Mga sintomas at paggamot ng hepatitis sa mga bata

Ang pinsala sa atay sa isang bata ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng iba't ibang mga dahilan. Ang panganib ng gayong kondisyon ay maaari itong humantong sa pag-unlad ng maraming mga komplikasyon.

Ang pagkagambala sa mga selula ng atay o hepatocytes bilang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan ng panggagaling ay tinatawag na hepatitis. Sa karamihan ng mga kaso, ang iba't ibang mga subtype ng mga virus ay humantong sa pag-unlad ng kalagayang ito sa mga sanggol. Ang ganitong uri ng sakit ay tinatawag na viral hepatitis. Sila ay natagpuan sa pagsasanay ng mga bata nang madalas.

Ang bilang ng mga sanggol na dumaranas ng hepatitis ay lumalaki sa bawat taon. Sa Amerika, isang pagtaas sa saklaw ng hanggang 400 000 bagong mga kaso taun-taon. Kabilang sa mga pinaka-madalas na mga opsyon na naitala sa mga bata sa Russia ay hepatitis B at A. Natagpuan ang mga ito sa napakaraming kaso. Ang Hepatitis C ay mas madalas na naitala.

Ang mga siyentipiko ay nagpatalsik ng ilang mga uri ng mga virus na may isang nagwawasak epekto sa mga selula ng atay. Ang mga ito ay tinatawag na sa tulong ng Latin titik - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Nag-iiba sila hindi lamang sa mga espesyal na pagkakaiba sa cellular na istraktura, ngunit mayroon ding iba't ibang mga katangian.

Ang atay ay gumaganap ng higit sa 40 iba't ibang mga function sa katawan. Ito ay ang pangunahing organo kung saan ang detoxification (neutralization) ng nakakalason metabolic produkto ay tumatagal ng lugar. Nagtatampok din ito ng isang hadlang, na tinitiyak ang proteksyon ng panloob na kapaligiran ng katawan mula sa pagpasok ng mga banyagang mikroorganismo. Sa atay, ang mga mahahalagang hormones at mga biologically aktibong sangkap ay din na isinama, na kung saan ay kasangkot sa karamihan ng mga reaksiyong kemikal na lubhang kailangan para sa buhay.

Pagkakapasok sa katawan ng mga bata, ang mga virus ng hepatitis ay may nakakapinsalang epekto sa mga selula ng atay. Sa kaso ng talamak na kurso - ang bata ay may napakalinaw na mga klinikal na sintomas. Sa talamak na anyo ng paghahayag ng sakit ay maaaring mabura o bahagyang ipinahayag. Sa kasong ito, upang maitaguyod ang tamang diagnosis ay nangangailangan ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga virus ng hepatitis ay napakahusay na napanatili sa panlabas na kapaligiran. Sa loob ng mahabang panahon, maaari silang nasa mga kondisyon ng malamig na temperatura, at mamatay lamang sa sapat na mahahaba na pagproseso, na isinasagawa kapag pinainit sa itaas 60 degrees.

Maaaring mahawa ang isang bata sa iba't ibang paraan:

• Direktang pakikipag-ugnay sa mga likido ng katawan na naglalaman ng mga virus. Kabilang dito ang: ihi, laway, dugo. Ang mga virus ay tumagos sa dugo sa pamamagitan ng iba't ibang mga mikroorganismo. Sila ay maliit sa laki at kumalat na rin sa buong daloy ng dugo.

• Inborn. Ang pamamaraan ng impeksyon ay tinatawag ding pangsanggol. Sa kasong ito, ang mga virus ng hepatitis ay ipinapadala sa sanggol mula sa ina. Gayundin, ang isang bata ay maaaring maging impeksyon mula sa ama kung siya ay may sakit bago ang paglilihi. Ang mga mikroorganismo ay dumadaan sa inunan sa iba't ibang paraan. Halimbawa, ang mga virus ng hepatitis C ay mas mahirap na dumaan sa hemato-placental barrier kaysa sa subtype B.

• Sa pamamagitan ng pagpapasuso. Pinatutunayan ng mga pandaigdigang pag-aaral ang katotohanan na ang ilang uri ng mga virus ng hepatitis ay madaling maabot ang mga glandula ng mammary. Maaari silang tumagos sa gatas ng dibdib. Kung ang isang nursing mother ay naghihirap mula sa hepatitis, lalo na sa aktibong form, ang kanyang sanggol ay maaaring maging impeksyon.

• Sa pamamagitan ng pag-inom. Ang pinagmulan ng impeksiyon sa kasong ito ay hindi magandang kalidad ng tubig. Karaniwang naglalaman ito ng malaking konsentrasyon ng mga virus. Ang pamamaraan na ito ay malamang na para sa hepatitis A. Gayundin, ang form na ito ay tinatawag na sakit na Botkin. Ang Hepatitis A ay maaari ding maging impeksyon ng isang sanggol na lumalangoy sa isang lawa kapag sinasadya nito ang tubig mula dito habang lumalangoy.

• Dahil sa paglabag sa personal na kalinisan. Ang paggamit ng iba pang mga personal na produkto sa kalinisan ay nagdaragdag ng mga pagkakataong magkaroon ng impeksyon nang maraming beses. Ang sipilyo, tuwalya, o shower ng taong hindi kilala ay maaaring humantong sa impeksiyon ng bata na may hepatitis.

• Sa panahon ng mga interbensyong medikal. Siyempre, ito ay medyo bihirang. Gayunpaman, gayunpaman, ang mga kaso ng impeksiyon sa pamamagitan ng dugo pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko o kahit na gumaganap ng simpleng mga hakbang sa pag-iniksyon ay naitala taun-taon. Kadalasan ang ganitong uri ng impeksiyon ay humahantong sa paglitaw ng viral hepatitis B o C sa isang bata.

• Pagkatapos ng pag-transplant sa atay. Sa ilang mga sitwasyon, na may iba't ibang mga malubhang congenital o nakuha na sakit, kinakailangan upang palitan ang nasira tissue sa isang bago. Para dito, gumamit ang mga doktor ng transplant sa atay mula sa isang donor. Bago isagawa ang pamamaraang ito, ang buong kinakailangang hanay ng mga pagsusulit ay isinasagawa, na dapat hadlangan ang posibleng impeksiyon sa hepatitis. Gayunpaman, may mga kaso kapag natagpuan ang mga virus sa dugo pagkatapos ng transplant sa atay sa isang bata.

• Pagkatapos ng pagkalason sa mga nakakalason na sangkap. Ang atay, na gumaganap ng isang function na neutralizing, dapat alisin ang lahat ng mga mapanganib na bahagi mula sa katawan. Ang ilang mga nakakalason na sangkap ay may mapanirang at mapanirang epekto sa mga selula ng atay. Kadalasan, ang mga malubhang kundisyon na ito ay lumalaki nang mabilis. Ito ay humahantong sa halos kumpletong pagharang ng atay at makabuluhang mga paglabag sa gawain nito.

• Bilang resulta ng hindi protektadong sekso. Ang form na ito ng impeksiyon ay madalas na naitala sa mga kabataan. Ang kakulangan ng impormasyon at pagpapabaya ng pinakasimpleng contraceptive ay nangangahulugang isang malaking bilang ng mga kaso ng impeksiyon ng hepatitis B o C.

• Sa pamamagitan ng maruming mga kamay. Matapos ang mga laro sa kalye, madalas malimutan ng mga bata na hugasan ang kanilang mga kamay. Ang mga particle ng dumi o lupa ay maaaring maglaman ng isang malaking bilang ng mga iba't ibang mga virus, kabilang ang hepatitis. Kapag kumakain, inilalagay ng bata ang impeksiyon sa iyong katawan. Napakabilis ng mga virus sa laway, at pagkatapos ay sa dugo.

Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ay hindi maaaring makita ang mga ito. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na wala nang mga virus sa katawan. Kadalasan, para sa pagtuklas ng mga malalang porma ng sakit ay nangangailangan ng isang pinalawig na hanay ng mga diagnostic na hakbang.

Ang panganib ng pagpapadala ng hepatitis ay masyadong mataas. Ang hepatitis A ay mas karaniwan sa mga sanggol na may edad na 3-12 taon. Ang mga cenillary variant ng sakit ay kadalasang sanhi ng mga virus ng subtype C. Nakikita ang Hepatitis B sa mga bata sa edad ng paaralan at mga kabataan sa napakaraming kaso. Ang natitirang mga subtype ng virus ay nagdudulot ng hepatitis sa mga sanggol sa halip ay bihirang.

Ang bawat hepatitis ay nangyayari na may iba't ibang grado ng mga sintomas. Ito ay higit sa lahat depende sa kung aling uri ng virus ang sanhi ng sakit. Tinutukoy din ng pangyayari na ito kung gaano kahirap ang sakit sa isang partikular na sanggol.

Ang pinaka-malubhang variant ng sakit ay fulminant. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong hepatic cell death (nekrosis). Ang kalagayan na ito ay hindi maibabalik at sa halip ay lumala ang pagbabala.Maaaring maganap ito sa bawat yugto ng sakit. Sa kaso ng fulminant course, ang isang malaking bilang ng mga antibodies ay maaaring napansin, na kung saan ay isang resulta ng isang autoimmune sugat ng tissue sa atay.

Ito ay dahil sa di-kasakdalan ng istraktura at gawain ng immune system sa mga sanggol. Ang kaligtasan sa sakit sa mga sanggol ay hindi nakakayanan ang nakakalason at mapanirang epekto ng mga virus sa mga selula ng atay. Sa pag-unlad ng fulminant na kurso ng hepatitis, kadalasan ay nakikita ng mga doktor ang isang malaking bilang ng medyo napakalaking foci ng nawasak na atay.

Ang di-tiyak na reaktibo na hepatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagkakalat na dystrophic na pagbabago sa tissue sa atay. Lumilitaw ang form na ito ng sakit, bilang panuntunan, dahil sa mga malalang sakit na panloob na organo. Karaniwan ang mga variant ng sakit na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng mga menor de edad sintomas. Ang pinaka-madalas sa kanila ay ang mga: mabilis na pasensya, isang paglabag sa lasa at gana, ilang dry balat. Sa malubhang kaso, ang jaundice ay maaaring bumuo.

Ang iba't ibang mga klinikal na uri ng sakit ay nangangailangan ng espesyal na paggamot. Para sa bawat anyo ng sakit ito ay naiiba. Sa ilang mga kaso, ang paggamot sa sakit ay hindi pa perpekto. Ito ay maaaring sinabi, higit sa lahat, tungkol sa hepatitis C. Ang mga siyentipiko mula sa buong mundo ay nagtatrabaho araw-araw upang lumikha ng mga bagong epektibong gamot na hahantong sa ganap na pagbawi mula sa sakit na ito. Ang ganitong kahirapan sa pagpili ng paggamot ay nagiging malapit sa hepatitis C uri ng herpes 6, mula sa kung saan din tukoy na therapy ay hindi pa natagpuan.

Ang oras mula sa simula ng pagpasok ng pathogen sa daloy ng dugo bago ang simula ng unang klinikal na sintomas ay maaaring naiiba. Ito ay mas nakasalalay sa subtype ng virus at mga nakakahawang katangian nito.

Ang iba't ibang uri ng hepatitis ay nailalarawan sa iba't ibang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog:

1. Pagpipilian A - mula 8 hanggang 49 araw. Sa karamihan ng mga kaso - dalawang linggo.
2. Pagpipilian B - mula 51 hanggang 180 araw. Sa napakaraming bilang ng mga bata, ang unang mga palatandaan ng hepatitis B ay lumilitaw, sa karaniwan, 3 buwan pagkatapos ng pathogen na pumasok sa dugo.
3. Pagpipilian C - mula 1.5 hanggang 2 buwan. Sa ilang mga sitwasyon, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring mula sa dalawang linggo hanggang anim na buwan.
4. Pagpipilian D - karaniwan sa unang linggo pagkatapos ng pagtagos ng pathogen sa dugo. Sa ilang mga kaso, ang simula ng mga unang sintomas ay maaaring bumuo pagkatapos ng 2-3 buwan mula sa panahon ng unang impeksiyon.
5. Pagpipilian E - mula sa 20 araw hanggang 1.5 buwan.
6. Pagpipilian F - Hiwalay hindi kailanman nangyayari. Ang mga bata ay maaaring maging impeksyon sa kanila lamang kapag nahawaan ng mga virus A, B at C. Kapag pinagsama sa mga virus na ito, ang kanilang mga panahon ng pagpapaputi ay maaaring paikli nang maraming beses.
7. Pagpipilian G - Karaniwang mula sa dalawang linggo hanggang isang buwan. Sa ilang mga sanggol, ang unang mga sintomas ay lumitaw lamang pagkatapos ng 35-45 na araw.

Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng stepwise hitsura ng clinical signs.

Mayroong maraming mga yugto sa pag-unlad ng sakit:

• Panahon ng Predzheltushny. Maaari itong mahayag sa iba't ibang anyo: catarrhal, gastritic, asthenovegetative o rheumatological. Para sa hepatitis A, kadalasang tumatagal ng isang linggo. Ang natitirang mga anyo, na nailalarawan sa pamamagitan ng hematogenous infection, ay nangyayari sa pagbuo ng mga sintomas sa loob ng 2-3 na linggo.
• Panahon ng paninilaw ng balat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pinaka-tiyak na marker ng mga sakit sa atay - pag-yellowing ng mga nakikitang mucous membranes at balat. Para sa Botkin's disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas sa jaundice at mabilis na pagkawala nito. Ang iba pang mga anyo ng hepatitis ay sinamahan ng isang halip mahabang panahon ng pag-icteriko.
• Pagbawi o paglipat sa talamak na form. Ang kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa maraming data, kabilang ang mga katangian ng virus na nagdulot ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na Botkin ay humantong sa kumpletong pagbawi. Upang makamit ang ganap na paglaho ng mga virus ng hepatitis B at C ay medyo mahirap. Ito ay nangangailangan ng isang masinsinang kurso ng paggamot na maaaring tumagal ng ilang buwan o kahit na taon.

Ang panahon ng preister ay maaaring magpatuloy sa iba't ibang paraan. Ang catarrhal form ay sinamahan ng ang hitsura ng lahat ng mga sintomas na mangyayari din sa anumang karaniwang sipon. Ang mga ito ay kinabibilangan ng: isang ubo na walang dura, isang runny nose na may likido at puno ng tubig na naglalabas mula sa ilong, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga subfebrile o febrile na mga numero, isang pagtaas sa pangkalahatang kahinaan at mabilis na pagod, pati na rin ang dumarating na sakit ng ulo.

Kadalasan sa mga sanggol sa panahong ito, ang mga doktor ay gumawa ng maling diagnosis, isinasaalang-alang ang mga klinikal na palatandaan na ito bilang mga manifestations ng acute respiratory illness o flu.

Upang makilala ang sakit ay tumutulong lamang sa mga pagsubok sa laboratoryo na madaling nagpapakita ng causative agent ng impeksiyon. Gayunpaman, ang panahong ito ay medyo matagal nang walang tamang pagsusuri.

Para sa mga gastritis o dyspeptic form na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga salungat na sintomas ng mga organo ng gastrointestinal tract. Ang bata ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa epigastrium. Ang bata ay madalas na may hiccups, nagrereklamo ng pagduduwal o pagsusuka. Bilang isang patakaran, sa panahong ito, bumababa ang gana sa sakit ng bata. Ang maling diagnosis ay humahantong sa mga doktor upang gumawa ng maling diagnosis, ibig sabihin na ang sanggol ay may simpleng pagkalason sa pagkain.

Hindi rin sinasadya ang variant ng asthenovegetative na ang hitsura ng maliwanag at tiyak na mga sintomas. Ang bata ay nagiging isang maliit na nakakapagod na, mabilis na nakakapagod kahit na pagkatapos na gawin ang kanyang karaniwang pagkilos, kumakain nang walang gana, maaaring magreklamo ng sakit ng ulo. Karaniwan, ang mga magulang sa panahong ito ay nag-iisip na ang sanggol ay hindi may sakit, ngunit nakakakuha lamang ng masyadong pagod o galaw. Mahirap na maghinala sa sakit sa yugtong ito, kahit para sa isang nakaranasang doktor.

Ang rheumatologic variant ng preicteric period ay medyo bihirang. Ang mga bata ay karaniwang nagsimulang magreklamo ng sakit sa mga binti kapag naglalakad. Sa paningin, ang pinagsamang lugar ay maaaring hindi mabago. Gayunpaman, kahit na ang lakad ng bata ay nagsisimula nang magbago. Karaniwan, sinusubukan ng sanggol na huwag sumailalim sa masakit na binti, dahil ito ay napapansin nang malaki ang kanyang sakit. Ang ilang mga autoimmune paraan ng sakit ay sinamahan ng ang hitsura ng isang bata sa balat rashes, na sa hitsura ay maaaring maging katulad ng allergic.

Ang preyteric period ay unti-unting nakakabawas, at ang sanggol ay may maliwanag at tiyak na mga senyales ng pinsala sa atay, na kilala sa bawat ina. Ito ay jaundice. Karaniwan itong lumalaki sa loob ng ilang araw. Mata sclera, nakikitang mucous membranes, at pagkatapos ay maging dilaw ang balat. Maaari itong maging maliwanag na limon sa olibo. Ito ay tinutukoy ng mga nakakahawang katangian ng ahente ng causative.

Ang kalubhaan ng katangiang ito ay depende rin sa edad. Sa mga bagong silang at mga sanggol, ang pag-yellowing ng balat ay maaaring ihayag nang bahagya. Ang ilang mga paraan ng paninilaw ng balat ay sinamahan ng hindi matatagalan na pruritus. Kapag tiningnan mula sa mga sanggol sa balat ay makikita maraming mga bakas ng scratching.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang normal na atay ay nag-synthesize ng mga sangkap na may positibong epekto sa mga daluyan ng dugo at capillaries. Kapag nangyayari ang isang paglabag, ang kanilang mga ruptures, at ang paglabas ng dugo out. Ang sanggol ay maaaring bumuo ng mga nosebleed o lumabas ng iba't ibang mga pasa sa balat. Sa panahong ito, bilang panuntunan, ang bata ay nagiging mas matindi sa pag-iisip.

Sa pagtatapos ng panahong icteric, ang lahat ng pangunahing pag-andar ng atay ay dahan-dahan na normalize. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga negatibong sintomas ng sakit ay nawawala. Ang sanggol ay nagsisimula sa pakiramdam magkano ang mas mahusay. Sa karaniwan, ang panahong ito ay tumatagal lamang ng ilang linggo. Gayunpaman, sa mas malubhang mga kaso ng sakit, maaaring ito ay hanggang sa ilang buwan. Ang mga sitwasyong ito ay nagsasalita tungkol sa pag-unlad ng isang matagalang panahon ng sakit.

Gayundin sa pagsasanay ng mga bata, may mga alternatibong anyo ng sakit:

• Anicteric. Sa pagpipiliang ito, ang balat ng bata ay nananatiling maputlang kulay-rosas. Ang mga antas ng bilirubin ay maaaring maging normal o bahagyang mataas. Ang mga hangganan ng atay ay karaniwang hindi lalampas sa pamantayan. Sa panahon ng eksaminasyon, posibleng makilala ang causative agent ng sakit, pati na rin ang isang bahagyang nadagdagan na antas ng espesyal na enzyme sa atay - transaminases.
• Nabura. Sa praktikal na paraan ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang sanggol. Kapag sinusuri ang isang doktor, nakita ang ilang pagpapalaki ng atay. Ang diagnosis ng sakit sa pormang ito ng sakit ay pinaka mahirap.
• Subclinical. Sa ganitong uri ng sakit sa sanggol ay hindi lumilitaw ang anumang clinical manifestations ng sakit. Ang sanggol ay nararamdaman mabuti. Upang makilala ang sakit sa kurso na ito ay napakahirap. Upang maitaguyod ang diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng mga espesyal na mga pagsubok sa laboratoryo na nagpapasiya sa pathogen sa dugo, pati na rin ang mga antibodies na binuo ng katawan dito.

Ang mga doktor ay tinatawag na katutubo na mga uri ng sakit na pangsanggol. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari sa utero: mula sa ina hanggang sa bata. Kung ang isang buntis ay nahawaan ng mga virus ng hepatitis, at kung mayroon siyang malubhang porma ng sakit, maaari niyang madaling mahawahan ang kanyang sanggol.

Ang congenital hepatitis ay nagsimulang mangyari sa neonatal practice ng pagpapagamot sa mga doktor at mga nakakahawang sakit ng doktor. Ito ay higit sa lahat dahil sa kakulangan ng lahat ng kinakailangang pagbabakuna para sa mga ina sa hinaharap. Maaaring tumawag din ang mga eksperto ng serum hepatitis sa mga bagong silang. Nangangahulugan ito na ang virus ay nakuha sa sanggol sa pamamagitan ng likidong bahagi ng dugo - suwero.

Ang pag-unlad ng sakit sa mga bagong silang at mga sanggol ay maaaring maging mabilis. Sa ilang mga kaso, ito ay humantong sa pag-unlad ng maraming mga komplikasyon. Marami sa kanila ang may kakayahang mag-ambag sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay: shock o pagkawala ng malay. Sa mga kasong ito, kinakailangan ang intensive care sa intensive care unit.

Ngunit hindi laging nasa isang bagong panganak na sanggol na viral hepatitis ay nangyayari sa malubhang anyo. Kung ang isang bata ay ipinanganak na may isang mahusay na timbang, pati na rin nang walang iba't ibang mga kasama pathologies ng mga panloob na organo, pagkatapos ay ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maging madali. Ang ganitong mga bata ay kinakailangang nangangailangan ng mas maraming atensiyon mula sa mga magulang at mga tauhan ng medikal.

Kabilang sa mga natatanging katangian ng mga sanggol sa unang taon na may hepatitis ang mga sumusunod:

• Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring mangyari sa mga nabura na sintomas.. Ang pagpipiliang ito ay tinatawag ding anicteric, dahil ang sanggol ay walang jaundice.
• Biglang pagtaas sa mga enzyme sa atay. Ang mga transaminase sa atay ay maaaring dagdagan nang maraming beses. Nagpapahiwatig ito ng pinsala sa mga selula ng atay. Sa pag-unlad ng cholestatic variant ng sakit, na sinamahan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo, ang pagtaas sa lebel ng bilirubin ay sinusunod rin.
• Pinalaki ang atay. Ang mga hangganan nito ay maaaring lumampas sa pinakamataas na pinapahintulutan para sa edad na ito. Kapag ang mga variant ng hepatitis ng autoimmune ay isang pinalaki na pali. Makakilala ng doktor ang mga paglihis na ito sa panahon ng eksaminasyon, pati na rin kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound.

• Madalas na paglipat ng sakit sa talamak na anyo. Ito ay kadalasang katangian ng mga porma ng sakit na nabuo sa subacute course. Ang prolonged at mapanirang epekto ng mga virus sa hepatocytes ay humahantong sa kanilang pinsala at pagkagambala sa mga pangunahing pag-andar ng atay.
• Mixed forms ng sakit. Sa ilang mga weakened sanggol, ang viral hepatitis ay sinamahan ng bacterial. Kadalasan - na may streptococcal. Ang mga ganitong uri ng sakit ay medyo mahirap at nangangailangan ng pagtatalaga ng hindi lamang mga antiviral na gamot, kundi pati na rin ang antibiotics.

• Kurso na walang sintomas. Gayundin, tinatawagan ng mga doktor ang form na ito na tago. Ang pag-alinlangan sa pagkakaroon nito sa isang bata ay posible lamang sa ilalim ng malapit na pagmamasid ng sanggol. Ang mga obserbanteng magulang ay maaaring mapansin ang mga madilim na spot sa lampin mula sa ihi, na resulta ng mataas na antas ng mga enzyme sa atay. Ang mga sanggol na naghihirap mula sa nakatago na anyo ng sakit, ay maaaring labis na mag-regurgitate ng pagkain, pati na rin ang pagtanggi sa pagpapasuso.
• Posibleng pag-unlad ng mga ganap na anyo ng sakit. Ang nasabing hepatitis ay pinaka-mapanganib sa mga sanggol sa unang anim na buwan ng buhay. Kung naranasan ang sakit sa isang bagong panganak na bata sa edad na ito, karaniwang karaniwan itong naospital sa ward ng nakahahawang sakit para sa intensive treatment.

• Paglabag sa mga pangunahing panahon ng hepatitis, at baguhin ang timing ng panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sa kasong ito, ang panahon na walang jaundice sa sanggol ay maaaring hindi sa lahat. Ang temperatura ng bata ay tumataas nang husto. Ito ay karaniwang nagdaragdag sa febrile numero.
• Pagpapalawak ng oras ng panahon ng pag-icteriko. Maaari pa ring magtagal hanggang sa isa at kalahating buwan. Kapag nakita ang bata ay nagsiwalat ang isang napakataas na antas ng bilirubin. Sa ilang mga kaso, maaaring kahit na lumampas ito sa pamantayan ng maraming beses. Kapag sinusuri ang mga sanggol, karaniwan nang nakakakita ang mga doktor ng malalaking sukat ng pali. Sa kasong ito, ang mga hangganan ng atay sa loob ng mahabang panahon ay maaaring manatili sa loob ng pamantayan ng edad.
• Madalas na pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang panganib ng mga posibleng negatibong bunga ng sakit sa mga bagong silang na sanggol ay tataas nang maraming beses. Ang mas bata sa bata, mas mataas ang panganib ng pagkakaroon ng mga komplikasyon. Karaniwan ang pinakamahirap na kurso ng sakit sa mga sanggol sa unang 3-6 na buwan ng buhay.

Sa napakalaki na bilang ng mga kaso, ang diagnosis ng viral hepatitis ay napakadaling maitatag. 75% ng mga sanggol na may jaundice, ang mga doktor ay nakakakita ng mga palatandaan ng sakit na ito. Ang doktor ay maaaring kahina-hinalang sa sakit sa panahon ng isang regular na eksaminasyon at pagpapasiya ng laki ng mga panloob na organo. Pagkatapos ng naturang pagsusuri sa klinika, ang doktor ay nagsusulat ng ilang mga pagsusuri at mga pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang diagnosis.

Ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginagamit upang makita ang hepatitis sa isang bata:

• General at biochemical blood tests.
• Test ng ihi para sa pagtuklas ng mga pigment ng apdo sa loob nito.
• ELISA blood test para sa paghahanap para sa causative agent ng sakit. Ang isang positibong pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga virus sa katawan ng bata. Gayunpaman, ang pagsubok ay walang mataas na pagtitiyak. Ito ay humahantong sa isang maling positibong resulta. Sa ganitong mga sitwasyon, ang paulit-ulit na pagsubaybay ay kinakailangan pagkatapos ng ilang buwan.
• Pagsusuri ng serological upang makita ang mga antibodies. Ang ilang mga oras ay kinakailangan para sa kanilang pagbuo, kaya imposible upang makita ang mga ito sa unang yugto ng sakit.
• PCR. Lubos na tumpak na pananaliksik na tumutulong sa tuklasin ang iba't ibang mga virus sa loob ng katawan.
• Ultratunog pagsusuri ng cavity ng tiyan. Nakakatulong ito upang itatag ang aktwal na laki ng atay at pali, at nagbibigay din ng isang husay na paglalarawan ng mga umiiral na anomalya sa mga organo na ito.

Ang panganib ng intrauterine infection sa panahon ng pagbubuntis ay masyadong mataas. Kadalasan ang tanong na ito ay hinihingi ng mga kababaihan na may hepatitis B o C. Ang isang uri ng B virus ay maliit at napakadaling mag-cross sa inunan. Ang mga ina na may viral hepatitis B, ayon sa mga istatistika, ang mga nahawaang sanggol ay ipinanganak sa karamihan ng mga kaso.

Maaari mo itong maapektuhan. Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa intrauterine, napakahalaga na magplano ng pagbubuntis.Bago ang pagsisimula ng paglilihi, ang ina sa hinaharap ay mabibigyan ng lahat ng kinakailangang paggamot. Makakatulong ito na mabawasan ang konsentrasyon ng mga virus sa katawan. Sa hinaharap, sa panahon ng pagbubuntis, makakatulong ito upang mabawasan ang panganib ng posibleng impeksiyon ng sanggol.

Iskedyul ng pagbabakuna laban sa hepatitis B na naaprubahan sa opisyal na dokumento ng Russia. Ang impormasyon tungkol sa panahon ng pagbabakuna ay matatagpuan sa Pambansang Kalagayan ng mga pagbabakuna sa pagpigil. Para sa maaasahang proteksyon laban sa hepatitis B, tatanggap lamang ng tatlong dosis ng bakuna. Ang ganitong simpleng panukat ng pag-iwas ay makakatulong na protektahan ang hinaharap na sanggol mula sa posibleng impeksiyon sa isang mapanganib na sakit.

Ang Hepatitis C ay isang medyo madalas na banta sa pagbubuntis. Ipinakita ng mga siyentipiko na ang mga viral pathogens ng sakit na ito ay maaaring hindi maabot ang inunan. Gayunpaman, ang panganib ng impeksiyon ay umiiral pa rin. Karamihan sa mga impeksyon ay naitala sa panahon ng panganganak. Sa paglipas ng kanal ng kapanganakan, ang bata ay maaaring maging impeksyon.

Ang bakuna ng Hepatitis C ay kasalukuyang hindi umiiral. Samakatuwid, ang bawat mommy sa panahon ng pagbubuntis ay dapat sundin ang mga pangunahing patakaran ng pag-iwas. Ito ay kinakailangan upang limitahan at mabawasan ang lahat ng posibleng mga contact na maaaring humantong sa impeksyon sa kanya at sa hinaharap na sanggol. Sa ilang mga sitwasyon, posible kahit na magkaroon ng impeksyon sa hepatitis C sa isang beauty salon sa pagputol. manikyur.

Maraming mga uri ng hepatitis pagtatapos sa kumpletong pagbawi. 90% ng mga sanggol na nagkaroon ng sakit na Botkin sa pagkabata ay hindi na naalaala ito muli. Ang mga pormang parenteral na nagaganap sa panahon ng impeksiyon sa pamamagitan ng dugo ay kadalasan ay hindi tulad ng isang mahusay na kurso at pagbabala. Kadalasan, mula sa isang talamak na kurso, nagiging talamak sila.

Sa hepatitis B, maaaring magkaroon ng masamang mga komplikasyon sa panahon ng preyter. Ayon sa istatistika, ang mga ito ay sinusunod sa mga bata sa 5-15% ng mga kaso. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang: hemorrhagic dumudugo, ang hitsura ng balat rashes, sakit sa mga joints, ang hitsura ng dugo sa ihi.

Ang ilang mga sanggol ay nagkakaroon ng ilang mga sakit na rheumatological. Natatandaan ng mga doktor ang paglitaw ng mga sintomas ng huli na balat ng porphyria, lichen planus at iba pang mga pathology sa naturang mga bata. Hanggang ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi nagbigay ng sagot sa kung bakit lumalaki ang mga kundisyong ito sa mga bata na may viral hepatitis C.

Ang mga uri ng kidlat ng hepatitis, sinamahan ng masa ng kamatayan ng mga selula ng atay, ay nangyayari sa 1-5% ng mga kaso. Ang ganitong mabilis na pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng masaganang nekrosis sa atay. Ang kalagayan ng sanggol ay lumala. Sa ilang mga kaso, kahit na shock o pagkawala ng malay ay maaaring bumuo. Ang paggamot ay nangangailangan ng kagyat na ospital sa ospital at isang napakalaking therapy sa pagbubuhos.

Ang proseso ng pagrekord ay nangyayari sa mga 40-50% ng mga sanggol. Ang malubhang hepatitis ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng bata. Ang sanggol ay maaaring magdusa mula sa sobrang pagkapagod, matuto nang hindi maganda at mabilis na pagod. Sa gayong mga bata, bilang panuntunan, ang gana ay nabawasan o nabalisa. Ang ilang mga sanggol ay nahihirapang matulog o madalas na gumising sa kalagitnaan ng gabi.

Ang bawat clinical form ng viral hepatitis ay itinuturing na naiiba. Ang sakit na Botkin ay napupunta sa loob ng ilang linggo. Ang pormang ito ng sakit ay nangangailangan lamang ng pagtatalaga ng paggamot. Hindi kinakailangan ang paggamit ng anumang espesyal na antiviral agent upang maalis ang virus. Kadalasan ang katawan ng mga bata ay sumasagot sa pag-aalis ng mga mikroorganismo at ang normalisasyon ng kanilang gawain.

Ang Therapy ng parenteral viral hepatitis ay isang mahirap na gawain. Ang pagpili ng paggamot sa paggamot ng droga ay isinasagawa ng isang nakakahawang sakit ng doktor.Ang bata, na natagpuan sa dugo ng mga nakakahawang mga pathogens, ay nagsuot ng pagpaparehistro ng dispensaryo. Ang sanggol ay dapat sumailalim sa sapilitang konsultasyon ng mga doktor at ipasa ang lahat ng mga kinakailangang pagsusuri. Ang ospital ay kadalasang hindi kinakailangan sa panahon ng talamak na panahon ng sakit.

Ang tanging eksepsiyon ay mga kaso kung saan ang bata ay naghihirap mula sa matinding at lalo na fulminant hepatitis. Sa sitwasyong ito, ang sanggol ay naospital sa nakahahawang sakit sa ward ng mga ospital ng mga bata para sa lahat ng kinakailangang paggamot.

Ang kumplikadong paggamot ng talamak na panahon ng sakit ay kabilang ang:

• Antiviral treatment. Ito ay inireseta para sa parenteral forms ng hepatitis. Ang iba't ibang mga scheme ng drug therapy ay ginagamit. Ginagamit ang Sofosbuvir therapy upang gamutin ang hepatitis C. Ang tool na ito ay may isang medyo mataas na kahusayan at mahusay na tolerance spectrum.

• Pag-alis ng pagkalasing. Ito ay pinasisimulan ng labis na pag-inom, pati na rin ang paggamit ng sorbent at antipiretikong gamot. Maaaring gamitin ang mga sorbento: activate carbon, Smektu at iba pang mga gamot.

• Immunomodulatory. Tinutulungan nila na maibalik ang normal na paggana ng immune system. Ang immunoglobulin therapy ay may positibong epekto sa paggamot ng hepatitis C. Ang mga gamot na interferon-serye ay maaari ding gamitin.

• Choleretic. Itinakda ng malubhang cholestasis syndrome. Sa kasong ito, ang pagwawalang-kilos ng apdo at ang paglabag sa paglabas nito sa pamamagitan ng biliary tract. Tulad ng magkatulad na paggamot: Hofitol, Cholenim at iba pang paraan. Ang pagtatalaga ng mga droga ay isinasagawa lamang pagkatapos ng isang ultrasound ng atay at gallbladder. Sa pagkakaroon ng mga bato sa mga organ na ito, hindi posible na gumamit ng cholagogue.

• Hepatoprotectors. Itinalaga upang alisin at maiwasan ang pagkamatay o malubhang pinsala sa mga selula ng atay. Ang pagpili ng gamot ay depende sa edad ng bata, pati na rin sa pagkuha sa account ang iba sa pathogen.
• Medikal na nutrisyon. Ang mga sanggol na may malalang hepatitis ay dapat sumunod sa pagkain sa buong buhay nila. Fried at mataba na pagkain para sa kanila sa ilalim ng mahigpit na pagbabawal. Gayundin, ang lahat ng mga produkto ng fast food at luto na may maraming mantikilya ay hindi kasama sa menu. Tamang nutrisyon na may sapat na paggamit ng mababang taba na varieties ng karne at manok, pati na rin ang mga siryal at mga produkto ng pagawaan ng gatas - isang matagumpay na garantiya ng normal na paggana ng atay sa maraming taon.
• Ang pahinga sa higaan sa paninilaw. Ang simpleng panukalang ito ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng mga karagdagang komplikasyon. Upang makamit ang mas mabilis na pagbawi, ang sanggol ay dapat bigyan ng sapat na dami ng likido. Makakatulong ito upang mabilis na makitungo sa mga negatibong sintomas ng sakit.

Kahit na ang paglipat sa malubhang porma ng sakit ay walang malaking epekto sa buhay ng bata. Ang mga bata ay may aktibong pamumuhay para sa maraming taon. Sa 2% lamang ng mga bata ay maaaring sapat na mapanganib ang mga komplikasyon. Kadalasan ay napaunlad nila ang mga bagong silang at mga sanggol. Ang kalidad ng buhay ay depende sa anyo ng sakit.

Ang Viral hepatitis C ay karaniwang nangyayari nang walang anumang mga markadong sintomas sa mahabang panahon. Kung hindi ginamot, maaari silang humantong sa pagpapaunlad ng mga pangmatagalang epekto sa bata. Sa katamtaman, siya ay bumubuo ng isang kabuuang pinsala at pagkamatay ng mga selula ng atay - sirosis. Sa kasong ito, ang tao ay dapat na tumanggap ng therapy para sa buhay, kung minsan ito ay isang indikasyon lamang sa pagtatag ng grupo ng kapansanan.

Pigilan ang viral na sakit sa atay ay maaari lamang sa pamamagitan ng pag-iwas. Sa ngayon, may mga mahusay at epektibong mga bakuna laban sa hepatitis B at A. Matutulungan silang protektahan ang katawan ng mga bata mula sa mapanganib na mga impeksyon sa parenteral. Ang pagbabakuna laban sa hepatitis B ay nagsisimula nang isagawa sa ospital.Ang iskedyul ng pagbabakuna ay mahigpit na kinokontrol at kasama sa National Calendar.

Sasabihin ka ni Dr. Komarovsky tungkol sa viral hepatitis sa susunod na video.