Norm ng bilirubin sa mga bagong silang at kung ano ang gagawin kapag ito ay mataas

Ang hitsura ng paninit sa ngipin sa mga bagong natutulog na mumo ay isang karaniwan na problema na nauugnay nadagdagan ang antas ng bilirubin. Dapat malaman ng bawat may-edad na ina kung anong uri ng tambalan ito, kung bakit lumilitaw ito sa dugo ng isang bagong panganak at nagiging sanhi ng dilaw na kulay ng balat, tulad ng natukoy sa katawan ng mga bata, at kung ano ang ginagawa upang mapabuti ang pagganap.

Bilirubin ay isang pigment na ang pagbuo sa katawan ng tao ay nangyayari sa panahon ng pagkasira ng hemoglobin. Karaniwan, ito ay nagbubuklod sa mga compound na ginawa sa atay at excreted sa ihi, pati na rin sa mga feces. Ang gayong pigment ay laging nasa dugo ng tao sa mga maliliit na dami.

Maglaan ng bilirubin:

1. Hindi tuwiran. Ang fraction na ito ay tinatawag ding libre o walang hanggan. Ang bilirubin na ito ay hindi natutunaw sa tubig at medyo nakakalason. Madali itong pumasok sa mga selyula at nakakagambala sa kanilang mga proseso ng metabolic.
2. Direktang. Dahil ang bahagi ng pigment na ito ay nakagapos sa atay na may glucuronic acid, tinatawag din itong nakatali. Matapos ang pagbubuklod, ang bilirubin na ito ay nagiging natutunaw na tubig, na ginagawang mas madaling umalis sa katawan.
3. Pangkalahatang. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakita ng kabuuang halaga ng nakagapos at libreng bilirubin.

Ang mas malawak na paglalarawan ng mga uri ng bilirubin ay isiwalat sa video:

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay tumatagal ng cord blood upang matukoy ang antas ng bilirubin at ilang iba pang mga tagapagpahiwatig. Gayundin, ang mga bagong panganak ay maaaring masuri para sa dugo na kinuha mula sa sakong. Bago ang sampling ng dugo, pinapayuhan na huwag pakainin ang sanggol sa loob ng apat na oras. Ang dugo ay inilalagay sa isang espesyal na tubo, at pagkatapos ay napagmasdan, tinutukoy ang antas ng kabuuang bilirubin, at, kung kinakailangan, ang mga praksyon nito.

Ang rate ng bilirubin sa bagong panganak sa araw sa talahanayan

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nauugnay sa mas mataas na edukasyon at mabagal na pag-alis ng bilirubin mula sa katawan ng bata. Sa erythrocytes ng fetus na naninirahan sa sinapupunan, para sa mas mahusay na transfer ng oxygen, ang hemoglobin ay may iba't ibang istraktura kaysa sa hemoglobin sa matatanda at bata na ipinanganak. Ang ganitong hemoglobin ay tinatawag na pangsanggol. Ang hindi kinakailangang pagkatapos ng panganganak ay nagsisimula sa pagkawasak nito sa paglabas sa dugo, kung saan ito ay binago sa bilirubin. Ito ay nagiging sanhi ng mataas na konsentrasyon ng bilirubin sa mga unang linggo ng buhay.

Ang paglitaw ng isang mas mataas na antas ng bilirubin ay sanhi ng:

• Baby prematurity.
• Ang pag-unlad ng diabetes sa hinaharap na ina.
• Malubhang sakit ng isang buntis na babae.
• Hypoxia sa sanggol sa panahon ng pagbubuntis.
• Asphyxia sa panganganak.
• Hindi pa napapanahong pagsisimula ng paggawa.
• Nadagdagang halaga ng estrogen sa gatas ng tao.
• Hindi pagkakatugma ng uri ng dugo ng ina at sanggol.
• Rhesus-conflict sa panahon ng pagbubuntis.
• Ang pagtanggi mula sa pagpapasuso agad pagkatapos ng panganganak.
• Malaking pagbaba ng timbang sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak.
• Patolohiya ng pag-unlad ng pangsanggol.
• Nakakahawang sakit sa atay.
• Mechanical type ng jaundice.
• Pag-iwas sa bituka.
• Ang pagkawasak ng pulang selula ng dugo dahil sa mga sakit sa genetiko.
• Ang paggamit ng mga gamot upang pasiglahin ang panganganak.
• Hepatic dysfunction sa sanggol.
• Hormonal malfunction sa karapuz.

Karamihan sa mga sanggol ay may jaundice, na tinatawag na physiological. Lumilitaw pagkatapos ng pagpasok ng bilirubin sa ibabaw ng mga layer ng balat, na nangyayari kapag ang antas ng pigment na ito ay nasa itaas na 120 μmol / l sa malusog na mga sanggol na may-matagalang at higit sa 85 μmol / l sa mga sanggol na ipinanganak nang maaga.

Sa isang pagtaas sa antas ng bilirubin sa isang full-term na bagong panganak na higit sa 256 μmol / l, at sa mga sanggol na wala sa panahon na higit sa 172 μmol / l, ang diagnosis ng pathological jaundice ay ginawa. Ang pagtaas sa antas ng bilirubin sa estado na ito ay higit sa 5 μmol / l sa isang oras, samantalang sa physiological jaundice ang naturang pagtaas ay hindi hihigit sa 3.4 μmol / l kada oras.

Ang mga pangunahing sintomas ng physiological jaundice at ang mga pagkakaiba nito mula sa pathological ay iniharap sa talahanayan:

Ang Phototherapy ay ang pinaka-simple, abot-kaya at hindi nakakapinsalang paraan upang matrato ang paninilaw sa mga bagong silang. Ang isang bata na may panganib ng pagtaas ng bilirubin sa mga nakakalason na tagapagpahiwatig ay inilagay sa loob ng ilang oras sa ilalim ng mga espesyal na lampara, ang liwanag na nagbabago ng di-tuwirang bilirubin sa isang di-nakakalason na substansiya na tinatawag na lumirubin. Sa loob ng 12 oras, ang bilirubin ay umalis sa katawan ng sanggol na may mga feces at ihi.

Ang phototherapy ay isinasagawa sa mga pahinga para sa pagpapakain. Ang sanggol ay dapat na kasinungalingan 20-40 cm mula sa lampara, at ang mga maselang bahagi ng katawan at mga mata ay dapat sakop ng tela na hindi nagpapadala ng liwanag. Ang mga epekto ng paggamot na ito ay maaaring pagtatae, sunburn, lagnat, pag-aalis ng tubig at pagbabalat ng balat. Upang maalis ang mga ito sa katawan ng bagong panganak, mahalaga na mapanatili ang isang patuloy na balanse ng tubig.

Mahalaga rin na ilakip ang sanggol sa suso sa lalong madaling panahon at madalas na pakainin. dahil pinasisigla nito ang pag-alis ng meconium mula sa mga bituka ng isang bata na naglalaman ng malalaking halaga ng bilirubin.

Para sa pathologic jaundice, ang paggamot na ito ay nakakonekta sa:

• Pagbubuhos ng therapy. Ang mga espesyal na solusyon ay injected intravenously sa bata, at kung ang kondisyon ng sanggol ay mahirap unawain, ang dugo ay poured sa crumbs.
• Enterosorbents. Ang sanggol ay binibigyan ng smectum, enterosgel at iba pang mga gamot upang maiwasan ang bilirubin na maipapasa mula sa mga bituka.
• Tiyak na paggamot depende sa ipinahayag na patolohiya.

Ang pangunahing panganib ng isang nadagdagan na halaga ng bilirubin sa dugo ng sanggol ay nakasalalay sa negatibong epekto nito sa mga selula ng nerbiyo at iba pang mga sistema ng organ ng bata. Ang resulta ay maaaring encephalopathy, isang paliit na pali at atay, nadagdagan na antok, mas mababang presyon ng dugo, mga pagkalupit, mga pagkaantala sa pag-unlad, mga problema sa pagdinig at maging paralisis.

Kinikilala ng sikat na pedyatrisyan na iyon Ang physiological jaundice ay nangyayari sa halos kalahati ng mga bagong panganak na sanggol at sa karamihan ng mga kaso ay dumadaan sa 10-14 na araw ng buhay na walang bakas.

Ang isang tanyag na doktor ay nagsasaad din na ang pagpapasuso ng jaundice ay nangyayari sa maraming mga bagong silang. Sa kanya, ang kondisyon ng sanggol ay hindi nasira at ang crumb ay normal na nakakakuha ng timbang. Upang makilala ang ganitong uri ng jaundice ay maaaring itigil ang pagpapakain para sa 1 araw, sa resulta na ang antas ng bilirubin ay agad na bumaba.

• Ang babae ay dapat magbayad ng pansin balanseng nutrisyon at sa panahon ng pagdala ng sanggolat pagkatapos ng panganganak.
• Kaagad pagkatapos manganak, kailangan mo ilapat sa dibdib ng aking ina.
• Gayundin, ang ipinanganak na sanggol ay makakatulong na pigilan ang pag-unlad ng jaundice sun baths. Panatilihin ang sanggol sa ilalim ng araw ay hindi dapat mas mahaba kaysa sa 10 minuto.