Maliit na anomalya ng pagpapaunlad ng puso (MARS) sa mga bata

Sa pag-aaral na ang bata ay may anumang mga problema sa puso, ang lahat ng mga magulang ay nagsisimulang mag-alala. Lalo na kung ang pagsusuri ay isang hindi pamilyar na pagdadaglat, halimbawa, ang MARS. Ngunit sa halip ng takot, mas mahusay na pag-aralan ang tanong at alamin kung ano ang nasa likod ng mga titik na ito at kung ang naturang "kosmiko" na diyagnosis ay mapanganib para sa buhay ng mga bata.

Kailangan ng mga batang MARS na maintindihan ang mga sumusunod:

• M - maliit
• A - anomalya
• R - pag-unlad
• C - mga puso

Ang grupong MARS ay kinabibilangan ng:

• Aneurism ng interatrial septum. Ito ay isang pangkaraniwang problema na kung saan ang septum ay umuusok sa tamang atrium sa lugar kung saan matatagpuan ang oval fossa.
• Mga karagdagang chords at trabeculae. Ang mga ito ay mga lubid ng nag-uugnay na tissue na naka-attach sa ventricles sa isang dulo. Ang ganitong mga chords ay maramihan, ngunit mas madalas sa isahan. Sa karamihan ng mga sanggol, sila ay matatagpuan sa kaliwang ventricle at 5% lamang ng mga kaso ang matatagpuan sa kanan.
• Buksan ang window ng bilog. Ang kawalan ng pagsasara ng pagbubukas na ito, na kinakailangan para sa sanggol para sa normal na pag-unlad ng pangsanggol, ay masuri sa edad na higit sa isang taon, ngunit kahit na sa edad na 5 maaari itong isara sa sarili.
• Prolaps valves. Kadalasan, napansin ang pagbabago sa mitral na balbula (tanging ang unang antas ng patolohiya na ito ay nauugnay sa MARS), ngunit ang ilang mga bata ay may prolapsed at iba pang mga balbula, tulad ng aorta, mababa ang vena cava o pulmonary artery, at tricuspid valve.
• Ang paglawak ng arterya ng pulmonya. Sa karamihan ng mga bata, ang pagluwang na ito ay hindi lumalabag sa mga hangganan ng puso at hindi nakakaapekto sa daloy ng dugo.
• Aortic double valve. Bilang isang patakaran, ang isang dahon sa naturang balbula ay mas malaki kaysa sa pangalawang. Ang balbula na ito ay hindi gumana pati na rin ang isang normal na tricuspid isa - sa systole ang pagbubukas nito ay hindi kumpleto, at sa panahon ng diastole regurgitation ay sinusunod, na nagreresulta sa pamamaga ng balbula leaflet at ang pagbuo ng calcifications sa ito.
• Nadagdagang balbula ng Eustachian. Natuklasan ang anomalya kapag ang laki ng balbula ay mas malaki sa 1 sentimetro.
• Pagbabago sa istraktura ng mga kalamnan ng papillary.
• Pagpapalawak o pag-urong ng aortic root.

Ang hitsura ng mga pagbabago na may kaugnayan sa MARS sa isang bata ay posible para sa iba't ibang mga kadahilanan. Ito ay maaaring dahil sa mutagenic effects sa fetal tissue, lalo na sa puso nito, sa panahon ng embryogenesis. Kadalasan, ang MARS ay sintomas ng genetic at congenital defects ng connective tissue (dysplasia).

Ang mga kadahilanan na maaaring pukawin ang hitsura ng mga anomalya ay kinabibilangan ng:

• Namamana na predisposisyon.
• Mga sakit sa kromosoma.
• Stress sa panahon ng pagbubuntis.
• Hindi sapat o hindi timbang na nutrisyon ng ina sa hinaharap.
• Pagbabantang radiasyon ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis.
• Paninigarilyo sa pagbubuntis.
• Ang paggamit ng hinaharap na ina ng alkohol o droga sa unang tatlong buwan.
• Hindi napipintong kapaligiran kondisyon.
• Mga impeksiyon sa ina sa hinaharap.
• Reception na buntis na gamot.

Sa epekto ng alkohol sa katawan ng umaasam na ina, tingnan ang sumusunod na video.

Ang mga klinikal na palatandaan ng MARS sa mga bagong silang ay karaniwang wala. Para sa maraming mga bata, ang mga ganitong anomalya ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa isang mas huling edad. Ang mga sintomas ng MARS ay maaaring lumitaw sa panahon ng aktibong paglago ng bata o pagkatapos ng simula ng ilang sakit na nakuha. Ang mga anomalya ay maaaring mangyari:

• Sakit o tingling sa puso.
• Mga damdamin ng pagkagambala ng puso.
• Mga pagbabago sa mga parameter ng presyon ng dugo.
• Kahinaan at mabilis na pagkapagod.
• Pagkahilo.

Ang pagkakaroon ng MARS sa mga bihirang kaso ay maaaring magbanta sa paglitaw ng:

• Infective endocarditis.
• Arrhythmias.
• Alta-presyon ng baga.
• Biglang kamatayan.
• Pag-calcification at fibrosis ng balbula.

Maaari mong pinaghihinalaan ang MARS mula sa isang aliw ng puso na maaaring makikinig ng isang doktor pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay kadalasang isang systolic murmur, pagbabago sa panahon ng paggalaw ng bata at ang pag-load. Kapag natagpuan ang isang sanggol, ito ay ipinadala sa isang ultrasound ng puso, dahil ang pagsusulit na ito ay nagpapakilala nang tumpak sa pagkakaroon ng mga abnormalidad sa puso at ang epekto nito sa daloy ng dugo. Gayundin, ang mga bata na may MARS ay madalas na binibigyan ng ECG upang makilala ang mga problema sa ritmo ng puso.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga bata na may MARS treatment ay hindi kinakailangan. Inirerekomenda ang mga ito:

• Balanseng kumain.
• Obserbahan ang rehimen ng pahinga at paggawa.
• Makisali sa pisikal na therapy.
• Iwasan ang stress.

Ang mga sports ay ipinagbabawal sa prolaps ng mitral na balbula, cardialgia, mga pagbabago sa ECG, pagkasira, at pag-iistorbo ng ritmo.

Kinakailangan ang kirurhiko paggamot ng MARS sa ilang mga kaso, at kadalasan ang paggamot ay ginagawa sa pamamagitan ng pagmamanipula ng endoscopic.

Tungkol sa kung bakit ang mga bata ay may mga sakit sa puso at kung ano ang gagawin nito, tingnan ang programa ni Dr. Komarovsky.