Phototherapy para sa mga bagong silang na may jaundice

Sa higit sa kalahati ng mga bagong silang sa pangalawang o ikatlong araw ng buhay, ang balat ay nakakakuha ng dilaw na tint dahil sa nadagdagan ang disintegration ng fetal hemoglobin. Sa karamihan ng mga kaso, ang kondisyong ito ay hindi mapanganib at napupunta nang walang paggamot, ngunit kung minsan ang mga sanggol ay inireseta ng phototherapy.

Kaya tinatawag na paggamot na kinasasangkutan ng paggamit ng mga espesyal na phototherapeutic lamps. Nagbibigay ito ng ultraviolet wavelength mula 400 hanggang 550 nm.

Ang mga ilaw ng alon na nakakaapekto sa katawan sa panahon ng phototherapy ay nagbago ng bilirubin sa isang hindi nakakapinsalang tubig na natutunaw na isomer, na excreted na may mga physiological function sa loob ng 12 oras. Bilang resulta Ang pigment concentration sa dugo ay bumababa, at ang nakakalason na epekto nito sa bata ay pinigilan.

Ang phototherapy ay inireseta sa mga bagong silang sa ganitong sitwasyon:

• Kapag binuo physiological form ng jaundice - na may mataas na rate ng bilirubin at isang oras-oras na pagtaas ng higit sa 5 μmol / l sa mga sanggol na termino at higit sa 4 μmol / l sa mga sanggol na ipinanganak nang maaga.
• Kung sa panahon ng pagbubuntis, ang mas mataas na panganib ng hyperbilirubinemia sa mga mumo ay nahayag.
• Kapag ipinanganak ang sanggol morphofunctional immature.
• Kung ang sanggol ay may malawakang hematomas at hemorrhages.
• Kapag magagamit hemolytic risk anemia (ang hereditary form).
• Kung Ang uri ng dugo ng sanggol ay hindi kaayon sa maternal, gayundin sa kaso ng conflict ng rhesus.
• Sa panahon rehabilitasyon o paghahanda ng bata para sa operasyon.

Ang antas ng bilirubin kung saan ang phototherapy ay ibinibigay sa isang sanggol na may physiological jaundice ay depende sa bigat ng sanggol:

Hindi isinasagawa ang phototherapy kung:

• Magkaroon ng isang bata mataas na bilirubin bound fractionna hindi bumaba.
• Natagpuan ang sanggol mga problema sa atay.
• Natuklasan ang mga crumbs obstructive jaundice.

1. Ang sanggol ay ganap na nakuha at inilagay sa isang couvez.
2. Ang mga mata ng mga mumo ay sarado na may isang mahigpit na bendahe (kadalasan ng gasa).
3. Sa mga lalaki, ang mga ari ng lalaki ay sakop din ng isang tisyu na hindi nagpapadala ng liwanag.
4. Ang lampara ay dapat na matatagpuan sa layo na halos 50 cm mula sa katawan ng bata.
5. Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 oras. Kung mataas ang antas ng bilirubin, ang sanggol ay dapat manatili sa ilalim ng ilawan para sa 96 na oras sa lahat ng oras. Ang mga break ay ginawa lamang para sa feedings at hindi sila dapat lumampas sa 2-4 na oras.
6. Ang mga mumo ay pana-panahong nagbago sa posisyon ng katawan, inilagay ang sanggol sa flank bawat oras, pagkatapos ay sa tiyan, at pagkatapos ay sa likod.

Ang mga tauhan ng medikal ay dapat patuloy na subaybayan ang mga mumo sa panahon ng pamamaraan:

• Tuwing dalawang oras ang isang sanggol ay kinuha ng isang temperatura pagsubaybay sa panganib ng overheating.
• Upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig at labis na overheating, ang sanggol ay dapat na makakuha ng mas maraming mga likido (mga 10-20% higit sa pamantayan sa bawat araw).
• Kung ang kondisyon ng sanggol ay kritikal, ang kanyang dugo ay sinuri bawat 2-6 na oras, tinutukoy ang dynamics ng pagbawas ng antas ng bilirubin.

Tinatapos ang phototherapy kung:

• Matindi ang sanggol overheated.
• Lumabas ang balat ng sanggol pamumula.
• Ang antas ng kabuuang bilirubin ay nabawasan at ang antas ng libreng bahagi ng pigment na ito ay hindi tumaas.

Pagkatapos ng mga pamamaraan ng phototherapy Ang kulay ng balat ng sanggol ay maaaring maging tanso. Gayundin, kadalasan ang balat ay dries out at nagsisimula sa mag-alis. Bilang karagdagan sa mga pagbabago sa balat ng sanggol, mayroon ding mga posibleng epekto ng liwanag na paggamot, tulad ng nadagdagan na pag-aantok, nadagdagan na dumi at allergic na pantal. Ang paggamot tulad ng mga manifestations ng mga epekto ng phototherapy ay hindi nangangailangan at ipasa sa kanilang sarili pagkatapos ng ilang arawsa sandaling tumigil ang paggamot.

Sa panahong ito, ang isang lampara sa phototherapy ay maaaring rentahan at gamitin sa bahay, coordinating ang lahat ng mga tampok ng pamamaraan sa isang doktor. Bilang karagdagan, ang isang mas mabilis na pagbawas sa antas ng bilirubin at ang pagkawala ng yellowness ng balat ay makakatulong sa mga naturang hakbang tulad ng madalas na pagpapasuso, naglalakad sa sariwang hangin, araw at paliguan.