Conjugation jaundice ng newborns

Ang bawat ikalawang balat ng bagong panganak ay nagiging dilaw dahil sa mas mataas na antas ng bilirubin sa dugo ng sanggol. Depende sa dahilan para sa naturang pagtaas, iba't ibang uri ng jaundice ang ipinapalabas, ang isa ay ang conjugation jaundice.

Kaya tinatawag na lumilitaw sa mga sanggol paninilaw na may kaugnayan sa isang problema sa metabolismo ng bilirubin. Sa partikular, sa conjugation jaundice, di-tuwirang bilirubin ay hindi na-convert sa isang direktang bahagi ng pigment na ito.

Karamihan sa mga bata conjugation jaundice ay physiological. Ang paglitaw nito ay nauugnay sa pagkasira ng fetal hemoglobin (ito ay pinalitan ng normal na hemoglobin), isang hindi sapat na dami ng albumin, at gayundin ang immaturity ng sistema ng enzyme ng atay.

Sa kauna-unahan, ang jaundice ay lilitaw nang mas madalas dahil sa mas higit na kakulangan ng atay, kaya ang kondisyon na ito ay hindi lamang tumatagal ng mas mahaba, ngunit ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na panganib ng infestation na may di-tuwirang utak bilirubin ng bata. Iyon ang dahilan kung bakit madalas na ginagamot ang naturang jaundice.

Magbasa pa tungkol sa jaundice sa mga bagong silang sa susunod na video.

Ang mga sanhi ng pathological form ng conjugation jaundice ay:

• Ang Gilbert's syndrome ay isang genetic disease kung saan mayroong kakulangan ng enzymes sa atay. Sa ganitong likas na patnubay, ang utak ay hindi naapektuhan.
• Ang sakit na Crigler-Nayar - sanhi ng jaundice dahil sa hindi sapat na aktibo o wala ang mga enzyme sa atay na may pananagutan sa pagbubuklod ng bilirubin. Ang patolohiya ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng encephalopathy.
• Ang Lucy-Driscoll syndrome ay isang pansamantalang kakulangan ng enzymes sa atay, kung saan madalas na mahirap ang jaundice at maaaring makaapekto sa utak. Kung ang isang bata ay naghihirap mula sa kundisyong ito, ang naturang jaundice ay hindi nakakaabala sa kanya nang higit pa sa kanyang buhay.
• Hyperbilirubinemia na nauugnay sa asphyxia sa panahon ng panganganak. Ang bata ay may pagkaantala ng pagpapaunlad ng sistema ng enzyme ng atay at mayroong panganib na magkaroon ng paninilaw na jaundice.
• Ang ilang mga sakit ng endocrine system, halimbawa, hypothyroidism. Ang mga ito ay kulang sa isang enzyme na responsable para sa conjugation ng bilirubin.
• Paggamot ng bagong panganak na may ilang mga gamot, halimbawa, bitamina K sa isang malaking dosis, chloramphenicol, salicylic drugs.

Sa conjugation jaundice, ang balat at sclera ng bata ay kumuha ng dilaw na kulay. Ang kulay ng ihi at feces ay maaaring manatili natural (sa physiological form) o pagbabago. Ang katotohanan na ang isang sanggol ay maaaring bumuo ng paninilaw na paninilaw sa balat ay sasabihin sa sanggol na pag-aantok, malulon sa ulo, ang paglitaw ng mga yugto ng dilaw na pagsusuka o kombulsyon ng gatas.

Mahalaga na makilala ang paninilaw na jaundice mula sa mga uri ng pathological jaundice bilang hemolytic (ito ay sanhi ng mas mataas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo), ang parenchymal (ang pangyayari nito ay nauugnay sa pinsala sa mga selula ng atay) at nakahahadlang (nagiging sanhi ito ng mekanikal na bara ng bile). Upang gawin ito, ang bata ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa dugo, atay at biliary tract.

Bilirubin sa isang bagong panganak na sanggol kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay natukoy sa isang konsentrasyon ng 51-60 μmol / L.Karaniwan, sa ikatlong araw ng buhay, ang antas nito ay tumataas, ngunit hindi mas mataas kaysa sa 205 μmol / l. Ang pag-yellowing ng balat ay sinusunod sa mga rate sa itaas 85 μmol / l sa napaaga sanggol at higit sa 120 μmol / l sa mga bata na ipinanganak sa term. Kung ang antas ng bilirubin ay nadagdagan sa itaas ng 172 μmol / l sa mga sanggol na wala pa sa panahon at higit sa 256 μmol kada l sa mga sanggol na ipinanganak na full-term, pagkatapos ay nagsasalita sila ng pathological jaundice.

Depende sa sanhi ng conjugation jaundice, ang paggamot ay mag-iiba at matutukoy ng mga doktor. Maaaring italaga ng sanggol ang:

• Phototherapy Ang mga sanggol ay pinanatili sa ilalim ng mga lampara ng ultraviolet, bilang resulta kung saan ang bilirubin ay nagiging hindi nakakapinsala at madaling umalis sa katawan ng mga mumo.
• Pagbubuhos ng therapy. Ang bata ay binibigyan ng intravenous na saline at glucose.
• Barbiturates. Ang ganitong mga gamot ay nakakaapekto sa conjugation ng bilirubin.
• Pagsasalin ng dugo Ito ay inireseta para sa isang malubhang kondisyon ng sanggol.

Ang conjugation jaundice na sanhi ng physiological causes kadalasan ay tumatagal ng 10-14 na araw ng buhay, hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan para sa bata. Ang tagal ng naturang jaundice sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay maaaring tumagal ng hanggang sa 21 araw o higit pa.

Hindi dapat itigil ng nanay ang pagpapasuso, at ilagay ang sanggol sa suso nang madalas hangga't maaari, dahil ang pagpapasuso ng hindi bababa sa 7 beses sa isang araw ay tumutulong sa mas mabilis na pag-aalis ng bilirubin sa mga dumi.