Congenital cataract sa mga bata
Ang katarata ay isang pag-ulap ng lens. Sa kasamaang palad, nangyayari na ang isang katulad na patolohiya ay masuri sa mga bagong silang. Ang katarata ay maaaring maging sanhi ng matalim na pagtanggi. ng view, na maaaring ibalik sa mga normal na halaga lamang kaagad. Kung walang naaangkop na therapy, ang kondisyong ito ay maaaring humantong sa kapansanan. Ano ang mga pangunahing sintomas ng congenital cataracts, at kung anong paggamot ang pinaka-angkop para sa mga bata, tatalakayin sa artikulong ito.
Etiology ng sakit
Ipinapakita ng istatistika na taun-taon ang katuturan ng katarata ay diagnosed sa 0.5% ng lahat ng mga newborns. Sa kasong ito, kadalasan ang antas ng opacification ng lens ay tulad na ang iba pang mga paraan ng paggamot, maliban sa operative, ay hindi magiging epektibo. Nangyayari na ang pag-ulap ay nakakaapekto lamang sa paligid ng rehiyon ng lens at hindi nakakaapekto sa kalidad ng paningin ng gitnang. Sa ganitong mga kaso, maaari mong gawin sa drug therapy.
Mga sanhi ng congenital cataracts:
- genetic predisposition (paglabag sa normal na pagbuo ng istraktura ng protina sa panahon ng pag-unlad ng embrayono);
- metabolic disorder (kabilang ang diabetes);
- ang paggamit ng hinaharap na ina ng ilang uri ng mga gamot (hal., antibiotics);
- Ang intrauterine infection (rubella, tigdas, cytomegalovirus, chickenpox, simple at shingles) herpes, poliomyelitis, influenza, Epstein-Barr virus, syphilis, toxoplasmosis at iba pa).
Minsan ang diagnosed na congenital cataracts sa mas matatandang mga bata, ngunit ang mga dahilan ng paglitaw nito ay nananatiling pareho.
Mga Varietyo
Mayroong ilang mga uri ng congenital cataracts, depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological sa istraktura ng lens:
- Anterior polar katarata. Ang point cloudiness ay naisalokal sa harap ng lens. Ang ganitong uri ng sakit ay nauugnay sa isang genetic predisposition. Ito ay itinuturing na isang banayad na form ng katarata, dahil halos walang epekto sa visual acuity ng bata at hindi nangangailangan ng operasyon ng paggamot;
- Rear polar katarata. Sa kasong ito, ang proseso ng pathological ay naisalokal sa likod ng lens;
- Nuclear katarata. Ito ang pinaka-karaniwang uri ng katarata. Narito ang labo ay naisalokal sa gitnang bahagi ng lens;
- Laminated katarata. Ito ay karaniwang isang uri ng sakit na ito. Ang opacification ng lens ay naisalokal sa gitnang bahagi nito sa paligid ng transparent o turbid nucleus. Sa patolohiya na ito, ang pangitain ay maaaring mabawasan hanggang sa minimum;
- Kumpletuhin ang katarata. Nalalapat ang blurring sa lahat ng mga layer ng lens.
Klinikal na larawan
Ang unang bagay na kailangan mong bigyan ng pansin ay ang isang maliit na lugar ng pagkawalan ng kulay ay lumilitaw sa lugar ng mag-aaral. Sa isang regular na eksaminasyon, ang isang ophthalmologist ay maaaring mapansin ang pag-unlad ng strabismus sa isa o parehong mga mata, pati na rin ang nystagmus (walang kontrol na panaka-nakang kilusan ng eyeballs).
Isang bagong panganak na sanggol mula sa mga dalawang buwan ang nagsisimula upang ayusin ang pagtanaw nito sa mga bagay at mga taong nakapalibot dito. Kung hindi ito mangyayari, malamang na ang pagbaba ng sanggol ay lubos na nabawasan. Sa isang mas matandang edad maaari mong mapansin iyon Sa bawat oras, sinusubukan mong suriin ang isang bagay, sinisikap ng bata na lumingon sa kanya na may parehong mata.
Walang napapanahong paggamot, ang mga katarata ay maaaring mag-trigger ng edukasyon. amblyopia ("tamad mata"). Ang gayong paglabag sa visual function sa isang bata ay hindi maiiwasang humahantong sa paglitaw ng ilang mga problema sa proseso ng pag-unlad.
Samakatuwid, mahalaga na sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri sa optalmolohiko para sa isang bagong panganak na bata (lalo na ang mga regular na check-up para sa mga batang wala pang 1 taon) upang ang pagkakaroon ng naturang patolohiya, sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit, ay may mga epektibong hakbang upang malutas ang problemang ito.
Kirurhiko paggamot
Kung ang antas ng opacification sa lens ay walang negatibong epekto sa pagbuo ng gitnang paningin, pagkatapos ay ang patolohiya na ito ay hindi nangangailangan ng radikal na solusyon at ang bata ay ilagay sa mga medikal na rekord. Kung ang lugar ng labo sa lens ay sapat na malawak at nakakaapekto sa gitnang visual acuity, pagkatapos ang isang optalmolohista ay nagtataas ng tanong ng operasyong katarata.
Siyempre, ang anumang operasyon sa operasyon ay isang tiyak na panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa epekto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa katawan ng mga bata. Gayundin, ang gayong pagmamanipula ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng pangalawang glawkoma, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang persistent increase sa intraocular pressure.
Ito ay pinaniniwalaan na ang pinakamainam na edad para sa pag-aalis ng kirurhiko ng mga buntis na katarata ay mula 6 linggo pagkatapos ng kapanganakan hanggang 3 buwan.
Ang isa sa mga pangunahing kondisyon para sa ganap na pag-unlad ng visual na kagamitan sa isang bata na may undergone katarata pagtitistis ay tamang panoorin o makipag-ugnay sa paningin pagwawasto. Kung ang mga magulang at ang ophthalmologist ay dumating sa konklusyon na ang suot na contact lenses para sa isang partikular na bata ay ang pinaka angkop na paraan ng pagwawasto, sa karamihan ng mga kaso ng mga lenses na ito ay nakatalaga para sa pangmatagalang suot. Ang nadagdag na pangangailangan para sa kanila ay nauugnay sa pinasimple na mga patakaran sa pagpapatakbo.
Ang tiyempo ng pagtatanim ng artipisyal na lente, matapos alisin ang lumilipad, ay nakatakda para sa bawat bata nang isa-isa, dahil may pagkakataon na ang intraocular lens ay maglilikha ng karagdagang mga paghihirap sa proseso ng paglago ng eyeball.
Mahirap na kalkulahin ang eksaktong optical power ng lens dahil sa pagtaas ng eyeball, at, gayundin, ang pagbabago ng repraktibo na kapangyarihan nito. Subalit, kung nakuha mo pa rin ang tamang parameter na ito, maaari mong maiwasan ang pagpapaunlad ng mga komplikasyon ng postoperative, tulad ng aphakia (kumpletong kawalan ng lens sa mata)
Kabilang din sa mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng pag-alis ng cataracts sa kirurhiko ay:
- baguhin ang normal na hugis ng mag-aaral;
- strabismus;
- nadagdagan ang intraocular presyon;
- pangalawang katarata;
- retina pinsala;
- pag-unlad ng malubhang pamamaga sa anumang bahagi ng mata.
Gayunpaman, ang mga katulad na phenomena ay napaka-bihirang, gayunpaman, sa kaganapan ng paglitaw ng isa sa mga sintomas sa itaas, ang isa pang operasyon ay ginaganap, sa tulong ng kung saan ang lumitaw na depekto ay inalis.
Ang isang mikrosurgical na operasyon ay ginaganap upang tanggalin ang lumilipad lens sa isang bata, na ginagampanan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagwawasto ng laser para sa paggamot ng mga pediatric cataract ay hindi ginagamit.
Pagbawi ng postoperative period
Para sa ilang oras matapos ang operasyon, kailangan ng bata na itama ang paningin, na siyang tamang pagtutok ng liwanag na ilaw sa ibabaw ng retina. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan:
- pare-pareho ang suot ng baso;
- pare-pareho ang pagsusuot ng mga contact lens;
- pagtatanim ng isang artipisyal na intraocular lens.
Pagwawasto ng salamin sa mata ay ang pinakamadaling at pinaka-abot-kayang paraan upang mapabuti ang visual acuity sa isang bata na may isang inalis na lens. Magsuot ng baso pagkatapos ng pagtitistis ay dapat na patuloy, dahil walang mga ito ang sanggol ay hindi magagawang malinaw na makita ang mga bagay at malayang mag-navigate sa espasyo. Ang pagsusuot ng baso ay isang perpektong paraan ng pag-aayos ng postoperative para sa mga bata na ang lens ay dumidilim sa parehong mga mata.
Ang isang ophthalmologist ay maaaring magtalaga ng multifocal (na nagpapahintulot sa malinaw na makilala ang mga bagay sa malayong, gitna at malapit na mga distansya) o bifocal (nagbibigay-daan upang makita ang mga bagay sa malayo at malapit) baso.
Kung ang sanggol ay pinapatakbo lamang sa isang mata, ang ophthalmologist ay posibleng magreseta ng artipisyal na implra ng intraocular lens o correction ng contact. Ang mga tinatawag na "paghinga" na mga contact lens ay popular. Nagtataglay sila ng malakas na kapangyarihan ng salamin sa mata at nananatiling hindi nakikita kapag pagod.
Para sa angkop na seleksyon ng mga lenses ay kailangang sumangguni sa isang optalmolohista., na tutukoy sa eksaktong mga parameter ng mga lente at makakatulong sa pagpili ng mahusay na modelo para sa iyong anak. Bukod pa rito, dapat niyang ipaliwanag nang detalyado at ipakita kung paano maayos na magsuot at alisin ang mga lente, pati na rin ang tungkol sa iba pang mga nuances ng operating mga optical produkto, dahil ang bata ay kailangang magsuot ng mga ito sa lahat ng oras.
Habang lumalaki ang sanggol, kakailanganin niyang palitan ang mga contact lens.
Ang isang artipisyal na intraocular lens ay maaaring itanim sa panahon ng operasyon mismo upang alisin ang lumilipad na likas na lens o ilang oras pagkatapos nito. Dapat itong ganap na matumbasan para sa repraktibo na pag-andar ng natural na lens.
Ang artipisyal na intraocular lens ay may isang medyo malakas na repraktibo kakayahan, kaya ito ay hindi nangangailangan ng kapalit habang lumalaki ang eyeball.
Tungkol sa kung anong uri ng katarata sa mga bata, tingnan ang sumusunod na video.