Anak halyazion
Ang terminong "chalazion" ay nagmula sa wikang Griego at literal na sinasalin bilang "graniso". Sa pamamagitan ng ito ay nangangahulugang isang pathological pagtaas sa meibomian glandula. Ang klinikal na larawan, lalo na sa mga maagang yugto ng pag-unlad, ng proseso ng pathological ay halos kapareho sa isa pang sakit sa mata - ang barley. Ang paggamot sa sakit na ito ay napakatagal at kadalasang nangyayari na ang mga konserbatibo na mga therapist ay hindi nagtagumpay.
Ano ang dapat na pagkilos ng mga magulang kapag ang unang mga sintomas ng chalazion ay lumilitaw sa isang bata, kung ano ang lihim ng matagumpay na paggamot at kung paano maiiwasan ang mga relapses, sasabihin namin sa artikulong ito.
Ano ito?
Sa kartilago ng upper at lower eyelids, ang tao ay may partikular na mga glandula ng sebaceous na may isang branched system ng ducts, na tinatawag na meybomium. Ang kanilang mas tumpak na lokalisasyon - ang panloob na bahagi ng balat ng mga eyelids na malapit sa gilid ng ciliary. Ang ducts ng meibomian glands bukas sa zone ng paglago ng mga eyelashes. Sa karaniwan, ang bawat tao ay may tungkol sa 35-50 tulad glands sa itaas na takipmata at 20-30 sa mas mababang takipmata.
Ang mga glandula ng Meibomian ay gumagawa ng isang espesyal na lihim, na isa sa mga bahagi ng istruktura ng luha film na moisturizes ang mga mata. Gayundin, ang lihim ay kinakailangan upang maglinis sa kornea at mag-moisturize sa mga gilid ng mga eyelids. Ginagawa niya ang papel na ginagampanan ng isang kakaiba amartizer sa mekanismo ng contact ng mga gilid ng mga eyelids sa ibabaw ng mga mata. Gayundin, ang taba ng pagtatago ng meibomian gland ay nag-uugnay sa antas ng kahalumigmigan ng mata sa likido ng luha, na pinipigilan ito mula sa labis na pagsingaw.
Kapag ang meibomian glandula ay nagiging inflamed, ang mga ducts nito ay na-block, na kung saan ay tiyak na humahantong sa pagkagambala ng normal na pag-agos ng taba pagtatago. Unti-unti, nagsisimula itong maipon sa loob ng glandula, na nagiging sanhi ng unti-unting pagtaas nito. Ang lugar ng akumulasyon ng lihim ay nagiging isang ikot na selyo, na nahiwalay mula sa kalapit na mga tisyu ng isang nag-uugnay na capsule tissue.
Sa kurso ng maraming mga pag-aaral, natagpuan na chalazion ay binubuo ng granulation tissue, pati na rin ng maraming mga epithelioid at higanteng mga cell. Kung makakakuha ng pathogenic pathogen doon, maaaring bumuo purulent nagpapaalab na proseso na nagtatapos sa pagbuo ng isang abscess (purulent exudate, nakahiwalay mula sa kalapit na mga tisyu ng isang siksik na connective tissue capsule). Sa kasong ito, ang binibigkas na mga palatandaan ng pamamaga ay lilitaw sa zone ng pagbuo ng chalazion: pamamaga at pamumula ng balat, sakit.
Minsan ito ay nangyayari na ang isang chalazion pumutok nang walang anumang interbensyon. Sa lugar nito ay maaaring bumuo ang isang fistula, na isang channel na kumokonekta sa chalazion capsule at sa ibabaw ng balat ng takipmata. Ang isang granulation (mga lugar ng paglago ng tisyu) ay lumilitaw malapit sa balat fistula. Ang balat sa lugar na ito ay nagiging inflamed at napaka-sensitibo.
Ang pag-unlad ng sakit ay medyo mahaba at may umuulit na kalikasan (ang muling paglitaw ng naturang pagsasama), kung saan ang kaso ng konserbatibong paggamot ay maaaring mahaba at hindi magbibigay ng nais na resulta.
Pagkatapos ay ang tanging epektibong paraan upang makatulong na mapupuksa ang chalazion ay nananatiling kirurhiko pagtanggal. Ngunit sa kabila nito, sa mga unang yugto ng paggamot, ang karamihan sa mga ophthalmologist ay ginusto ang therapy ng gamot para sa sakit, isinasaalang-alang ang paraan ng operative bilang isang matinding panukala, lalo na kung ang pasyente ay isang bata.
Mga tampok ng paggamot
May isang persistent na paniniwala sa medikal na kapaligiran na ang pagbuo ng isang chalazion ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng parehong pathogenic microflora bilang barley. Mula dito sumusunod na ang therapy ng sakit ay dapat munang ituro sa ang pagkasira ng pathogen. Gayunpaman, sa anumang kaso, ang diskarte sa paggamot ay natutukoy ng ophthalmologist pagkatapos suriin ang bata. Ito ay lubhang hindi kanais-nais upang makisali sa paggamot sa sarili, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring makilala ang sakit sa gitna ng iba pang mga pathology ng ophthalmologic at magreseta ng sapat na therapy.
Kapag ang mga sintomas ay mahina at ang proseso ng pathological ay tamad, ang mga konserbatibong paraan ng paggamot ay tumutulong sa mga bata, ngunit ang kurso ng paggamot sa ganitong mga kaso ay maaaring masyadong mahaba.
Sa mga kaso ng talamak na paghahayag ng mga klinikal na palatandaan ng chalazion, maaaring maipapataw ang kirurhiko pagtanggal nito.
Ang antibiotiko therapy ay nagsasangkot sa paggamit ng disinfecting eye drops o ointmentsbukod sa kung saan "Tobreks", dilaw na mercury at hydrocortisone ointment, pati na rin ang Vishnevsky ointment, atbp. Sa matagal na paggamot, ang ophthalmologist ay maaaring magreseta ng pangangasiwa ng mga gamot na iniksiyon nang direkta sa cavity ng chaliasion. Ang pamamaraan na ito ay lubos na epektibo, ngunit ito ay inireseta para sa mga bata na may pag-iingat, dahil ang pamamaraan na ito ay sinamahan ng isang bilang ng mga epekto.
Patak ng mataTobrex"Magkaroon ng isang malawak na spectrum ng pagkilos. Nabibilang sila sa parmacological group ng aminoglycosides. Ang pangunahing aktibong sangkap ng bawal na gamot ay tobramycin, ito ay nakikipaglaban sa streptococcal at staphylococcal infection, bituka at asul na pusong bacillus, enterobacter at klebsiella. Gayunman, ang droplets ay hindi nagpapakita ng aktibidad kapag nakikipag-ugnayan sa grupo B streptococcus. Mga karagdagang bahagi ng paghahanda: sodium chloride, boric acid, purified water.
«Tobrex"Napakahalaga sa pagpapagamot ng chalazion, pati na rin ang iba pang mga nagpapaalab na sakit sa mata tulad ng keratitis (corneal inflammation), conjunctivitis (pamamaga ng conjunctiva - mata mucosa), blepharitis (takipmata pamamaga), atbp. bilang isang disimpektante sa postoperative period. Ang kurso ng paggamot para sa mga bata ay hindi dapat lumagpas sa isang linggo. Sa matinding yugto ng sakit, ang mga instillations sa paghahanda ay ginagawang hindi bababa sa 3-4 beses sa isang araw. Contraindications: hypersensitivity sa isa sa mga bahagi ng gamot.
Dapat itong eksaktong sundin ang mode ng instilation ng mga mata na inireseta ng isang doktor. Imposibleng boluntaryong taasan ang bilang ng mga instillations sa bawat araw o gamitin ang gamot para sa mas mahaba kaysa sa iniresetang kurso ng paggamot. Sa panahon ng paggamot sa ahente na ito marahil ay may suot na contact lenses.
Patak ng mata «Floksal» magagawang magkaroon ng epektibong pagkilos sa paglaban sa pathogenic microflora na kinakatawan ng obligadong at facultative anaerobes, pati na rin ang aero-file at chlamydia. Ofloxacin ay ang pangunahing aktibong sahog ng bawal na gamot. Ang paggamit ng "Floxal" ay maipapayo sa paggamot ng mga nakakahawang sakit tulad ng chalazion, keratitis, conjunctivitis, blepharitis, barley, corneal ulcer, atbp. Ang kurso sa paggamot ng gamot ay hindi hihigit sa dalawang linggo. Contraindications: hypersensitivity sa isa sa mga bahagi ng gamot.
Hindi ka maaaring magsimulang gumamit ng Floxal nang walang isang ophthalmologist. Sa panahon ng paggamot ng droga ay hindi maaaring magsuot ng contact lenses.
Patak ng mata «Cypromed» may antiseptiko at anti-namumula epekto. Ang gamot ay nagpapakita ng mataas na kahusayan sa paglaban sa gram-positive at gram-negatibong pathogenic microflora. Ang "Cipromed" ay tumutukoy sa pangkat ng mga fluoroquinolones.
Inirerekomenda ng mga ophthalmologist ang "Cypromed" para sa paggamot ng mga sumusunod na sakit na nagpapaalab: chalionion, conjunctivitis, uveitis, keratitis, blepharitis, dacryoscystitis, at iba pa. Ang kurso ng paggamot sa droga ay hindi dapat lumagpas sa dalawang linggo.Contraindications: hypersensitivity sa isa sa mga bahagi ng gamot. Ang "Cipromed" ay hindi inireseta para sa paggamot ng chalazion para sa mga batang wala pang isang taong gulang.
Hindi kailangang subukan sa bahay nang walang paunang konsultasyon sa isang ophthalmologist upang gamutin ang chalazion na may mga remedyo ng katutubong (halimbawa, iba't ibang decoctions at lotions na may calendula, chamomile, aloe juice, atbp.) At iba pang mga kaduda-dudang alternatibong pamamaraan (homeopathy, iba't ibang mga plots, atbp.) .
Ang kilalang doktor ng mga bata na si Komarovsky sa ating bansa, na ang opinyon ay makapangyarihan hindi lamang para sa maraming mga magulang na Ruso, kundi pati na rin sa karamihan sa mga Pediatrician, ay naniniwala na sa kaso ng isang chalazion sa isang bata dapat mo munang dumaan sa mga karaniwang pamamaraan ng tradisyunal na gamot, at hindi sa mga recipe ng "lola," na hindi lamang tumutulong upang mapupuksa ang chalazion, ngunit maaari ring mapanganib sa kalusugan ng bata (lalo na pagdating sa pagpapagamot ng mga sanggol).
Mga sintomas
Ang pangunahing tanda ng pag-unlad ng sakit na ito ay ang pagbuo ng pamamaga sa rehiyon ng dulo ng siglo, mas malapit sa linya ng pag-unlad ng pilikmata. Sa hinaharap, sa lugar nito ay lumilitaw ang nababanat na selyo na may makinis na mga gilid, na hugis tulad ng isang gisantes. Ang pamumula ay sinusunod sa panloob na ibabaw ng takipmata.
Ang Chalazion ay bihirang nagiging sanhi ng sakit sa siglo. Kung ang isang impeksiyon ay sumasama sa naturang proseso ng pathological, pagkatapos ay dagdagan ang lahat ng mga palatandaan ng isang matinding proseso ng nagpapasiklab ay lilitaw: sakit, pamamaga, pamumula, kusang pagbubukas ng purulent exudate mula sa panloob na gilid ng takipmata posible rin. Sa ganitong mga kaso, kabilang ang paggamot antibacterial at anti-inflammatory therapy, pati na rin ang application physiotherapeutic treatment.
Ang Chalyazion sa panahon ng paunang inspeksyon ay tulad ng barley. Sila ay naiiba sa na ang barley matapos ang "pambihirang tagumpay" ng nana panlabas ay karaniwang malulutas at ang lahat ng mga sintomas unti mawawala. Ang Chalazion, sa turn, ay bihira sa pamamagitan ng, unti-unting nakakuha sa laki at nagiging masyadong siksik.
Maaaring mangyari ang occult ng glandula ng Meibomian sa isa o dalawang siglo.
Kung ang isang bata na may chalazion ay hindi nagbibigay ng kinakailangang paggamot sa loob ng mahabang panahon, ang compaction ay maaaring lumaki sa mga limitasyon na ito, kapag nag-aaplay ng presyon sa mga kalapit na tisyu, maaari itong pukawin ang pag-unlad ng iba pang mga sakit ng visual na aparato. Samakatuwid Ang isang pull sa isang paglalakbay sa isang optalmolohista ay hindi dapat, kahit na ang isang walang sakit na selyo sa takipmata ay hindi nagiging sanhi ng iyong anak ng anumang kakulangan sa ginhawa. Tandaan na ang konserbatibong paggamot ng isang chalazion ay angkop lamang sa mga unang yugto ng sakit o pagkatapos na ito ay nasira.
Kapag ang natipon na lihim ng meibomian glandula ay nagiging mas matagal, ang problema ay maaari lamang malutas sa pamamagitan ng operasyon ng kirurhiko, na sa mga salitang pangkaisipan ay hindi mahirap para sa mga bata bilang kanilang mga natakot na magulang.
Sa mga bata, ang mga kaso ng mga paulit-ulit na maraming chalazion ay hindi madalas naitala. Kadalasan ang isang chalazion ay maaaring lumitaw muli sa parehong lugar kung saan ito dati tinanggal. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng operasyon ang tumor ay hindi ganap na inalis.
May isang teorya na nagpapahiwatig na ang pagkakaroon ng hyperopia (farsightedness) sa isang bata ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng isang chalazion. Sa anumang kaso, ang ganitong uri ng repraktibo anomalya ay nangangailangan ng spectacle o makipag-ugnayan sa pagwawasto, pati na rin ang iba pang mga pamamaraan ng paggamot (kagamitan sa therapy, visual na gymnastics, physiotherapeutic procedure, atbp.).
Maaaring mangyari ang Chalazion laban sa background ng nabawasan ang kaligtasan sa sakit.. Maaari din itong ipaliwanag sa pamamagitan ng namamana o nakuhang instability ng immune system sa gram-positive microflora. Sa kasong ito, ang isang plano sa paggagamot ay dapat iguguhit sa paglahok ng isang immunologist.Maaaring mangyari ang Chalazion bilang isang resulta ng isang anatomical depekto, na kung saan ay manifested sa pamamagitan ng masyadong makitid isang lumen ng meibomian glandula, bilang isang resulta ng kung saan ang normal na pag-agos ng taba pagtatago ay nabalisa.
Ang isa pang dahilan para sa periodic blockage ng ducts ng Meibomian glands ay mahina functional na aktibidad ng muscular systemna nakakaapekto sa paggalaw ng mga secretions sa isang tiyak na direksyon, pati na rin ang mababang nilalaman ng proteksiyon protina ng secretory immunoglobulin luha. Sa mga ganitong kaso, kadalasang ang bata ay paminsan-minsan ay lilitaw ang maraming chalazion.
Ang isang espesyal na masahe ng eyelids ay maaaring mabawasan ang panganib ng chalazion, ngunit ang bata ay kailangan pa ring kumunsulta sa isang espesyalista.
Mapagpatuloy na interbensyon
Ang desisyon sa pangangailangan para sa kirurhiko paggamot ay ginawa ng isang optalmolohista. Gayunpaman, dapat siyang magpatuloy kung gaano katagal tumatagal ang paggamot ng droga at kung ano ang positibong dynamics ng pagbawi. Kung ang "gisantes" para sa isang napaka-haba ng panahon ay hindi pumasa at hindi bumaba, at pagkatapos ay malamang, ang doktor ay magmumungkahi ng kirurhiko pagtanggal.
Ang operasyon ay nagaganap sa pamamagitan ng local anesthesia. Kung ang pasyente ay wala pang 2 taong gulang, ang pagmamanipula ay gagawin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Ang buong pamamaraan ay maaaring nahahati sa maraming yugto:
- Anesthetic na pagpapakilala sa lukab ng mata;
- Matapos ang pagsisimula ng lokal na pagkawala ng sensitivity, ang selyo ay nakatakda sa base na may isang salansan;
- Mula sa loob ng takipmata, ang isang hiwa ay ginawa sa pamamagitan ng kung saan ang kapsula ay inalis;
- Stitched sa paghiwa;
- Ang siglo ay itinuturing na may mga antiseptikong ahente;
- Sa konklusyon, ang isang aseptiko dressing ay inilalapat sa mata.
Sa postoperative period, ang pasyente ay dapat magsuot ng isang bahagyang presyon bendahe para sa isang habang. Kailangan mong alisin ito bago lamang maghatid ng pamahid sa ilalim ng takipmata.
Bilang karagdagan sa kirurhiko pagkuha ng selyo mula sa kapal ng siglo sa isang panistis, Mayroong paraan ng pagtanggal ng laser sa Chalazion. Ang diskarteng ito ay may ilang mga pakinabang sa karaniwang operasyon sa takipmata, bukod sa mga ito ang pangunahing bagay ay ang kawalan ng pangangailangan upang mag-stitch pagkatapos ng pagkumpleto ng pagmamanipula, pati na rin ang katunayan na ang operasyon ay ganap na walang dugo. Naturally, salamat dito, ang panahon ng kumpletong pagbawi pagkatapos ng pagtitistis ay makabuluhang nabawasan, at pagkatapos ng pamamaraan na ito ay hindi kinakailangan na magsuot ng bendahe sa loob ng mahabang panahon. Ang feedback mula sa mga magulang tungkol sa pamamaraang ito ay kadalasang positibo.
Kung ang isang peklat ay nananatiling pagkatapos ng operasyon, kung saan, na may regular na pakikipag-ugnay sa ibabaw ng kornea, ay lumilikha ng panganib ng pinsala, kinakailangan na magsuot ng mga espesyal na lente upang maiwasan ang kumpletong pagkikiskisan hangga't ang sugat ay ganap na gumaling.
Kung paano ituring ang chalazion sa mga bata, tingnan ang susunod na video.