Mga tampok ng healing ng mga sutures pagkatapos episiotomy at solusyon ng mga posibleng problema.

Hindi lahat ng kapanganakan ay walang mga pantulong na pamamaraan sa pag-aanak. Minsan may pangangailangan na gumawa ng perineal incision upang mapadali ang pagpasa ng bata sa pamamagitan ng genital tract at maiwasan ang kusang pagbagsak ng perineyum. Ang mga stitch, na pagkatapos ay inilapat, sa panahon ng postpartum ay magiging isang bagay na may partikular na pag-aalala. Sa artikulong ito ay sasabihin namin sa iyo kung ano ang mga katangian ng pagpapagaling ng mga naturang stitches at kung ano ang mga problema na maaaring harapin ng isang babae.

Ang artipisyal na pagtuklas ng perineyum ay tinatawag episiotomy. Sa ganitong maliit na operasyon, kailangan ng isang pangangailangan kung sa panahon ng natural na panganganak ay may mataas na peligro ng perineal rupture.

Ang pamamaraan ay ginagawa lamang sa ikalawang yugto ng paggawa, kapag ang babae ay nagsisimula ng mga pagtatangka, sa panahon ng kapanganakan ng ulo at mga balikat. Kung ang exit ng ulo ay mahirap na physiologically, ang problema ay malulutas sa pamamagitan ng isang bingaw. Mayroong apat na paraan ng pagkakatay, ngunit sa dalubhasang pagsasanay ng dalubhasang medisina ay karaniwang ginagamit - median-lateral at perineotomy. Sa unang kaso, ang haba ng mga 3 centimeters ay matatagpuan mula sa sentro ng perineum sa kanan o kaliwa, at sa panahon ng perineotomy - pababa, sa direksyon ng anus, ngunit hindi naabot ito.

Ang lahat ay tapos na lamang - sa taluktok ng mga pagtatangka, kapag ang ulo ay sumisilip, ang perineyum na dati na ginagamot sa isang tisyu sa antiseptiko ay pinutol ng gunting sa pag-aayos. Sakit na sugat pagkatapos ng panganganak, pagkatapos ng kapanganakan ng inunan.

Ang pagtahi ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng kawalan ng pakiramdam, kahit na walang hiwa. Anong uri ng pamamaraan ang gagamitin, kung anong uri ng mga materyales sa suture ang pipiliin ng medikal na propesyonal, kung paano pagagalingin ang pinagtahian at kung gaano ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Kung may pinsala sa genital tract, serviks, unang ilagay ang mga panloob na sutures. Ang mga thread ay gumagamit ng absorbable sa sarili, na hindi kailangang ma-proseso at maalis, matapos ang isang tiyak na tagal ng panahon na sila ay maluwag nang nakapag-iisa. Ang panlabas na mga seam ay maaaring mailapat sa mga sutla na sutla sa hugis ng walong (ang tinatawag na Shute technique). Ang mga thread ay pumasa sa lahat ng mga layer sa parehong oras. Ang posibilidad ng mga komplikasyon at mga problema sa pagpapagaling ng naturang mga tahi ay mas mataas.

Ang pinakamainam na layer na matalino at unti-unti na suturing ng mga gilid ng sugat. Una, inilagay nila ang mga panloob na mga seams sa likod ng dingding ng puki, pagkatapos ay tumahi ng tisyu ng kalamnan, at pagkatapos ay sa labas ay nagsasagawa sila ng isang solidong cosmetic seam. Ang stitches pagkatapos ng episiotomy ay itinuturing na may antiseptiko at sa ganitong genera ay itinuturing na kumpleto.

Ang pagkakaroon ng stitches sa perineum pagkatapos ng panganganak ay nagpapalubha ng pagbawi - ang babae ay pinaghihigpitan sa kilusan, dapat na lagi niyang alalahanin na ang perineyum ay hindi maaaring maging tense. Ang pangunahing katangian ng kirurhiko stitches na ipinataw pagkatapos ng episiotomy, ay ang pagpapagaling para sa mga natural na kadahilanan ay mas mabagal kaysa sa pagkakapilat ng mga seams sa nakalantad na ibabaw ng balat.

Crotch - isang lugar na hindi pinapayagan ang nakabitin na lugar upang makipag-ugnay sa bukas na hangin, at iyon ang maaaring mapabilis ang pagpapagaling.

Ang episiotomy sutures ay madalas na namamaga, dahil hindi posible na maglagay ng sterile dressing sa kanila, tulad ng ginagawa para sa sugat ng cesarean section. Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga organ na genital ay napaka-duguan - dahon ng lochia, ang matris na paglilinis sa sarili, ang matris ay sumasailalim sa proseso ng involution - ang reverse development. Kailangan ng Lohia ng isang libreng exit, at imposibleng maglagay ng bendahe para sa kadahilanang ito.

Ang Lochia, na kung saan ay isang pagtatago ng isang uri ng dugo (sugat placental sa panloob na pader ng matris, kung saan ang placenta ay matatagpuan) ay mapanganib para sa mga sutures, dahil ang dugo ay isang kanais-nais na lugar para sa bakterya. At kahit na ang mga kondisyonal na microorganisms na naninirahan sa balat at sa mga bituka ay maaaring maging sanhi ng malubhang pamamaga ng pamamaga. Dahil sa lokasyon ng mga tahi, madaling hulaan na ang kontak sa bakterya ay posible.

Ang pangkatawan lokasyon ng perineyum ay hindi maaaring magbigay ng pansamantalang pahinga sa nasira at sutured tisyu. Kapag lumilipat, defecating, urinating, kapag ang pag-igting ng abdomen ang walang alinlangan stiffens ang perineyum. Iyon ang dahilan kung bakit, pati na rin dahil sa pag-dissection ng mga nerve endings sa unang araw pagkatapos ng episiotomy, ang stitches ache, sa intermediate region pulls. Tulad ng pag-aayos ng tuhod, ang sakit ay bumababa. Pagkatapos ng 5-7 araw, ang mga gilid ng sugat ay ganap na sumali.

Sa 8-9 araw ay madalas na tanggalin ang mga tahi. Kadalasan sa proseso ng pagpapagaling, sila ay nangangati, nagising. Unti-unti, pagkatapos ng 3-4 na linggo, ang mga sutures ay ganap na pagalingin. Ang ilang mga compaction sa site ng suturing nagpatuloy hanggang sa anim na buwan. Ang kosmetiko tuhod ay mukhang aesthetically kasiya-siya, at hindi ka maaaring mag-alala tungkol dito. Kapag ito ay tumigil sa pag-aalinlangan sa lugar ng pagkakasunod-sunod ng operasyon ng sutlang pino, kadalasang nakasalalay sa kung paano gagawin ng babae ang pangangalaga sa kanya, kung susundin niya ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ang isang babae na nagdusa ng isang episiotomy ay hindi maaaring umupo pagkatapos ng panganganak. Una, masakit ito, at pangalawa, ang pag-igting ng balat sa posisyong ito ay maaaring humantong sa pagkakalat ng pinagtahian. Kung ang incision ay pahilig (mid-lateral), pagkatapos ay maaari mong malumanay umupo sa isang hita na kabaligtaran sa direksyon ng tahi.

Para sa mga kadahilanang pang-kaligtasan, mas mahusay na huwag gumawa ng matutulis na pagtaas mula sa isang nakahiga at nakaupo na posisyon, ilipat mabuti, maayos at maingat.

Ang tamang paggamot at pag-aalaga ay makatutulong na maiwasan ang mga komplikasyon at mga impeksyon at magtataguyod ng pag-aayos ng tissue. Ang mga rekomendasyon sa kasong ito ay:

• Baguhin ang mga bedcloth nang mas madalas, gamitin ang mga sterile bedplate na ibinigay ng maternity hospital, at sa ikalawang araw maaari kang lumipat sa sterile special pads para sa mga kababaihan sa panganganak;

• hugasan pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo, sa parehong oras gumawa ng isang kilusan ng kamay mula sa pubis sa anus, sa walang kaso ang kabaligtaran;

• sa bahay maaari kang hugasan ng isang mahinang solusyon ng potassium permanganate - epektibo itong dries ang sugat;

• ang pundya ay hindi pinahiran, subalit may kasamang soft cloth o diaper;

• Kinakailangan na iproseso ang mga seams araw-araw - unang mag-aplay ng isang maliit na hydrogen peroxide, at pagkatapos ay pahiran ang mga gilid ng sugat na may berdeng pintura. Sa bahay, makakatulong ang isang asawa.

Matapos ang isang buwan, kapag ang mga pangunahing paghihigpit ay itinaas, ang isang babae ay maaaring magsimulang magamit ang mga tool na nagpapataas ng pagkalastiko ng peklat-gelContractubexMaaari itong magamit kung walang mga komplikasyon.

Ang negatibong mga kahihinatnan pagkatapos ng episiotomy ay hindi mangyayari bilang bihirang tulad ng mga kababaihan at mga doktor na gusto, dahil ang nakapagpapagaling, bilang namin nalaman, ay may mga tiyak na tampok. Ang ilang mga sintomas at palatandaan ay nangangailangan ng espesyal na pansin.

Kung sa isang linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang sapin ay patuloy na dumugo, nakakakuha ng basa, posible na ang isang impeksiyon ay naganap. Tiyaking makakita ng doktor upang makakuha ng tulong sa dalubhasa.

Ang isang peklat, katamtamang pinagsama sa buong haba, ay unang itinuturing na isang variant ng pamantayan. Ngunit ang pagbuo ng isang paga sa o malapit sa rumen ay maaaring magpahiwatig ng hindi pantay na pagsali sa mga gilid ng sugat, pati na rin ang mga panloob na hematoma. Ang sitwasyon ay nangangailangan ng paggamot. Kapag ang mga hematoma ay napansin, kung minsan kailangan ng tulong sa kirurhiko upang alisin ang mga ito.

Ipinahayag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pinagtabasan ng mga tahi, reddens, masakit kapag hinipo. Kadalasan ito ay dugo o festering. Ang babae ay may lagnat, ang paglabas mula sa mga ari ng lalaki ay maaaring madilaw-dilaw na may isang hindi kanais-nais na amoy. Kinakailangan ng sitwasyon ang pagtatalaga ng mga lokal at paminsan-minsan na mga sistemang antibiotics at anti-inflammatory na gamot. Kapag ang paghawak ng sugat ay hugasan, kung may maraming pus, pagkatapos ay maubos ang kanal. Kung ang sapin ay inflamed at festered sa mas huling panahon, isaalang-alang ang posibilidad ng pagbuo ng fistulas.

Unawain na ang salawal ay nabili na, ang isang babae ay maaaring sa pamamagitan ng paglabas ng discharge ng dugo-suckling, sa pamamagitan ng mas mataas na sakit. Hindi lahat ng mga pagkakaiba ay nangangailangan ng paulit-ulit na suturing. Malawak at malalim lamang. Ang mga menor de edad ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, maliban sa pag-apply ng topically sa lugar kung saan ang mga thread ng pamahid ay magkakapatong.Levomekol". Karaniwang lumalaki ang ganitong mga pagkakaiba sa paraan ng pangalawang pag-igting.

Ang mga ito ay mekanikal. Imposibleng gawing anesthetize ang magkasanib na lugar sa kasong ito, kakailanganin mong maghintay ng kaunti, pagpili ng mga postura para sa mga kilalang contact kung saan ang pag-igting ng perineal tissues ay magiliw. Karaniwan, pagkalipas ng anim na buwan, nawawala ang dyspareunia at ang mga positibong damdamin sa seksuwal ay bumalik nang buo.

Sa pamamagitan ng paulit-ulit na mga kapanganakan, ang isang mahusay na healed nababanat na peklat ay hindi magpose isang malaking panganib. Ngunit upang ito ay maayos na pagalingin at hindi masama, ni sa kalahating taon, o pagkatapos ng 3 taon, kinakailangan upang sundin ang mga rekomendasyon at gamutin ang mga arisen na problema sa isang napapanahong paraan.