuo, o ay bilateral. Ang mga bata ay karaniwang may unilateral na pamamaga, ngunit maaaring mangyari ang anuman.
Ito ay medyo madali upang maunawaan ang isang bata na 9-10 buwang gulang na. Ang ganyan ng isang sanggol ay gupitin ang namamagang tainga, hilahin ito. Kung ang kilusan ay madalas na paulit-ulit at sinamahan ng temperatura, isang positibong reaksyon kapag pinindot ang trestle, maaari naming ligtas na sabihin na ang bata ay may otitis.
Mas madaling makilala ang otitis media kung alam mo na sa mga batang bata ang pamamaga ng tainga ay kadalasang nagpapakita mismo sa gabi o sa gabi. Ang lahat ay nagsisimula sa isang matinding sakit. Samakatuwid, kung ang sanggol ay nagising at biglang sumigaw, ito rin ay dahilan upang suriin kung mayroon siyang mga palatandaan ng otitis.
Kung ang isang sanggol ay may purulent o dugo na tulad ng paglabas mula sa tainga, walang duda - ang pamamaga ay nangyayari, at tanging ang isang doktor ay maaaring matukoy ang eksaktong lokasyon at lawak nito.
Sa unang pag-sign ng otitis sa isang batang wala pang isang taong gulang, dapat na tawagin ang isang doktor. Ang mga self-medication at mga eksperimento sa mga remedyo ng mga tao sa edad na ito at may ganitong sakit ay ganap na hindi katanggap-tanggap.
Diagnostics
Sinusuri ng doktor ang mga tainga sa paningin sa paggamit ng isang otoskopyo. Itinatag ang presensya o kawalan ng nana, pati na rin ang antas ng pamamaga. Ang isang visual na inspeksyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang tapusin kung ang eardrum ay buo.
Kung ang purulent exudate ay matatagpuan, kumuha ng sample para sa bacteriological analysis upang matukoy ang uri ng microbe na sanhi ng pamamaga. Kinakailangan ito upang pumili ng mga antibiotic na gamot para sa paggamot ng otitis media.
Kung ang mga bakterya at mga virus ay hindi napansin, ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi nagpapakita ng mga antibodies sa viral ailments, at ang baccavi ay hindi nagpapakita ng pagkakaroon ng mikrobyo, pagkatapos ay maaaring magmungkahi ang doktor ng allergic otitis. Sa kasong ito, ang paggamot ay ganap na naiiba.
Kung pinaghihinalaan mo na may panloob na otitis, kinakailangan na pag-aralan ang pag-aaral ng pandinig na gamit ang audiometry ng tono para sa mga bata.
Unang aid
Kung ang isang bata mula sa 2 taong gulang ay maaaring tumawag sa isang doktor sa bahay, at ang isang bata ng isang mas matanda na edad ay maaaring dalhin sa klinika, pagkatapos para sa mga bata sa unang taon ng buhay, pagkaantala ay hindi katanggap-tanggap, dahil purulent otitis mula sa karate maaari silang bumuo sa 5-7 na oras lamang.
Pinakamabuti para sa mga magulang na tumawag ng isang ambulansya, lalo na kung ang mga mumo ay may lagnat.
Ang paghihintay para sa doktor ay hindi nagkakahalaga ng anumang bagay upang malibing sa mga tainga, dahil walang katiyakan na ang eardrum ay buo.
Ang patak ay maaari lamang tumulo sa isang panlahatang lamad, at ang integridad na ito ay maaari lamang tasahin kapag tiningnan ng isang otoskopyo na may isang ilaw bombilya - isang espesyal na tool. Samakatuwid, ang unang aid ay dapat na binubuo sa ang katunayan na ang bata ay dapat na kinuha, at ilagay ito sa isang sugat tainga - kaya ang sanggol ay maaaring huminahon para sa isang habang.
Hindi rin karapat-dapat ang pag-init ng compresses sa konteksto ng emergency care, dahil sa bahay ay walang paraan upang malaman kung ang nana ay nabuo sa loob ng inflamed cavity.
Sa purulent otitis, ang pag-init ay nagpapalala lamang sa malakas na pamamaga. Ang compress ay isang mahusay na paraan ng paggamot, ngunit pagkatapos lamang masuri ng doktor ang bata.
Ang tanging bagay na maaaring gawin ng mga magulang ay ang pagbibigay ng sanggol sa isang pagbawas ng lagnat kung ang temperatura ay lumampas sa 38.0 degrees. Ito ay mas mahusay na gusto ng mga gamot batay sa paracetamol.
Para sa pinakabata mga pasyente, mayroong antipirya sa anyo ng mga suppositories at mga syrup. Pinapayagan din na i-drop ang mga vasoconstrictive na patak na "Nazol" o "Nazivin" sa ilong ng sanggol upang mapawi ang puffiness sa pandinig tube. Ito ay bahagyang mabawasan ang sakit sa oras.
Paggamot
Ang otitis sa mga sanggol ay ginagamot sa bahay. Ang tanging eksepsiyon ay panloob na otitis (labyrinthitis) at malubhang suppurative otitis media, kung saan may isang tunay na peligro ng pamamaga ng mga meninges. Ang mga batang ito ay naospital at ginagamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga pediatrician at mga doktor ng ENT.
Pagkatapos ng pagsusuri at pag-aaral, ang doktor ay gumagawa ng mga detalyadong rekomendasyon. Para sa purulent otitis, ang tainga ng patak na may antibiotics ay laging inireseta. Sa isang allergic form ng sakit sa tainga - bumaba sa corticosteroids.
Kung ang sanhi ng pamamaga ay mga virus, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga osmotically active na patak na may anesthetic at anti-inflammatory effect.
Ang purulent otitis media at catarrhal otitis media na may malubhang butas na tumutulo ay maaaring mangailangan ng paggamit ng mga antibiotiko sa pasalita - ang mga sanggol ay kadalasang inirerekomenda "Amoxiclav», «Amosin". Ang tainga ay bumaba, tulad ng "Otinum"At"Otipaks».
Sa kaso ng allergic otitis, din sa kaso ng malubhang pamamaga sa pangkalahatang sensitization, ang mga antihistamine ay maaaring irekomenda, halimbawa, "Suprastin".
Kung ang otitis media ay sinamahan ng nasal congestion at rhinitis, pagkatapos ay ang vasoconstrictor nasal drop ay inireseta para sa isang kurso na hindi hihigit sa 3-5 na araw, dahil ang kanilang mas mahabang pagkuha ay maaaring humantong sa patuloy na pagdepende sa gamot.
Ang mga patak ng tainga ay karaniwang pinupukaw 3-4 beses sa isang araw, 2-4 patak sa bawat tainga ng tainga. Nose patak - sa umaga at sa gabi. Ang dosis at dalas ng antibiotics ay tinutukoy ng doktor batay sa bigat ng bata.
Bilang karagdagan, ang mga bitamina at bakal na paghahanda ay maaaring inireseta, dahil sa background ng otitis hemoglobin madalas bumababa.
Sa kaso ng catarrhal otitis nang walang purulent komplikasyon, ang bata ay maaaring pahintulutang gawin ang mga compressing warming. Para dito, kakailanganin ng mga magulang:
- koton lana;
- bendahe;
- gasa;
- siksikin ang papel;
- pinainit na gulay langis.
Sa gasa gumawa ng vertical slot para sa auricle. Ang sukat ng isang piraso ng gasa ay 10x10 cm Ito ay moistened na may mainit na mirasol langis at inilapat sa sakit na tainga sa pamamagitan ng pagpasa ng auricle sa puwang. Pagkatapos ay maglagay ng isang layer ng papel para sa mga compress, ang sukat nito ay 12x12 cm Pagkatapos ay inilalapat nila ang dry gauze na may sukat na 14x14 cm at malumanay na ayusin ang compress na may isang bendahe upang hindi ito papasok sa hangin.
I-apply ang compress para sa 4-6 na oras. Huwag gawin ang pamamaraan sa gabi. Ang vodka at alkohol para sa gayong paggamot ay hindi magagamit. Ang pag-compress ay maaaring itakda lamang kapag ang temperatura ng bata ay nasa normal na halaga.
Sa pamamagitan ng isang may kakayahang at masusing diskarte, ang paggamot ng otitis media sa mga sanggol at mga bagong silang ay hindi kukuha ng higit sa lima hanggang anim na araw. Sa kasong ito, ang talamak na sakit ay karaniwang namamahala sa "manalo" sa isang araw o dalawa.
Sa malubhang kaso, ang doktor ay maaaring magmungkahi ng pagbutas ng eardrum. Ito ay tapos na kung ang nana ay hindi maaaring lumabas. Upang maiwasan ang tagumpay nito sa loob, gumawa ng isang maliit na paghiwa sa lamad. Ito ay hindi mapanganib. Matapos ang paglabas ng purulent na mga nilalaman, ang himpilan ay gagaling, ang integridad ng lamad ay ganap na maibalik.
Pagkatapos ng paggamot, dapat mong bisitahin ang isang sanggol otolaryngologist na may isang sanggol, na susuriin ang mga tainga ng sanggol at alamin kung ang pagdinig ay nararanasan.
Ang panlabas na otitis ay itinuturing na antibiotic ointments, turunda na may mga antimicrobial na gamot, nagpapainit ng compress.Kapag nabuo ang isang abscess o boil, maaaring maipakita ang operasyon nito.
Ano ang hindi mo magagawa:
- Hindi mo mapainit ang mga tainga, kung ang bata ay may purulent form ng otitis.
- Huwag ilibing ang sanggol sa ilong at tainga ng gatas ng suso, na isang mahusay na pag-aanak para sa bakterya.
- Huwag itigil ang pagkuha ng mga antibiotics sa unang tanda ng pagpapabuti. Ang kurso (karaniwan ay 5-7 na araw) ay tiyak na dapat makumpleto.
- Huwag ilibing ang bata sa tainga ng mga bahay na patak ng bahay.
- Huwag gumamit ng mga produkto ng alak para sa paggamot ng isang sanggol.
- Huwag ilagay ang mga compressing warming sa mataas na temperatura ng katawan.
Tungkol sa kung kailan ituturing otitis sasabihin ng antibiotics Dr. Komarovsky sa susunod na video.
Pag-iwas
Ang panganib ng pinsala sa mga tainga ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng mga koton ng koton para sa paglilinis sa kalinisan, ngunit gawa mula sa turunda gauze.
Kung mabilis at tama kang tumugon sa nasal congestion, sa snot sa isang bata, wasto ang paggagamot ng rhinitis, pagkatapos ito ay lubos na binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng otitis.
Upang maiwasan ang paglalapat ng ilong mula sa pampalapot, kabilang ang pagkatapos ng pagpasok ng pandinig na tubo, ang bata ay dapat huminga na may sapat na moisturized cool na hangin. Ang pinakamahusay na mga parameter para sa mga bata hanggang sa isang taon ay air temperatura 18-21 degrees, kahalumigmigan - 50-70%.
Kapag pinupuntahan ang isang bata para sa isang lakad, dapat itong maalala na hindi na kinakailangan upang muffle kanya, ngunit ito ay imposible upang payagan ang mga draft at hangin sa pumutok ang kanyang ulo at tainga. Ang mga takip ay dapat na napili sa paraan na takpan nila ang mga tainga kahit sa tag-init. Sa parehong oras, hindi kinakailangan upang pumili ng isang mainit-init sumbrero, kung ito ay mainit-init sa labas. Kung may malakas na hangin sa labas, mas mabuti na ipagpaliban ang paglalakad kasama ang sanggol.
Pagkatapos ng pagpapakain, ang bata ay dapat na gaganapin sa isang patayo posisyon upang ang regurgitated ay hindi mahulog sa pandinig tube.