Kapanganakan sa ika-33 linggo ng pagbubuntis

Sa kasamaang palad, ang pagbubuntis ay hindi laging nagpapatuloy nang ganap, maayos at walang mga komplikasyon. Ang porsyento ng preterm na paggawa, sa kabila ng lahat ng mga nakamit ng modernong gamot, ay hindi pa posible na mabawasan at mabawasan. Ang proporsyon ng preterm na kapanganakan, na nangyayari sa ika-33 linggo ng pagbubuntis, ay nagkakahalaga ng hanggang 20% ​​ng preterm kapanganakan.

Sa artikulong ito, pag-uusapan natin kung bakit ito nangyayari, kung paano ang paggagapas ng naturang panganganak, at kung ano ang maaaring mangyari sa isang babae at sa kanyang bagong panganak na bata.

Ang pagbubuntis ng 33 linggo sa karamihan ng mga umaasang mga ina ay nagpapatuloy nang mahinahon at pantay. Ang mga screening ay naiwan, ngayon ang umaasam na ina ay naitakda para sa panganganak, na dapat maganap, ayon sa paunang mga pagtatantiyang obstetric, pagkatapos lamang ng 7 linggo. Siyempre, ang pagbubuntis sa linggo 32-33 ay hindi kasama sa mga plano ng babae at ng kanyang mga kamag-anak. Samakatuwid, ang kanilang simula ay karaniwang nagiging sanhi ng pagkasindak at pagkalito.

Tulad nang naipahayag, ayon sa mga pamantayang medikal na pinagtibay sa buong mundo, ang kapanganakan ng isang bata sa 32-33 na linggo ay itinuturing na wala pa sa panahon. Para sa mga crumbs ngayon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa bawat araw na siya gumastos sa sinapupunan ng kanyang ina, dahil ang kanyang pag-unlad ay puspusan. Ipinanganak sa term na ito, ang sanggol ay maaaring mabuhay, ngunit maaga, at ito ay nangangahulugan na ang mga doktor ay kailangang subukan upang i-save ang crumb at gawin ito upang ang mga kahihinatnan para sa kanyang kalusugan ay minimal.

Ang bata sa oras na ito ay hindi pa handa para sa kapanganakan, ngunit siya ay handa na upang subukan upang umangkop sa mga bagong kondisyon, kung ang panganganak ay nangyari. Ang crumbs ng pag-unlad sa 33 na linggo ay humigit-kumulang sa 43 sentimetro, ang karaniwang timbang ay tungkol sa 2 kilo. Sa ganitong timbang, ang isang bata ay itinuturing na medyo mabubuhay, ngunit ang problema ay ang mga nanganak na panganganak ay kadalasang sanhi ng mga sanhi at mga salik na nakakaapekto sa pag-unlad ng mga bata, at samakatuwid ay madalas na sa panahong ito ang bigat ng mga bata sa kapanganakan ay halos lumampas sa isang kilo.

Sa kasalukuyan, ang iba't ibang mga proseso ay aktibong nagaganap sa organismo ng mga bata, ngunit Dalawang ay mahalaga para sa kaligtasan ng buhay at kalakasan: ang timbang na nakuha dahil sa pagbuo ng taba ng pang-ilalim ng balat at ang akumulasyon ng surfactant sa baga ng tisyu. Ang taba ng balat ay mahalaga upang ang sanggol, pagkatapos ng kapanganakan, ay maaaring mapanatili ang init at hindi mawawala ito, dahil ang sistematiko na pag-aabuso ay isang mortal na panganib para sa bagong panganak. Karaniwan, ang mga sanggol na ipinanganak sa 33 na linggo na pagbubuntis ay may isang halaga ng taba ng pang-ilalim ng balat sa antas ng 5-6% ng timbang ng katawan at ito ay hindi sapat upang matiyak ang normal na thermoregulation.

Ang surfactant sa tissue ng baga ay isang espesyal na aktibong substansiya na ginawa ng alveoli, at kung saan kinakailangan upang ang mga bula na ito sa baga ay hindi gumuho pagkatapos magsimulang gamitin ng bata ang mga baga para sa hinahangad na layunin. Habang siya ay "breathes", pagkuha ng oxygen mula sa ina dugo. Ang surfaktant sa 33 linggo sa karamihan ng mga kaso ay hindi sapat para sa isang buong at malayang paghinga ng sanggol pagkatapos ng kapanganakan. Ngunit dahil nangangailangan ang mga bata ng emergency resuscitation care, ang kalidad at katumpakan ng kung saan ay higit na nakasalalay sa forecast para sa hinaharap.

Ang dalawang pangunahing panganib para sa isang bagong panganak sa panahong ito ay ang: pagkabalisa sindrom (matinding respiratory failure) at mabilis na pagkawala ng init. Ang tulong ay itutuon sa paglikha ng isang pare-pareho ang temperatura at halumigmig sa paligid ng bata at sa pagbibigay ng oxygen kung ang kanyang baga ay hindi maaaring huminga sa kanilang sarili..

Ang mga bata na ipinanganak sa panahong ito ay medyo hindi pangkaraniwang: mayroon silang mas maliwanag na pulang balat (dahil sa isang maliit na halaga ng pang-ilalim na taba), pati na rin ang malambot na mga tainga, sapagkat ang tissue ng kartilago ay wala pang panahon upang patigasin. Ang sistema ng nerbiyos ay patuloy na bubuo, sa panahong ito ay nagsisimula ang pagtulog ng respiratory training. Ang mga panloob na organo ay nakumpleto na ang kanilang pormasyon, ngunit mayroon pa rin silang upang lumago at lumago, para sa 33 linggo ng pagbubuntis, ang isang tiyak na morphological at physiological immaturity ay katangian.

Ang mga istatistika ng mga numero ay palaging mahirap na mag-aplay sa mga indibidwal, lalo na sa mga maliit na napaaga sanggol, ngunit pa rin ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit. Sa tamang pag-aalaga at napapanahong pag-aalaga ng resuscitation, hanggang sa 90% ng mga bata na ipinanganak sa linggo 33 ay nakataguyod. Ang antas ng prematurity ng mga bata na nakakita ng ilaw sa panahong ito, kadalasan ang pangalawang. Nagbibigay ito ng pag-asa na ang magiging resulta ay magiging kanais-nais. Sa kabuuan ay may apat na grado, ang pinaka kanais-nais ay ang una, ang pinakabigat at pinakamahirap na hulaan ay ang ikaapat.

Ang mga kapanganakan sa 33 linggo ng pagbubuntis, ayon sa mga istatistika, sa 88% ng mga kaso, ang mga ito ay may kapanganakan ng mga normal, malulusog na mga bata, na, siyempre, ay may mga problema sa mga unang ilang araw, ngunit may tamang tulong na maaari silang pagtagumpayan. Sa 7% ng mga kaso, ang mga bata na ipinanganak sa panahong ito ay may mga problema sa kalusugan na nagpapatuloy nang mahabang panahon. Sa 2% ng mga kaso, ang mga bata ay tumatanggap ng mga kapansanan dahil sa kabuuang problema ng unang panahon ng neonatal at ang kanilang mga kahihinatnan. Ang bilang ng mga bata na nakataguyod lamang ng ilang araw ay mas mababa sa 1%. Tungkol sa pareho sa mga term na pang-dami at ang posibilidad ng patay na buhay.

Dapat pansinin na ang kapanganakan sa panahong ito ay maaaring may tatlong uri: pagbabanta, pagsisimula at pagsisimula. Ang unang dalawang uri ng mga doktor ay umalis sa pagkakataon na maaari mong subukan na pahabain ang pagbubuntis sa ilang linggo o hindi bababa sa mga araw. Kung nagsimula na ang kapanganakan, walang paraan upang pigilan ang mga ito.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagsisimula ng paggawa sa linggo 33:

• nabigyang kasaysayan ng ginekologiko (aborsiyon, pagkakuha, wala sa panahon kapanganakan, hindi nakuha pagpapalaglag, operasyon sa matris at mga ovary);
• pagpapalabas ng mga malalang sakit sa ina;
• mga impeksiyong genital;
• cervical insufficiency;
• ang pagkakaroon ng preeclampsia;
• diyabetis;
• genetic patolohiya ng fetus, malformations;
• rhesus conflict;
• paggamit ng alkohol, droga, paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis;
• kakulangan ng nutrisyon, kawalan ng bitamina at mineral;
• Maraming fetus

Sa maraming mga kaso, hindi posible na maitatag ang tunay na sanhi ng pagsisimula ng paggawa bago ang petsa ng pag-expire o ilang mga dahilan nang sabay-sabay.

Kung ang isang babae ay nagsisilang sa oras na ito, isang espesyal na kontrol ang gagawin. Preterm kapanganakan ay madalas na sinamahan ng pathologies at deviations mula sa normal na klasiko pamamaraan. Ang panganganak ay maaaring mangyari laban sa background ng kahinaan ng generic pwersa, kung saan ang servikal dilatation ay magaganap nang dahan-dahan o ang mga pagtatangka ay mapahina.

Ang ikalawang medyo karaniwang opsyon para sa preterm labor ay ang mabilis o mabilis na kapanganakan ng isang sanggol, na kung saan ay lubhang mapanganib sa mga tuntunin ng probabilidad ng mga pinsala sa kapanganakan sa isang babae at sanggol. Kung ang kapanganakan ng isang bata ay hindi sinamahan ng naturang mga abnormalidad ng proseso ng kapanganakan, ang mga doktor ay kukuha ng paghahatid gaya ng dati, nang walang makabuluhang pagkakaiba. Iyon ba ang isang doktor ng bata at resuscitator ay naroroon sa birth hall at ang lahat ay handa nang maaga para sa kapanganakan ng isang "problema" na sanggol.

Sa mga komplikasyon, ang mga doktor ay maaaring makapagpabagal o makapagpabilis ng mga pagkahilo sa pamamagitan ng pag-inject ng hormonal at antispasmodic na gamot.

Ayon sa mga pagsusuri ng mga kababaihan, pagkatapos ng panganganak sa oras na ito sa maternity hospital, kailangang gumastos ng mas maraming oras kaysa sa pagkatapos ng panganganak sa oras. Gayundin, pagkatapos ng 8-10 araw, marami ang ipinadala sa mga ospital ng mga ospital ng mga bata, dahil kailangan ng mga bata ng espesyal na pangangalaga at pansin.

Mula sa sumusunod na video ay matututunan mo ang tungkol sa mga sintomas at mga sanhi ng preterm labor.