IVF nang walang hormonal stimulation sa natural cycle

Ang mga modernong reproductive na teknolohiya at pamamaraan ay wala sa lugar, kaya maraming mga ito. Aling opsyon upang pumili para sa isang partikular na walang kapararakan pares - ang doktor ay nagpasiya, dahil ang bawat paraan ay may sariling mga indications at contraindications. Ang pagtaas, ang mga babaeng nakaharap sa IVF ay interesado sa artipisyal na pagpapabinhi, mas malapit hangga't maaari sa natural na paglilihi - IVF sa natural cycle. Matututuhan mo ang tungkol sa mismong pamamaraan, pati na rin kung paano ito ipinatupad at itinuturing na matagumpay, matapos basahin ang artikulong ito.

Sa vitro fertilization sa natural cycle ay isang pamamaraan na isinasagawa nang walang hormonal stimulation.

Sa standard scheme ng protocol stimulated IVF babae na natatanggap ng suporta sa gamot bago obulasyon - siya ay tumatanggap ng hormones na kontribusyon sa pagkahinog ng follicles. Kung gayon ang mga oocytes ay nakolekta ng paraan ng pagbutas. Ang mga oocytes ay nagpapataba sa tamud ng isang asawa o donor, at pagkatapos ay ang pinakamatagumpay na mga embryo ay pinili at dadalhin sa matris. Pagkatapos ng muling pagdaragdag, ang babae ay muling tumatanggap ng hormonal na paggamot, na ang gawain ay upang madagdagan ang mga pagkakataong mabuhay ng embryo.

Sa IVF sa likas na cycle, walang pagbibigay ng bawal na gamot. Ang pamamaraan na ito ay mas malapit hangga't maaari sa natural na paglilihi, na ang pagkakaiba lamang ay ang pagpapabunga ng isang itlog sa pamamagitan ng isang selulang sperma ay hindi nangyayari sa ampular na bahagi ng tuberya ng may isang ina, ayon sa kalikasan, ngunit sa labas ng organismo ng ina.

Ang ganitong IVF ay mas kaaya-aya, mas mababa traumatiko, dahil walang hormonal "pumutok" sa babaeng katawan. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay nabawasan din. Kung nakatuon kami sa mga istatistika, maaari itong mapansin na ang tagumpay ng IVF protocol na may paunang at kasunod na pagpapasigla ay nasa antas na 30% mula sa unang pagtatangka. Ang posibilidad na maging buntis nang natural sa isang malusog na pares sa unang pagkakataon ay tungkol sa 7%. Ang pagiging epektibo ng IVF sa likas na pag-ikot na walang pagpapasigla sa mga hormone ay din tungkol sa 7% sa paunang yugto, mga 16% - pagkatapos ng pagpapalipat ng embryo.

Dahil sa mga istatistika, hindi mahirap hulaan na ang mga protocol na may natural na cycle ay maaaring mangailangan ng higit pa kaysa sa IVF na may pagbibigay-sigla, samakatuwid ay ang malaking presyo at kung minsan ay isang mahabang panahon ng pagpaplano. Ang unstimulated IVF ay nakikilala hindi lamang sa pamamagitan ng protocol scheme at pagganap, kundi pati na rin ng mga posibleng "komplikasyon": ang posibilidad ng maraming pregnancies sa pamamaraang ito ay mas mababa kaysa sa IVF na may hormonal support.

Ang IVF na walang hormonal stimulation ay hindi angkop para sa lahat ng mga kababaihan na para sa ilang mga kadahilanan ay hindi maaaring magbuntis sa kanilang sarili. Ang isang paunang kinakailangan para sa pagrekomenda ng ganitong uri ng artipisyal na pagpapabinhi ay ang isang babae ay may regular na panregla na may obulasyon.

Kung ang kawalan ng kakayahan ng isang babae ay sanhi ng mga kurso ng anovulatory, kung mayroon siyang malubhang problema sa paggana ng mga obaryo, pagkatapos ay hindi gagana para sa kanya ang IVF sa kanyang likas na cycle. Ngunit ang pamamaraan na ito ay maaaring inirerekomenda para sa mga kababaihan na may normal na mga ovary, ngunit ang paghadlang sa mga tubo.

Ang isang babae sa 40 taong gulang at mas matanda ay hindi magagawang gamitin ang paraan kahit na mayroon siyang normal na panregla at ang balanse ng hormonal ay naaayos. Ang pamamaraan ay may mahigpit na limitasyon sa edad - mula 18 hanggang 35 taon. Kung ang pasyente ay nasa isang angkop na edad, masarap siya sa obulasyon at mga hormone, kung gayon ang IVF sa likas na ikot ay inirerekomenda para sa:

• bara ng mga palopyanong tubo, na hindi maaring alisin sa pamamagitan ng operasyon;
• male infertility;
• anatomical absence ng isang obaryo;

• hindi matagumpay na ovarian response sa hormonal stimulation;
• ang isang babae ay may mga problema sa dugo clotting;
• ang pagkakaroon ng isang babae sa nakaraan o kasalukuyang kanser;
• ang pagkakaroon ng isang naka-install na artipisyal na balbula sa puso;
• ang pagkakaroon ng malalang sakit ng atay at pancreas.

Upang maisakatuparan ang pamamaraan sa natural na ikot ng panahon nang walang hormonal stimulation, ang babae ay nangangailangan ng patuloy na pagmomonitor ng ultrasound. Ang unang ultratunog sa paghahanda ay hinirang halos kaagad pagkatapos ng katapusan ng buwan: karaniwang 6-7 araw ng panregla (isang araw o dalawa pagkatapos ng pagtatapos ng regla). Bilang karagdagan, ang isang babae ay kailangang mag-abuloy ng dugo sa antas ng LH (luteinizing hormone) nang maraming beses.

Ang humigit-kumulang na katumpakan ng obulasyon, tinutukoy ng mga doktor ang mga resulta ng ultrasound ng mga ovary at ang antas ng LH. Kapag ang konsentrasyon ng hormone sa katawan ay umabot sa tuktok, ang pamamaraan para sa pag-alis ng itlog mula sa follicle ay inireseta. Isinasagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, sa isang ospital.

Sa IVF sa likas na cycle, mahalaga na huwag maging huli at huwag magmadali ng pagbutas, sapagkat ang isang normal na embryo ay hindi maaaring makuha mula sa isang maliit na itlog, at ang pagkaantala ay maaaring magresulta sa pagkaputol. Ovum sa fluid na inilabas mula sa follicle, ay hindi. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng isang mataas na kwalipikadong doktor, ang kanyang malawak na karanasan.

Matapos matanggap ang itlog (kadalasan ito ay isang selula, bihirang dalawa), ito ay pinabunga ng spermatozoon. Minsan (bibigyan ng maliit na bilang ng mga oocytes), ang mga doktor ay may posibilidad na gumawa ng ICSI - ipasok ang napiling reference spermatozoon sa ilalim ng shell ng itlog gamit ang isang superfine needle.

Ang embryo transfer ay sinubukan nang maaga hangga't maaari. Kung sa stimulated protocol, ang mga doktor ay pumili ng isang implantation window (6-8 araw pagkatapos ng obulasyon), pagkatapos ay may unstimulated IVF, ang paglipat ay karaniwang nangyayari 2-3 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Walang pagbibigay-suporta sa pagbibigay ng gamot pagkatapos ng paglipat. Ang embryo ay dapat tumira nang natural.

Kung IVF ay gumanap sa isang cryoprotect, pagkatapos ay ang pamamaraan ay ganap na magkapareho (na may isang pagbubukod - walang pagbutas at pagkolekta ng mga itlog). Isinasagawa ang paglilipat ng cryo sa panahon ng window ng pagtatanim o bahagyang mas maaga. Sa cryoscale, ang isang babae ay maaaring mailagay sa 2 o 3 embryo upang madagdagan ang mga pagkakataong magtagumpay. Nangangahulugan ito na ang cryo ay nagdaragdag ng posibilidad ng kambal na ipinanganak.

14 araw pagkatapos ng paglipat, ang babae ay dapat mag-abuloy ng dugo para sa HCG (chorionic gonadotropin ng tao). Sa matagumpay na pagtatanim ng isang fertilized itlog sa may isang ina pader, chorionic cell magsimulang upang makabuo ng hormon na ito kaagad, ang konsentrasyon nito ay nagdaragdag sa bawat dalawang araw. Sa simula ng maraming pregnancies, ang antas ng hCG ay nadoble, at kung ang lahat ng tatlong mga embryo ay nag-ugat sa cryoprotocol, ang antas ng hormon sa dugo ay magiging tatlong beses na mas mataas kaysa sa normal.

Ang bawat babae na nagnanais na sumailalim sa IVF protocol sa likas na cycle o naipasa na ang yugto ng paglipat ng embryo, nagtatanong kung maaari siyang makaapekto sa posibilidad ng pagtatanim, dagdagan ito. Ang mga proseso na nagsisimula sa babaeng katawan pagkatapos ng muling pagpaparami ng mga fertilized na itlog sa matris ay sobrang kumplikado at nagaganap sa isang mahihinang antas na hindi umiiral ang mga medikal na paglago, o ang babae mismo ay maaaring magkaroon ng isang mahusay na impluwensya sa kanila.

Kasabay nito, maaaring siraan ng isang babae ang gayong mga proseso kung hindi niya isinasaalang-alang ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Pagkatapos ng paglipat ng embryo, inirerekomenda na magsinungaling nang pahalang at hindi gumagalaw nang mga 2 oras. Pagkatapos ay inirerekomenda ng babae ang pahinga sa kama o ang pahinga sa semi-kama sa bahay.

Araw-araw dapat niyang subaybayan ang antas ng temperatura ng basal. Upang gawin ito, ang termometro ay ipinakilala sa tumbong sa umaga, pagkatapos gumising, nang walang pagkuha ng up mula sa kama. Pagkatapos ng 5-6 minuto, maaari mong suriin ang resulta at i-record ang thermometer sa isang hiwalay na kuwaderno o kuwaderno.

Dapat kumain ang isang babae, maaari kang kumuha ng multivitamin, ngunit tanging ang mga naaprubahan at inirerekomenda ng dumadating na manggagamot. Ang alkohol ay ganap na ibinukod (kahit na sa mga di-napipintong dosis), nikotina.

Kailangan ng isang babae upang makakuha ng sapat na tulog, upang maprotektahan ang sarili mula sa anumang mga stress at mga karanasan. Ang mga hormon ng stress ay nakakagambala sa paggawa ng mga sex hormones, kadalasang nag-aalala at natatakot ay ang dahilan kung bakit ang implantasyon ay hindi nagaganap o nagaganap, ngunit ang itim na itlog ay nagsisimula upang tanggihan at mamatay.

Ang sex at hot baths ay kontraindikado. Ang paggawa ng negosyo sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pagpapalit ay hindi rin sulit - ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay makakapaglilinis ng sahig at linisin ang mga patatas para sa hapunan.

Hindi natin dapat kalimutan na ang IVF sa likas na cycle ay orihinal na tanging paraan ng artipisyal na pagpapabinhi, ang lahat ng mga protocol ay iyon lamang. Sinimulan ng mga doktor na pasiglahin ang mga hormone na may mga ovary mamaya kapag ang tanong ng pagtaas ng kahusayan ng in vitro fertilization ay lumitaw. Para sa kadahilanang ito, hindi ka dapat mag-pin ng masyadong pag-asa sa sinusubukan na hindi maging sa isang estado ng pare-pareho ang stress.

Ang di-nasasabik na bentahe ng pamamaraang ito ng IVF ay maaaring isaalang-alang ang kawalan ng nakakapinsalang nakapagpapagaling na epekto sa katawan ng babae. Sa ganitong isang IVF, walang posibilidad ng ovarian hyperstimulation o exacerbation ng mga malalang sakit na kadalasang kasama ng stimulated IVF. Ang ganitong paraan ay mas malamang na masisiguro ang walang hanggang pagbubuntis.

Ang preterm na paghahatid, na nangyayari nang madalas sa mga kababaihan pagkatapos ng pagpapasigla na may positibong resulta sa isa sa mga protocol, ay mas madalas na nangyayari sa natural na IVF. Kung wala ang mga epekto ng mga hormones, ang mga pagkakataon na bumubuo ng isang ganap na inunan ay mas mataas din (nang walang mga anomalya).

Gayunpaman, mayroon ding mga disadvantages. Kung walang ovulo cryotherapy, pagkatapos ay isang pagbutas ay kailangang magawa bawat buwan, dahil sa isang pamamaraan maaari kang makakuha ng 1-2 itlog.

Ang isang maliit na halaga ng biomaterial ay binabawasan ang posibilidad ng matagumpay na pagpapabunga sa laboratoryo, at halos hindi nagbibigay ng doktor anumang pagpipilian - kung saan ang embryo ay mas mahusay at mas malakas. Podsazhivat ay kung ano ang.Sa likas na cycle, may isang mas mataas na peligro na hindi "nakahahalina" na obulasyon kung ito ay nangyayari sa lalong madaling panahon. Ang mga reproductive na doktor, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga ganitong mga minus, ay hindi masyadong gusto ang IVF na ito. Bilang isang resulta, ito ay maaaring maging mahirap para sa isang babae upang makahanap ng isang espesyalista na magsagawa ng isang paraan na may mababang inaasahang kahusayan.

Ang halaga ng naturang IVF ay bahagyang mas mababa kaysa sa gastos ng stimulated pagpapabunga, ngunit ito ay maaaring magresulta sa isang malaking halaga, dahil maaaring maraming mga pagtatangka. Kung ang natural na IVF na walang pagpapasigla ay maraming beses na mas mura, marahil mas maraming babae ang sumang-ayon dito. Samantala, maaari mong madalas na marinig ang pagtanggi ng artipisyal na pagpapabinhi sa natural na cycle, batay sa tiyak sa pinansiyal na bahagi ng isyu. Ang mga babae ay nalulungkot sa paggastos ng pera sa isang paraan na mas malamang na magbigay ng mga positibong resulta.

Maraming kababaihan na nagplano ng pagbubuntis sa pamamagitan ng IVF nang walang pagpapasigla, tandaan na ang pangunahing kalamangan ay nasa etikal na bahagi ng isyu. Ang babae ay ganap na kalmado - walang pag-recycle ng hindi magamit, ngunit mga live na embryo. Ang kadahilanan na ito ay mahalaga para sa marami.

Malayo sa lahat ay nagpapalagay ng makatwirang paraan ng pagpapabunga. Ang gastos nito ngayon ay mga 60 libong rubles. Gayunpaman, ang takot sa mga makabuluhang dosis ng mga hormones ay gumagawa ng mga babae na nagdamdam ng muling pagdadagdag sa pamilya, naghahanap ng mga kompromiso. Sa IVF sa likas na cycle, maraming mga hindi maglakas-loob na pumunta, ngunit dito IVF na may minimal na pagpapasigla ay lubos na popular.

Ang mga nagawang mabuntis nang walang pagpapasigla, ay nagpapahayag na ang pagbubuntis ay halos walang mga komplikasyon at kakaibang uri. Kadalasan, ang paghahatid ay isinagawa ng sekswal na caesarean, upang hindi mapanganib ang kalusugan ng ina at sanggol.

Kung paano dagdagan ang mga pagkakataon ng matagumpay na IVF, tingnan ang sumusunod na video.