Ano ang azoospermia at kung paano ito gamutin?

Ang Azoospermia ay isang paglabag sa mekanismo ng produksyon ng tuluy-tuloy na likido, kung saan wala itong tamud sa komposisyon nito. Ang pagkakaroon ng patolohiya na ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng kakayahan ng lalaki - ganap o kamag-anak. Depende ito sa sanhi ng sakit. Hayaan ang sakit na ito ay maaaring lalaki ng anumang edad. Anong mga paraan ng diagnostic ang posible upang matuklasan ang dysfunction ng reproduktibo at pagalingin ito?

Una kailangan mong malaman kung paano normal ang produksyon ng tamud. Ang spermatogenesis ay ang proseso ng pagbuo at pagkahinog ng spermatozoa. Nagsisimula ito sa pagbibinata at maaaring magpatuloy hanggang matanda. Ang produksyon ng tamud ay nangyayari sa nakakagising seminiferous tubules ng testes. Kasama sa tatlong yugto ang mekanismo ng pagkahinog ng mga lalaki na selula ng mikrobyo.

• Spermatogonia paglaganap - Mga stem cell na matatagpuan sa lamad ng tortuous tubules ng testes. Mga 1 bilyong spermatogonia ay matatagpuan sa kapal ng isang testicle. May tatlong uri ng mga selulang spermatogony:
  1. madilim na spermatogonia A;
  2. light spermatogonia A;
  3. spermatogonia B.
• Meiosis - isang komplikadong proseso ng pagbabagong-anyo ng spermatogonia sa mga selula na may isang haploid na hanay ng mga chromosome (spermatids).
• Spermatogenesis - ang conversion ng spermatids sa mabubuhay na spermatozoa.

Ang makabagong gamot ay may impormasyon tungkol sa kung aling mga sakit ang maaaring magpalitaw sa pagbuo ng gayong paglabag. May isang pag-uuri ng azoospermia depende sa etiological factors.

1. Nakakatawang form. Dahil sa isang paglabag sa normal na pagkamatagusin ng mga vas deferens. Dahil dito, ang mature tamud, na umaalis sa mga testicle, ay hindi nahuhulog sa ejaculate. Samakatuwid, ang tamud ay hindi maaaring maipapataba ang babaeng reproductive cell at ang pagbubuntis ay hindi mangyayari. Ang isang sagabal ay maaaring mangyari sa epididymis, seminal vesicles o vas deferens.
2. Non-obstructive o secretory form. Ipinahiwatig ang kawalan ng mga cell ng tamud dahil sa mga iregularidad sa mekanismo ng kanilang produksyon o sa yugto ng pagkahinog sa mga testicle.
3. Lumilipas o pansamantalang anyo. Ito ay characterized sa pamamagitan ng kawalan ng spermatozoa sa ejaculate sa panahon ng ilang mga agwat ng oras, sa pagitan ng kung saan ay isang posibilidad ng pagpapabunga ng isang babae sa pamamagitan ng natural na paraan.
4. Mixed form. Ito ay isang kumbinasyon ng may kapansanan patency na may isang pagbawas sa pagganap na aktibidad ng mga testes.

May mga espesyal na dahilan para sa pagbuo ng bawat isa sa mga anyoospermia na ito. Ang paglitaw ng obstructive azoospermia ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sumusunod na mga kadahilanan.

• Maagang mga pinsala o iba't ibang mga operasyon ng kirurhiko. Halimbawa, pagkatapos sumailalim sa vaseectomy, isang pamamaraan na may kinalaman sa dressing o bahagyang pag-alis ng mga vas deferens.
• Ang mga dahilan para sa pagbuo ng nakahahadlang na azoospermia ay itinuturing na mga komplikasyon ng manipis na operasyon ng scrotum, prostatectomy (pag-alis ng prosteyt gland), pagtanggal ng hernia ng inguinal-scrotal, pagkuha ng cyst ng seminiferous tubules, operasyon sa posterior urethra.

• Ang pagpapaunlad ng mga nagpapaalab na proseso ng epididymis (epididymitis).
• Congestive o infectious vesiculitis (pamamaga ng mga seminal vesicle).
• Congenital anatomical anomaly, dahil sa kumpletong kawalan ng vas deferens.
• Ang sindrom ni Young ay isang kundisyong nailalarawan sa pamamagitan ng isang symptocomplex (sinusitis, bronchitis at obstructive azoospermia).
• Congenital cysts ng Mullerian ducts ng prostate.
• Paglabag sa patensya ng mga ducts ng semilya ng testicles.

Ang non-obstructive azoospermia ay nabuo bilang isang resulta ng isang bilang ng mga kadahilanan.

• Ang isang genetic na abnormality na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng AZF-locus ng kromosoma ng Y, na nagdadala ng impormasyon tungkol sa mekanismo ng produksyon ng tuluy-tuloy na likido.
• Ang mga karamdaman ng hormonal na balanse na nauugnay sa kabiguan sa proseso ng produksyon ng mga sex hormones.
• Pituitary neoplasm at kanser sa dugo.
• Ang Klinefelter syndrome ay isang uri ng kromosomal na patolohiya, ang pangunahing katangian ng kung saan ay ang pagkakaroon ng isa o maraming "sobrang" X chromosomes sa XY-karyotype. Isang ikasampu ng mga lalaki na naghihirap mula sa azoospermia, ay may sakit na ito.

• Ang Prader-Willi syndrome ay isang mutation na chromosomal na dulot ng pinsala sa mga gene na nasa ika-15 kromosoma.
• Cryptorchidism ay isang congenital defect na nailalarawan sa kawalan ng isa o parehong testicles sa scrotum sa kapanganakan. Ang anomalya na ito ay dahil sa isang pagkaantala sa kanilang pag-unlad sa kahabaan ng inguinal na kanal. Ang sakit na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang walang simetrya scrotum, kawalan ng testicle sa ito, sakit sensations sa ibaba ng tiyan.
• Varicocele - varicose veins ng spermatic cord, dahil sa kung saan ang testicular trophic ay nasira, na humahantong sa dystropya nito.
• Ang mga kahihinatnan ng ilang mga nakakahawang sakit na nakakahawa, halimbawa, mga beke.

• Radiation therapy o chemotherapy.
• Walang kontrol sa paggamit ng steroid hormonal drugs.
• Mga resulta ng pinsala sa makina at testicular torsion.
• Ang pagpapaunlad ng oncological process sa kapal ng testicle.

Ang pansamantalang azoospermia ay ang kawalan ng spermatozoa sa matagumpay na tuluy-tuloy para sa tiyak na agwat ng oras sa pagitan ng kung anong konsepto ang posible.

Ang pansamantalang azoospermia ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na proseso:

• malubhang klinikal na kurso ng ilang mga nakakahawang sakit;
• labis na pisikal o psycho-emosyonal na stress, pati na rin ang matagal na mga estado ng stress at propesyonal na sports;
• prostatitis (pamamaga ng prosteyt gland);
• orchiepididymitis (pamamaga ng mga appendages at testicles);

• hindi pantay na diyeta na may mababang nilalaman ng mga bitamina at mga elemento ng bakas na kailangan para sa lalaki na katawan;
• pagkuha ng chemotherapeutic na gamot, antibyotiko therapy, hormonal treatment;
• seksuwal na labis, bilang isang resulta kung saan ang mga selulang tamud ay walang oras upang maisagawa at maabot ang sapat na kapanahunan;
• kawalan ng katawangang endocrine;
• hypodynamia (limitadong kadaliang kumilos);
• sistematikong paggamit ng alkohol, droga, paninigarilyo.

May isang tinatawag na idiopathic azoospermia. Sa kasong ito, ang dahilan ng sakit ay hindi maaaring maging mapagkakatiwalaang itinatag. Maaari ring maging isang kumbinasyon ng maraming mga kadahilanan ng panganib, tulad ng labis na katabaan at edad.

Ang pangunahing katangian sintomas ng azoospermia ay male infertility. Sa kasong ito, ang sekswal na pag-andar ng isang tao ay hindi maaaring magdusa. Ang iba pang mga clinical manifestations ng patolohiya na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pinagbabatayan na sakit.

Ang isang layunin na pagsusuri ng isang urologist ay imposible upang masuri ang azoospermia. Upang makilala ang sakit na ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral.

• Pangkalahatang clinical at biochemical blood tests. Ang mga ito ay medyo nagbibigay-kaalaman na mga pag-aaral na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, mga endocrine disorder sa katawan ng isang tao.
• Testicular biopsy. Isinasagawa upang pag-aralan ang pagganap na aktibidad ng mga organ na ito, pati na rin upang tumpak na matukoy ang uri ng kawalan ng katabaan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagkuha ng isang biomaterial (sa kasong ito, mga particle ng testicular tissue) at ang karagdagang detalyadong laboratoryo pananaliksik.
• Genetic analysis sa pagkakaroon ng nasira chromosomes na nakakaapekto sa pagbuo ng reproductive system.
• Duplex scan ng testicles at ari ng lalaki, na kumakatawan sa pag-aaral ng sistema ng kulang sa hangin.

• Magnetic resonance imaging. Sa tulong ng pamamaraan ng diagnostic na ito, posibleng matukoy ang mga sanhi ng sakit, na hindi nabibilang sa lalaki na aparatong sekswal.
• Ultrasound pagsusuri ng scrotum (ultratunog). Ito ay ginagamit upang ibukod ang pagkakaroon ng isang malignant neoplasm sa kapal ng mga testes at iba pang mga pagbabago sa istruktura.
• Spermogram Sa pamamagitan ng pag-aaral na ito, maaaring matukoy ang tamud pagkamayabong (ang kakayahan ng tamud upang lagyan ng pataba ang isang babaeng reproductive cell).
• Pagsusuri ng ihi pagkatapos ng bulalas. Ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay maaaring ang maling mekanismo para sa pag-withdraw ng matagumpay na likido, halimbawa, sa pantog.

Ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay nagbibigay ng pinaka-kumpletong impormasyon tungkol sa mga sanhi ng azoospermia.

Ang droga therapy ng azoospermia ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagwawasto ng parehong mga form na pang-sekreto at obstructive. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng intensity ng nagpapasiklab na proseso at ibalik ang endocrine balance.

Ang pagpapasigla ng produksyon ng tuluy-tuloy na likido ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sumusunod na gamot: Pentoxifylline, Tribestan, Menogon, Spemann, Proffertil, at iba pang katulad na mga gamot na naglalaman ng "l-carnitine."

Kabilang sa mga pangunahing positibong katangian ng mga bawal na gamot ay ang mga sumusunod na mga therapeutic effect:

• normalisasyon ng mekanismo ng spermatogenesis;
• paglikha ng pinakamainam na kondisyon para sa pagkahinog ng mga cell ng mikrobyo nang walang gulo;
• pagpapabuti ng mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng tabod;
• pagpapasigla ng sapat na supply ng dugo sa mga maselang bahagi ng katawan.

Sa pagkakaroon ng endocrine disorders, ang isang tao ay maaaring inireseta ng mga sumusunod na gamot: Humegon, Klostilbegit, Pregnil, Andriol.

Mayroong ilang mga uri ng therapy ng hormon para sa azoospermia:

• pagpapalit (Sa kasong ito, ang pagpapakilala ng mga hormonal na droga ay ginagawa upang i-neutralize ang depisit ng ilang mga sex hormones ng lalaki at gawing normal ang endocrine balance sa pangkalahatan);
• napakalaki (naglalayong suppressing ang produksyon ng ilang mga hormones na maiwasan ang pagpapatupad ng normal na spermatogenesis);
• stimulating (pagpapasigla ng produksyon ng mga sex hormones ng lalaki, na may positibong epekto sa produksyon ng matagumpay na likido).

Ang stimulating hormone therapy ay karaniwang ginagamit para sa azoospermia. Tinutulungan din ng paggamot na ito upang palakasin ang immune system. Ang cryptorchidism ay pumapayag sa pagwawasto sa pamamagitan ng orchidopexy, isang operasyon kung saan ang siruhano ay artipisyal na "nagpapababa" sa testicle sa eskrotum.

Ang pag-alis ng inguinal luslos ay ginagawa sa pamamagitan ng bukas o laparoscopic na pamamaraan. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraan na ito ay nasa paraan ng pagpapasok ng mga instrumento sa kirurhiko.

Kung ang sanhi ng azoospermia ay sagabal ng mga vas deferens, pagkatapos ay ang isang kirurhiko pagwawasto ng depekto ay maaaring ilapat sa tulad ng isang pasyente. Ang ganitong mga operasyon ay ginagampanan gamit ang mga diskarte sa microsurgical.

Sa varicocele, ang isang tao ay nagpapakita ng isang espesyal na pagpapatakbo Ivanissevich, ang kakanyahan ng kung saan ay ang dressing ng testicular ugat.

Kung hindi posible na ibalik ang permeability ng sperm-tracts gamit ang mga pamamaraan na nakalista sa itaas, pagkatapos ay direktang microsurgical aspiration ng tamud mula sa testicle na may kasunod na IVF ay ipinahiwatig para sa isang pasyente.Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa mga kababaihan na maging buntis, na ang sekswal na kasosyo ay naghihirap mula sa kahit na ang pinaka kumplikadong mga anyo ng aospermia.

Kung ang isang tao ay diagnosed na may azoospermia sa mga unang yugto ng pagbuo, pagkatapos ay bukod sa pangunahing paggamot, maaari mong subukan ang ilang mga paraan ng tradisyonal na gamot. Maraming mga review ang nagpapahiwatig ng isang medyo mataas na therapeutic epekto ng mga di-tradisyonal na paraan. Ang mga pamamaraang ito ay ginagamit sa pang-aakit na uri ng sakit.

1. Isang kutsarita ng mga buto ng wormwood ibuhos 200 ML ng tubig na kumukulo. Inumin ang pagbubuhos ay inirerekomenda sa araw.
2. Ang isang kutsarang buto ng plantain ay ibinubuhos ng 200 ML ng tubig na kumukulo at nilalabas nang kalahating oras. Ang inilabas na pagbubuhos ay inirerekomenda para sa 2 tbsp. kutsara 4 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 3 buwan.
3. Isang kutsara ng hawthorn prutas ay durog at ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo. Uminom cooled pagbubuhos ay dapat na 50 g 3 beses sa isang araw.

Ang tanong kung ang azoospermia ay maaaring magamot ng mga pag-aalala sa bawat tao kung kanino ang diagnosis na ito ay ginawa. Ang tagumpay ng therapy ay depende sa kung gaano napapanahon ang kahilingan para sa pangangalagang medikal. Ang paggamot ay dapat na isagawa kaagad pagkatapos na makilala ang mga sanhi ng pagpapaunlad ng patolohiya. Kung ang therapy ay nagsimula sa oras, ang isang tao ay magkakaroon ng isang mas mahusay na pagkakataon ng pakiramdam ang kagalakan ng pagiging ama.

Lahat ng tungkol sa azoospermia at mga pagkakataon ng pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.