Mga sintomas at epekto ng placental abruption sa huling pagbubuntis

Sa huli na yugto ng pagbubuntis, maaaring bumuo ng isang mapanganib na patolohiya - detachment ng placental tissue. Ang artikulong ito ay nagbabalangkas ng mga sintomas at epekto ng placental abruption sa late pregnancy.

Ang placental abruption ay isang pathological na kondisyon kung saan ang ploralisadong tisyu ay nagsisimula sa pag-alis mula sa may isang pader ng may isang ina mas maaga kaysa sa kapanganakan. Ang inunan ay isang napakahalagang organ ng pagbubuntis. Naglalaman ito ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng nutrisyon at oksiheno sa pagbuo ng sanggol. Karaniwan, ang planta ng tisyu ay matatag na naka-attach sa may-ari ng dingding.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang inunan ay suportado ng maraming mga anatomical na istraktura. Ito ay "gaganapin" sa matris sa ilalim ng impluwensya ng:

• Ang muscular framework ng matris (myometrium);
• gestational sac;
• presyon ng amniotic fluid.

Ang espesyal na spongy na istraktura ng placental tissue ay natiyak ng katunayan na ang inunan ay sa halip nababanat. Pinapayagan nito na unti-unting palitan ang hugis at sukat nito habang lumalaki ang matris, lumalaki sa laki habang nagbubuntis. Ang pagkalastiko ng placental tissue ay nagbibigay-daan ito upang manatiling holistic sa kawalan ng anumang nakakapinsalang epekto. Ang pagkaligaw ng inunan ay nag-aambag sa katotohanang maaari itong mapinsala.

Ang mas malakas na epekto, mas malaki ang posibilidad ng placental abruption. Sa ibang pagkakataon, ang kondisyong ito ay maaaring maging mapanganib at nangangailangan ng kagyat na interbensyon ng mga espesyalista. Ang pagtatalik ng placental, ayon sa mga istatistika, ay nangyayari sa obstetric practice sa humigit-kumulang 0.5-1.5% ng mga kaso. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga kadahilanan na nagpapalaki na ang posibilidad ng pag-unlad ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Madalas itong nangyayari na mahirap matukoy ang anumang dahilan para sa pagpapaunlad ng patolohiya na ito. Sa ilang mga kaso, maraming mga kadahilanan na nakakaapekto sa babaeng katawan nang sabay-sabay o sunud-sunod ay maaaring humantong sa placental abruption. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga klinikal na kondisyon na humahantong sa pag-unlad ng placental tissue detachment mula sa mga may isang ina pader. Kabilang dito ang:

• iba't ibang mga sakit sa vascular (vasculopathy);
• patolohiya, sinamahan ng isang paglabag sa dugo clotting;
• Mga epekto ng mekanikal pagkapagod (pinsala, pagbagsak sa tiyan, suntok).

Sa panahon ng pag-unlad ng placental abruption, karaniwang may pagbabago sa intrauterine pressure. Ito ay tumutulong sa katotohanan na ang placental tissue ay nagsimulang mag-exfoliate mula sa mga uterine wall mas marubdob. Sa ilang mga kaso, ang plasenta ay lumalabas mula sa seksyon ng may ari ng pader sa pamamagitan ng seksyon. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga klinikal na variant ng patolohiya na ito. Ang detatsment ay maaaring may dalawang uri.

• Kumpletuhin. Sa kasong ito, halos lahat ng plasenta tissue ay exfoliated.
• Bahagyang. Kasabay nito, tanging isang partikular na bahagi ng inunan ang lumalabas mula sa may-ari ng dingding.

Na may kumpletong placental abruption, ang pangkalahatang kalagayan ng umaasa na ina at sanggol ay kadalasang lumalala nang malaki. Ito ay nangyayari laban sa background ng kumpletong kagalingan. Ang panganib na ito ay lubhang mapanganib. Ang higit pang pagbabala ay depende sa kung gaano napapanahon ang pangangalagang medikal. Ang bahagyang placental abruption ay may mas kanais-nais na prognosis. Sa kasong ito, bilang panuntunan, unti-unting lumilikha ang mga sintomas ng masama.

Gayunpaman, hindi ito nagbubukod sa pangangailangan na humingi ng medikal na pangangalaga. Ang inunan ay may partikular na mahalagang tungkulin. Sinusuportahan nito ang pagpapaunlad ng sanggol sa tamang antas. Kung ang inunan dahil sa pinsala nito ay hindi makakapagbigay ng katawan ng mga bata sa mga sustansya at oxygen, sa ganitong sitwasyon ang paggana nito ay may kapansanan.

Ang pinaka-karaniwang clinical sign ng placental abruption sa pangalawang at pangatlong trimesters ng pagbubuntis ay ang pag-unlad ng dumudugo. Upang ipaliwanag ang hitsura ng dumudugo o pagdurugo ay maaaring maging simple. Sa panahon ng detatsment, nangyayari ang mekanikal na detachment ng placental tissue mula sa may isang ina. Sa oras na ito, dumarami ang pagdurugo.

Ang mga pagsusuri ng maraming mga kababaihan na nahaharap sa placental abruption sa panahon ng pagbubuntis kumpirmahin ito. Ang ilang mga buntis na kababaihan ay nagpapansin na wala silang malakas o napakalaking dumudugo, at lumitaw lamang ang mapula-pula na vaginal discharge. Inilarawan ng iba ang hitsura ng dumudugo, na sinamahan ng pag-unlad ng iba, hindi gaanong hindi komportable na mga sintomas. Ang kalubhaan ng dumudugo ay nakasalalay sa ilang mga kundisyon:

• pinsala lokalisasyon;
• ang intensity ng factor na pang-causative;
• ang laki ng lugar ng detatsment;
• indibidwal na mga tampok ng dugo clotting;
• ang pagkakaroon ng pasanin ng magkakatulad na sakit.

Ang pagdurugo na bubuo kapag ang ploralisasyong tisyu ay hiwalay mula sa may-ari ng dingding ay maaaring panlabas at panloob. Kapag ang panlabas na variant sa isang buntis ay lumilitaw na dumudugo mula sa genital tract o tiyak na madugong paglabas. Ang panloob na dumudugo ay nailalarawan sa kawalan ng mga palatandaan. Sa kasong ito, ang dugo ay nakukuha sa loob ng matris, na bumubuo ng isang hematoma. Ang pinaghihinalaang panloob na pagdurugo na may placental abruption ay maaaring.

Sa kasong ito, ang isang buntis na babae, bilang isang patakaran, ay lumilitaw na kayumanggi o kayumanggi na naglalabas mula sa tract ng genital, maaaring magkaroon ng sakit sa tiyan. Mahalagang tandaan na ang panlabas na dumudugo ay hindi palaging ibubukod ang panloob.

Ang isa pang sintomas na karaniwang nangyayari sa placental abruption ay ang pag-unlad ng sakit sa tiyan. Ang sakit ay kadalasang permanente. Sa bahagyang pagwawakas ng inunan, unti-unting tumaas ang sakit sa tiyan. Kung mayroong isang kumpletong pag-detachment ng plasenta tissue mula sa may isang ina pader, sakit ng tiyan ay nangyayari biglang, madalas laban sa background ng kumpletong kagalingan.

Ang kalubhaan ng sakit sa patolohiya na ito ay naiiba. Sa matinding kaso, na may pag-unlad ng malakas na mga sakit sa pag-andar, ang isang buntis ay maaaring mawalan ng kamalayan. Ang pagbuo ng sakit na shock ay hindi ibinukod.

Ang pagtatalik ng plaka ay isang lubhang mapanganib na patolohiya ng obstetric. Ang mga taktika ng ekspektant sa estado na ito ay hindi dapat ilapat. Ang umaasang ina na pinaghihinalaang pag-unlad ng mga salungat na sintomas ay dapat na agad na humingi ng medikal na atensyon. Ang pagkaantala sa sitwasyong ito (lalo na sa kumpletong placental abruption) ay maaaring maging nakamamatay.

Ang kabuuang pagkawala ng placental ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang malakas, at sa ilang mga kaso kahit na napakalaking pagkawala ng dugo. Ang kundisyong ito ay mapanganib para sa hinaharap na ina at ng kanyang sanggol. Sa kasong ito, ang presyon ng dugo ng babae ay lubhang nabawasan, na nakakatulong upang mabawasan ang suplay ng dugo sa mga mahahalagang bahagi ng katawan.Sa kasong ito, maaaring mapansin ng isang buntis ang hitsura ng "fog" sa harap ng kanyang mga mata, ang "kumikislap ng mga langaw", at nawalan din ng kamalayan.

Sa sitwasyong ito, ang daloy ng dugo sa sanggol ay lubhang nabawasan. Biglang nararamdaman ng bata ang matinding paghihirap. Sa simula, ito ay nakikita sa pamamagitan ng ang katunayan na ang dami nito sa puso at motor na aktibidad ay tumaas nang masakit. Habang lumalala ang mapanganib na kalagayan, ang kondisyon ng sanggol ay lumala nang malaki.

Sa sitwasyong ito, ang fetus ay may intrauterine hypoxia (minarkahan na kakulangan ng oxygen). Ang oxygen saturation ng dugo ay bumababa, at ang antas ng carbon dioxide ay mabilis na lumalaki.

Ang pagputol ng plaka, na bumubuo sa late na pagbubuntis, ay maaari ring mapanganib sa pagpapaunlad ng preterm labor. Ang pag-alis ng plasenta ng tisyu mula sa may isang pader ng may isang ina ay sinamahan ng isang pagbabago sa presyon ng intrauterine. Ang kondisyon na ito ay nag-aambag sa katotohanang ang inunan ay nagsisimula sa paglipat pababa, pagsusumikap ng isang malakas na presyon sa pangsanggol pantog na kung saan ang fetus ay matatagpuan. Sa ganoong sitwasyon, ang posibilidad ng isang hindi pa panahon ng kapanganakan ng isang bata ay nagtataas nang malaki.

Maaaring makakaapekto rin sa mga taktika sa paghahatid ang pagtatalik ng plaka. Posible upang lubos na pahalagahan ang pangmatagalang epekto ng patolohiya na ito pagkatapos ng paghahatid. Kung ang detachment ng placental tissue ay nangyayari bago ang ika-36 linggo ng pagbubuntis, sa ganitong kalagayan, maaaring gamitin ang konserbatibong therapy. Sa kasong ito, kinakailangang suriin ng mga doktor ang lawak ng mga paglabag.

Kung ang mga doktor ay maaaring magbayad ng kondisyon ng hinaharap na ina at ang kanyang sanggol sa pamamagitan ng pagpapakilala ng konserbatibo na therapy ng bawal na gamot, gagawin nila ito. Sa kasong ito, bilang isang panuntunan, ang isang buntis ay naiwan sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang pagiging nasa ospital ay tumutulong sa mga doktor upang masuri ang dynamics ng pagpapaunlad ng patolohiya sa isang napapanahong paraan, at din, kung kinakailangan, upang magsagawa ng kirurhiko na karunungan sa pagpapaanak. Ang mga buntis na babae na naospital sa ospital na may pag-unlad ng placental abruption, kadalasan ay nagsagawa ng mga dynamic na eksaminasyon.

Halimbawa, siya ay sumasailalim sa ultrasound at cardiotocography. Ang isang paunang kinakailangan ay pahinga ng kama. Ang anumang pisikal na aktibidad at ang pag-aangat ng mga mabibigat na bagay ay hindi kasama, dahil ito ay maaaring makatutulong sa pagkasira ng pangkalahatang kalagayan at ang pag-unlad ng placental abruption. Kung kinakailangan, ang mga doktor ay dumaan sa appointment ng antispasmodics, pati na rin ang mga antiplatelet agent. Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa bilang ng dugo, at mahusay ding prophylaxis para sa pagpapaunlad ng mga mapanganib na komplikasyon ng patolohiya na ito.

Kadalasan sa placental abruption, sinamahan ng napakalaking pagkawala ng dugo, ang anemya ay bubuo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa halaga ng hemoglobin at (o) mga pulang selula ng dugo sa dugo. Bilang isang patakaran, sa ganitong sitwasyon, upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng ina at sanggol, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga gamot na naglalaman ng bakal.

Kung ang isang buntis na may placental abruption ay naospital sa isang ospital sa isang lubhang malubhang kondisyon, at ang pag-uugali ng konserbatibong therapy ay hindi humantong sa isang pagpapabuti sa kalusugan, pagkatapos ay ang mga doktor ay pinilit na gumaganap sa isang kagyat na caesarean section. Ang operasyong pang-emergency sa sitwasyong ito ay isinasagawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Tingnan ang sumusunod na video para sa mga sintomas at mga epekto ng placental abruption.