Ano ang placenta previa at paano ito nakakaapekto sa pagbubuntis at panganganak?

Ang normal na pagkakalagay ng placental tissue ay isang mahalagang kondisyon para sa physiological course ng pagbubuntis. Sasabihin sa iyo ng artikulong ito ang tungkol sa inunan ng placenta at kung paano ito nakakaapekto sa pagbubuntis at panganganak.

Ang mga sinaunang doktor ay tinatawag na placenta na "lugar ng bata." Kahit sa Latin, ang salitang "inunan" ay isinasalin bilang "kabataan na lugar", "panganganak", "cake". Ang lahat ng mga paghahambing ay lubos na naglalarawan ng placental tissue.

Ang inunan ay nabuo lamang sa panahon ng pagbubuntis. Sa pamamagitan niya, tinatanggap ng sanggol ang lahat ng nutrients na kinakailangan para sa paglago at prenatal development, pati na rin ang oxygen. Maraming mga daluyan ng dugo, na nagbibigay ng tuluy-tuloy na daloy ng dugo sa pagitan ng ina at anak, ay dumaan sa "mga lugar ng mga bata". Ang ganitong natatanging sistema ng paggalaw na nangyayari lamang sa panahon ng pagbubuntis ng isang sanggol ay tinatawag na uteroplacental na sistema ng daloy ng dugo.

Ang pagbuo ng inunan ay may kinalaman sa germinal membranes ng chorion. Nagbubuo ang mga ito ng mga siksik na proseso ng pagkaluskos na mahigpit na tumagos sa pader ng matris. Tinitiyak ng ganitong attachment ang pagkapirmi ng plasenta tissue. Sa panahon ng paggawa, ito ay hiwalay pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at tinatawag na "afterbirth."

Karaniwan, ang plasenta tissue ay nabuo nang bahagya mas mataas kaysa sa panloob na pagbubukas ng matris. Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, ang normal na inunan ay dapat na 5 cm mas mataas kaysa sa pharynx. Kung para sa ilang kadahilanan ang placental tissue ay matatagpuan mas mababa, pagkatapos ito ay isang tanda ng isang placental depekto - mababa ang attachment ng inunan.

Sa ika-3 trimester ng pagbubuntis, ang karaniwang planta ng tisyu ay matatagpuan sa isang distansya na humigit-kumulang 7 cm mula sa panloob na os. Ang pagtukoy sa lokasyon ng inunan ay medyo simple. Upang gawin ito, gamitin ang ultrasound. Sa pamamagitan ng mga simpleng diagnostic procedure, ang mga doktor ay maaaring tumpak na matukoy kung gaano kataas ang placental tissue.

Sa karamihan ng mga kaso, ang inunan ay nabuo sa likod ng matris. Maaari rin itong lumipat sa mga dingding sa gilid - pareho sa kanan at sa kaliwa. Sa lugar ng ilalim ng matris at posterior wall ay isang medyo magandang supply ng dugo. Ang pagkakaroon ng mga sisidlan ng suplay ng dugo ay kinakailangan para sa buong intrauterine development ng fetus. Ang tamang lokasyon ng inunan ay nagbibigay ng paglago ng physiological na paglago sa sinapupunan ng sanggol.

Ang placental tissue ay sobrang bihirang naka-attach sa nauunang pader ng matris. Ang bagay ay ang zone na ito ay masyadong sensitibo sa iba't ibang mga impluwensya. Ang pinsala at pinsala sa katawan ay maaaring makapinsala sa halip na malambot na tisyu ng inunan, na isang lubhang mapanganib na kalagayan.

Kung ang patolohiya ng normal na posisyon ng inunan ay napansin sa 18-20 na linggo, pagkatapos ito ay walang dahilan upang biglang pagkatakot. Ang posibilidad ng pag-aalis ng placental tissue bago ang simula ng paggawa ay medyo mataas pa. Ito ay naiimpluwensyahan ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang pagtuklas ng inunan na previa sa mga medyo maagang yugto ay nagpapahintulot sa mga doktor na ganap na subaybayan ang kurso ng pagbubuntis, at samakatuwid ay nagpapabuti sa posibleng pagbabala.

Ang isang bilang ng mga iba't ibang mga kadahilanan na humantong sa isang pagbabago sa lugar ng attachment ng placental tissue. Sa katunayan, ang lokasyon ng inunan ay natutukoy pagkatapos ng pagpapabunga. Ang normal na binhi ng binhi ay kailangang sumunod sa ilalim ng matris.

Sa kasong ito, ang kasunod na plasenta ng tissue ay nakakabit nang wasto. Kung, para sa anumang kadahilanan, ang pagtatanim ng embryo ay hindi mangyayari sa lugar ng ilalim ng bahay-bata, pagkatapos ay sa kasong ito ang susunod na inunan.

Ang pinaka-karaniwang at madalas na dahilan na humahantong sa pagpapaunlad ng placenta previa ay ang mga epekto ng iba't ibang sakit na ginekologiko na sinamahan ng pamamaga ng panloob na dingding ng matris (endometrium). Ang talamak na proseso ng pamamaga ay nakakapinsala sa pinong lining ng matris, na maaaring makaapekto sa attachment ng placental tissue. Sa kasong ito, ang fertilized na itlog ay hindi maaaring ganap na maglakip (ipunla) sa pader ng matris sa lugar ng ibaba nito at nagsisimula na bumaba sa ibaba. Bilang isang panuntunan, nagbabago ito sa mas mababang bahagi ng bahay-bata, kung saan ito ay nakakabit.

Gayundin, ang pagpapaunlad ng placenta previa ay maaaring mapadali sa pamamagitan ng iba't ibang ginekologikong operasyon na isinagawa bago ang pagbubuntis. Maaari itong maging curettage, seksyon ng cesarean, myomectomy at marami pang iba. Ang panganib ng pagbuo ng placenta previa sa kasong ito ay mas mataas sa unang taon pagkatapos ng kirurhiko paggamot.

Natatandaan ng mga doktor na para sa mga kababaihan na higit sa isa-sa-isa, ang panganib na umunlad ang previa ay bahagyang mas mataas kaysa para sa mga walang kababaang babae. Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko ay nagsasagawa ng mga eksperimento na naglalayong pag-aralan ang genetic factor ng posibilidad na umunlad ang inunan sa panahon ng pagbubuntis. Sa ngayon, walang maaasahang data sa impluwensya ng genetika sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa mga malapit na kamag-anak.

Pag-aaral ng maraming mga kaso ng pagbubuntis na nangyayari sa pagpapaunlad ng inunan sa gulang, ang mga doktor ay nakilala ang mga grupo na may mataas na panganib. Kabilang dito ang mga kababaihan na may ilang partikular na mga tampok sa kalusugan. Sa mga kababaihang ito, ang panganib ng pagbuo ng placental tissue presentation o mababang lokasyon ay masyadong mataas.

Kabilang sa mataas na panganib na grupo ang mga pasyente na may:

• ang pagkakaroon ng obstetric at gynecological history (dating abortions, surgical curettage, nakaraang mahirap na panganganak, at iba pa);
• talamak na mga sakit na ginekologiko (endometriosis, salpingitis, vaginitis, fibroids, endometritis, mga sakit sa cervix, atbp.);
• hormonal pathologies na nauugnay sa mga pathologies ng ovaries at sinamahan ng isang paglabag sa regularity ng panregla cycle;
• mga likas na anomalya ng istraktura ng mga babaeng genital organ (hypoplasia ng matris, hypoplasia ng matris at iba pa).

Kung ang isang babae ay bumaba sa grupo na may mataas na panganib, ang mga doktor ay pinapanood siya nang malapit sa panahon ng kanyang pagbubuntis. Sa ganitong kalagayan, ang bilang ng mga vaginal na eksaminasyon ay nai-minimize. Gayundin, ang kagustuhan sa diagnosis ay ibinibigay sa transabdominal ultrasound, sa halip na transvaginal.Nasa maagang yugto ng pagbubuntis, ang umaasam na ina ay gagawa ng mga indibidwal na rekomendasyon na naglalayong i-minimize ang posibilidad ng pag-unlad ng mga salungat na sintomas ng inunan ng placenta.

Natukoy ng mga eksperto ang maraming posibleng mga sitwasyon sa klinika, dahil maaaring ito ay matatagpuan sa placental tissue na may kaugnayan sa panloob na os sa matris. Kabilang dito ang:

• buong pagtatanghal;
• bahagyang (hindi kumpleto) pagtatanghal.

Na may ganap na previa placental tissue halos ganap na overlaps ang lugar ng panloob na os. Ang ganitong sitwasyon, ayon sa mga istatistika, ay bubuo sa 20-30% ng lahat ng mga kaso na may inunan previa.

Ang mga Obstetrician-gynecologist ay nagsasalita ng bahagyang presentasyon kung ang inunan ay pumasa lamang sa panloob na pharynx. Ang patolohiya na ito ay nakaranas ng medyo mas madalas - sa tungkol sa 70-80% ng lahat ng mga pregnancies na may inunan previa.

Posible upang masuri ang antas ng pagsanib ng placental tissue ng panloob na pharynx sa pamamagitan ng ultrasound. Ang mga doktor ay gumagamit ng isang espesyal na pag-uuri na nagbibigay para sa iba't ibang mga opsyon sa klinika. Sa pagsasaalang-alang sa mga nasusukat na palatandaan, ang patolohiya na ito ay maaaring:

• 1 degree. Sa kasong ito, ang placental tissue ay malapit sa pagbubukas ng serviks. Ang mga dulo nito ay mas mataas kaysa sa panloob na bibig, 3 cm.
• 2 degrees. Sa kasong ito, ang mas mababang gilid ng inunan ay halos matatagpuan sa pasukan sa servikal na kanal, nang hindi magkasanib.
• 3 degrees. Ang mas mababang mga gilid ng inunan ay nagsisimulang mag-overlap sa loob ng bahay-bata halos ganap. Sa sitwasyong ito, ang ploralisang tisyu ay kadalasang matatagpuan sa nauuna o sa hulihan ng may-ari ng dingding.
• 4 degrees. Sa kasong ito, ganap na hinaharangan ng ploralisang tisyu ang pasukan sa servikal na kanal. Ang buong gitnang bahagi ng inunan ay "pumapasok" sa parehong oras sa lugar ng panloob na lalamunan ng may isang ina. Kasabay nito, ang parehong mga anterior at posterior na mga pader ng matris ay naglalaman ng magkakahiwalay na mga bahagi ng placental tissue.

Bilang karagdagan sa ultrasound, ginagamit ng obstetrician-gynecologist ang mga lumang napatunayan na pamamaraan ng diagnosis ng iba't ibang mga opsyon para sa lokasyon ng inunan. Kabilang dito ang vaginal examination. Ang isang karanasan at kwalipikadong doktor ay maaaring mabilis at tumpak na matukoy kung saan matatagpuan ang "lugar ng mga bata". Maaaring may mga sumusunod na localization:

• Sa gitna. Ang ganitong uri ng pagtatanghal ay tinatawag na placenta central placenta previa.
• Sa gilid. Ang ganitong uri ng pagtatanghal ay tinatawag na lateral o placenta praevia lateralis.
• Sa paligid ng mga gilid. Ang pagpipiliang ito ay tinatawag ding gilid o placenta praevia marginalis.

Mayroong serye ng mga correspondence sa pagitan ng ultrasound at clinical classification. Halimbawa, ang pangkalahatang pagtatanghal ay tumutugma sa 3 o 4 degree ng ultrasound. Ang mga espesyalista nito ay tinatawag ding kumpleto. Ang 2 at 3 na antas ng ultrasound ay tumutugma, bilang isang panuntunan, pag-ilid ng pag-ilid.

Ang rehiyonal na pagtatanghal ng placental tissue ay karaniwang katumbas ng 1-2 grado ng ultrasound. Gayundin, ang klinikal na opsyon na ito ay maaaring tinatawag na bahagyang.

Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng karagdagang klinikal na pag-uuri. Ibinahagi nila ang pagtatanghal sa lugar ng attachment ng placental tissue sa mga may isang bahay sa may isang ina. Kaya, ito ay maaaring:

• Harap. Sa ganoong sitwasyon, ang plasenta ng tisyu ay naka-attach sa nauunang may-ari ng dingding.
• Rear. Ang inunan ay halos naka-attach sa likod ng matris.

Dapat pansinin na ang placenta previa ay hindi laging sinamahan ng pag-unlad ng mga adverse clinical sign. Sa bahagyang presentasyon, ang kalubhaan ng mga sintomas ay maaaring hindi gaanong mahalaga.

Kung ang planta ng tisyu ay nakakaapekto sa panloob na lalamunan ng matris, pagkatapos ay nagsisimula ang buntis na bumuo ng mga salungat na pagpapakita ng patolohiya na ito. Ang isa sa mga posibleng sintomas na katangian ng pagtatanghal ay dumudugo. Bilang isang patakaran, ito ay bubuo sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay dumaranas ng dumudugo mula sa genital tract at mas maaga - sa pinakamaagang mga tuntunin ng pagdala ng sanggol.

Sa huling 3 trimester ng pagbubuntis, ang kalubhaan ng dumudugo ay maaaring tumaas. Ito ay pangunahin sa pamamagitan ng mga intensive contraction ng matris, pati na rin ang pag-unlad ng fetus sa genital tract. Ang mas malapit sa paparating na paghahatid, mas mataas ang pagkakataon na magkaroon ng matinding pagdurugo.

Naniniwala ang mga doktor na iyon Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng dugo mula sa genital tract sa kasong ito ay ang kawalan ng kakayahan ng inunan upang mabatak pagkatapos ng paglawak ng mga may isang pader ng may isang ina. Ang papalapit na simula ng paggawa ay humahantong sa ang katunayan na ang inunan ay nagsisimula sa paglabas, na ipinahayag sa pamamagitan ng hitsura ng pagdurugo.

Ang hitsura ng pagdurugo na may pagtatanghal ng placental tissue, bilang panuntunan, ay nakakatulong sa anumang epekto. Kaya, maaari itong bumuo pagkatapos:

• pag-aangat ng mabibigat na bagay;
• pisikal na bigay at pagpapatakbo;
• malakas na ubo;
• walang ingat vaginal pagsusuri o transvaginal ultrasound;
• kasarian;
• mga thermal na pamamaraan (paliguan, sauna, bathhouses).

Sa buong previa, ang dugo mula sa genital tract ay maaaring lumitaw bigla. Kadalasan ito ay may matinding maliwanag na pulang kulay. Ang isang masakit sintomas ay maaaring o hindi. Depende ito sa indibidwal na kondisyon ng buntis. Pagkatapos ng ilang oras, ang pagdurugo ay kadalasang hihinto.

Sa kaso ng hindi kumpleto previa, dumudugo mula sa genital tract ng isang buntis na babae ang madalas na bubuo sa ika-3 trimester ng pagbubuntis at kahit na sa agarang pagsisimula ng paggawa. Ang kalubhaan ng dumudugo sa parehong oras ay maaaring ibang-iba - mula sa mahirap makuha sa matinding. Ang lahat ng ito ay depende sa kung magkano ang placenta na overlaps ang panloob na lalamunan may isang ina.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang posisyon ng inunan ay maaaring magbago. Ang prosesong ito ay tinatawag na migration. Sa maraming aspeto, ito ay sanhi ng mga pagbabago sa physiological sa mas mababang bahagi ng matris, na bumubuo sa iba't ibang linggo ng pagbubuntis.

Ang pinakamagandang pagbabala ay karaniwang ang paglipat ng inunan sa kahabaan ng pader sa harapan. Sa sitwasyong ito, ang placental tissue ay gumagalaw nang bahagya, binabago ang orihinal na lokasyon nito. Kung naka-attach ang inunan sa likod ng dingding, ang paglilipat nito ay karaniwang mahirap o lubhang mabagal. Sa pagsasagawa, may mga kaso kapag ang plasenta ng tissue na naka-attach sa likod ng pader ng matris ay hindi nagbago sa panahon ng pagbubuntis.

Ang paglipat ng placental ay karaniwang hindi isang mabilis na proseso. Malamang, kung ito ay nangyayari sa loob ng 6-10 na linggo. Sa kasong ito, ang buntis ay hindi nakakaranas ng anumang mga salungat na sintomas. Ang proseso ng paglipat ng inunan ay karaniwang natatapos ng 33-34 na linggo ng pagbubuntis ng sanggol.

Kung masyadong mabilis ang pagbabago ng posisyon ng tisyu ng plorera (sa loob ng 1-2 linggo), maaari itong maging mapanganib na pag-unlad ng ilang mga sintomas sa ina sa hinaharap. Kaya, ang isang buntis ay maaaring makaramdam ng sakit sa tiyan o mapapansin ang hitsura ng pagdurugo mula sa genital tract.

Ang pag-unlad ng madalas na pagdurugo ay isang hindi kanais-nais na pag-sign. Ang madalas na pagkawala ng dugo ay nagbabanta sa pagbuo ng anemic condition sa isang buntis, na sinamahan ng isang pagbawas sa kanyang dugo na bakal at hemoglobin.Ang anemia ng ina ay isang mapanganib na kalagayan para sa pagbuo ng sanggol. Ang pagbaba sa hemoglobin sa planta ng daloy ng dugo ay maaaring mag-ambag sa pagbaba sa intensity ng pagpapaunlad ng sanggol sa sanggol, na negatibong makakaapekto sa kanyang kalusugan sa hinaharap.

Ang isa pang posibleng komplikasyon ng pagtatanghal ay maaaring ang pag-unlad ng kusang di-planadong kapanganakan. Sa kasong ito, ang sanggol ay maaaring ipinanganak nang mas maaga. Sa ganitong sitwasyon, ang sanggol ay maaaring premature at walang kakayahan sa malayang pamumuhay. Kung ang plasenta previa ay masyadong binibigkas at nagpapatuloy sa halip na masama, pagkatapos ay mayroon ding panganib ng kusang pagkakalaglag.

Gayundin, napansin ng mga doktor na ang mga pasyente na may inunan na previa sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na nahihirapan na mapanatili ang mga normal na presyon ng dugo. Ang isang babae ay maaaring bumuo ng hypotension - isang kondisyon kung saan ang presyon ay bumaba sa ibaba ng pamantayan ng edad. Ayon sa istatistika, ang patolohiya na ito ay lumalaki sa 20-30% ng mga pregnancies na nagaganap sa inunan ng previa.

Ang isa sa mga malubhang komplikasyon ng pagbubuntis ay ang gestosis. Ang patolohiya na ito ay walang pagbubukod para sa mga kababaihan na may inunan previa sa panahon ng pagbubuntis. Lalo na madalas sa kasong ito, ang huli na gestosis ay bubuo. Ito ay sinamahan ng pag-unlad ng patolohiya ng dugo clotting, pati na rin ang mga abala sa trabaho ng mga internal organs.

Ang pangsanggol-placental kakulangan ay isa pang patolohiya na maaaring bumuo sa panahon ng pagtatanghal. Ang kalagayang ito ay lubhang mapanganib para sa sanggol. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa supply ng oxygen sa organismo ng mga bata, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng puso at utak ng bata.

Gayunpaman, sa pamamagitan ng inunan previa, iba pang mga klinikal na mga pagpipilian ay maaaring bumuo. Kaya, ang fetus ay maaaring matatagpuan sa isang pahilig, pelvic o transverse na posisyon. Sa ganitong mga opsyon para sa lokasyon ng bata sa matris sa panahon ng pagbubuntis, maaaring maganap ang iba't ibang mga pathologies. Gayundin, ang data previa ay maaaring isang indikasyon para sa obstetrics surgically. Kadalasan, ang mga ina sa hinaharap sa gayong mga sitwasyon ay nagsagawa ng seksyon ng caesarean.

Maaaring posibleng maipakita ang placental tissue presentation nang walang ultrasound. Ang paulit-ulit na dumudugo mula sa genital tract sa isang buntis na babae, kadalasang bumubuo sa 2-3 trimesters ng pagbubuntis, ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya na ito.

Sa paglabas ng dugo mula sa genital tract, napakahalaga na magsagawa ng clinical vaginal examination. Ito ay nagbubukod sa anumang iba pang mga pathologies na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga katulad na mga sintomas. Gayundin, may patolohiya na ito, ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol ay kinakailangang suriin. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound.

Ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng placental tissue presentation ngayon ay ultrasound. Ang isang nakaranas na doktor ay madaling matukoy ang antas ng pagsanib ng panloob na pharynx ng inunan. Matapos ang pag-aaral, ang espesyalista sa ultrasound ay nagbibigay sa hinaharap na ina ng konklusyon. Ito ay kinakailangang namuhunan sa isang medikal na card ng isang buntis na babae, dahil ito ay kinakailangan para sa pagguhit ng tamang mga taktika para sa pamamahala ng pagbubuntis, pati na rin ang pagsubaybay nito sa paglipas ng panahon.

Kung, sa panahon ng eksaminasyong ultrasound, matatagpuan ang placental tissue sa lugar ng panloob na os, pagkatapos ay sa kasong ito ito ay hindi kanais-nais upang magsagawa ng karagdagang mga vaginal na eksaminasyon sa hinaharap. Kung kinakailangan, gagamitin ng mga doktor ang pagsusuring ito, subalit sinisikap nilang gawin itong maingat at maingat hangga't maaari.

Kung ang placenta previa ay maitatag nang maaga, pagkatapos ay sa kasong ito, ang mapagbigay na ina ay bibigyan ng ilang karagdagang mga ultrasound.Bilang isang patakaran, sila ay isinasagawa nang sunud-sunod sa 16, 25-26 at 34-36 na linggo ng pagbubuntis.

Sa tulong ng ultrasound, posible ring matukoy ang akumulasyon ng dugo sa isang hematoma. Sa parehong oras, ang dami nito ay kinakailangang tinantiya. Kaya, kung ito ay mas mababa kaysa sa ¼ ng kabuuang lugar ng inunan, ang klinikal na kalagayan na ito ay may isang paborable na prognosis para sa karagdagang kurso ng pagbubuntis. Kung ang hemorrhage ay higit sa 1/3 ng kabuuang lugar ng placental tissue, pagkatapos sa sitwasyong ito ang pagbabala para sa buhay ng sanggol ay sa paborable.

Kapag ang pagdurugo mula sa genital tract ay nangyayari, napakahalaga para sa isang buntis na agad na kumunsulta sa iyong payo sa obstetrician-gynecologist. Ang isang doktor lamang ay maaaring ganap na masuri ang kalubhaan ng kondisyon at gumawa ng isang plano para sa hinaharap na pamamahala ng pagbubuntis.

Kung ang inunan ng placenta ay hindi sinamahan ng pag-unlad ng mga salungat na sintomas, kung gayon ang umaasam na ina ay maaaring nasa ganitong sitwasyon sa pagmamasid ng dispensaryo. Ang pag-ospital ng isang buntis sa ospital sa panahon ng normal na kurso ng pagbubuntis ay hindi. Sa kasong ito, ang hinaharap na ina ay dapat bigyan ng mga rekomendasyon na dapat niyang maingat na subaybayan ang kanyang kalagayan ng kalusugan. Ginagawa rin ang mga rekomendasyon na imposibleng iangat ang mga timbang at masinsinang pisikal na gawain ay limitado. Ang hinaharap na nanay, na may plasenta previa, ay dapat ding maingat na subaybayan ang kanyang emosyonal na kalagayan.

Bilang isang patakaran, ang therapy para sa inunan na previa pagkatapos ng 24-25 na linggo ay isinasagawa sa mga kondisyon na walang galaw. Sa sitwasyong ito, sinubukan ng mga doktor na alisin ang panganib ng preterm na kapanganakan. Sa ospital ay mas madaling masubaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng ina at sanggol sa hinaharap.

Sa panahon ng therapy, dapat sundin ang sumusunod na mga prinsipyo:

• mandatory bed rest;
• ang appointment ng mga droga na mag-normalize ang tono ng matris;
• pag-iwas at paggamot ng anemya at posibleng kakulangan ng placental.

Ang buong previa placenta cesarean section ay ginaganap. Maaaring mapanganib ang natural na panganganak sa parehong oras. Sa simula ng paggawa, ang matris ay nagsisimula sa kontrata na malakas, na maaaring humantong sa mabilis na placental abruption. Sa sitwasyong ito, ang kalubhaan ng may isang ina dumudugo ay maaaring maging napakalakas. Upang maiwasan ang napakalaking pagkawala ng dugo at para sa ligtas na paglitaw ng sanggol, mga doktor at resort na gumaganap ng kirurhiko na karunungan sa pagpapaanak.

Ang isang bahagi ng caesarean ay maaaring isagawa sa isang nakaplanong paraan at sa mga sumusunod na kaso:

• kung ang sanggol ay nasa maling posisyon;
• sa pagkakaroon ng pinalawak na mga scars sa matris;
• na may maraming pregnancies;
• na may binibigyang polyhydramnios;
• na may makitid na pelvis sa isang buntis na babae;
• kung ang umaasang ina ay higit sa 30 taong gulang.

Sa ilang mga kaso, na may hindi kumpletong pagtatanghal, ang mga doktor ay hindi maaaring gumamit ng kirurhiko paraan ng paghahatid. Sa kasong ito, sila, bilang isang panuntunan, maghintay para sa pagsisimula ng paggawa, at sa pagsisimula nito buksan nila ang pantog ng pantog. Ang isang autopsy sa ganitong sitwasyon ay kinakailangan upang ang ulo ng sanggol ay magsisimula ng isang tunay na kilusan kasama ang kanal ng kapanganakan.

Kung sa panahon ng natural na panganganak, ang malubhang dumudugo ay nangyayari o matutunaw na hypoxia na pangsanggol, ang mga taktika ay kadalasang nagbabago at ang isang bahagi ng caesarean ay ginaganap. Ang pagsubaybay sa kondisyon ng babae at ang fetus ay napakahalaga. Para sa mga ito, agad na sinusubaybayan ng mga doktor ang ilang mga klinikal na palatandaan. Sinusuri nila ang uterine activity na kontraktwal, servikal na pagluwang, pulso at presyon ng dugo sa ina at sanggol, pati na rin ang maraming iba pang mga tagapagpahiwatig.

Sa medikal na pagsasanay, ang seksyon ng cesarean ay nagiging ginagampanan. Ayon sa istatistika, ginusto ng obstetrician-gynecologist ang paraan ng pangangalaga ng obstetric na ito sa halos 70-80% ng lahat ng mga kaso ng pagbubuntis na nagaganap sa inunan.

Ang postpartum period na may placenta previa ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga pathologies. Ang mas matagal ang pagbubuntis at ang mas madalas na pagdurugo ay nabuo, mas mataas ang posibilidad na mabawi ng mabigat ang babae pagkatapos ng pagbubuntis. Maaaring magkaroon siya ng mga sakit na ginekologiko, pati na rin ang pangarap sa tono ng may isang ina. Gayundin sa panahon ng postpartum, maaaring may mabigat na pagdarama ng may isang ina.

Subaybayan ang kalusugan at pangkalahatang kondisyon ng ina na nagdadala ng sanggol na may inunan na previa, pagkatapos ng pagbubuntis ay dapat na maingat na mabuti. Kung ang isang babae ay nararamdaman na mahina, siya ay madalas na nahihilo at patuloy na dumudugo sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, pagkatapos ay dapat siya agad na kumunsulta sa kanyang ginekestista. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan upang ibukod ang lahat ng mga posibleng komplikasyon ng postoperative, pati na rin ang pag-unlad ng isang matinding anemic condition.

Pigilan ang placenta previa 100% imposible. Sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga rekomendasyon, ang isang babae ay maaari lamang bawasan ang posibilidad ng pagbuo ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang mas may pananagutan sa hinaharap na ina ay may kaugnayan sa kanyang kalusugan, mas malaki ang posibilidad ng pagsilang ng isang malusog na sanggol.

Upang mabawasan ang panganib ng placenta previa, ang isang babae ay dapat na kinakailangang regular na bisitahin ang isang gynecologist. Ang lahat ng mga malalang sakit sa babaeng reproductive organs ay mas mahusay na ginagamot nang maaga, bago pa man ang simula ng pagbubuntis. Napakahalaga na magsagawa ng therapy para sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na mga pathology. Ang mga ito ay karaniwang madalas ang ugat na sanhi ng pag-unlad ng placental tissue presentation.

Siyempre, ito ay napakahalaga upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng mga operasyon ng kirurhiko na isinagawa para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kung ang isang babae ay nagpasiya na magkaroon ng pagpapalaglag, dapat itong isagawa lamang sa isang medikal na institusyon. Napakahalaga na ang anumang operasyon ng kirurhiko ay isinasagawa ng isang karanasan at may kakayahang espesyalista.

Sa susunod na video ay matututunan mo ang higit pa tungkol sa lokasyon ng inunan.